REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6026. Imagen y fisiología intravascular

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6026-138. Índice de reserva de flujo en reposo de ciclo cardiaco completo (RFR) vs reserva fraccional de flujo (FFR) con regadenosón para guiar intervencionismo coronario percutáneo

Carla Benavent García1, Paula Tejedor Viñuela1, Andrea Romero Valero2, Alba García Suárez1, Marina del Río López1, Cristina Lledó Ortiz1, Alba Izquierdo Hernández1, Miguel Leiva Gordillo1, Ricardo García Berenguer1, Sandra Santos Martínez1 y Pedro Morillas Blasco1

1Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España y 2Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante), España.

Introducción y objetivos: La reserva fraccional de flujo (FFR) y el índice de reserva de flujo en reposo de ciclo cardiaco completo (RFR) son parámetros usados para determinar la significación fisiológica de la enfermedad arterial coronaria. El regadenosón como agente hiperémico presenta ventajas respecto a la adenosina por su efecto rápido y duradero y su menor tasa de eventos adversos. El objetivo de este estudio es evaluar la correlación entre RFR y FFR utilizando regadenosón. Además, determinar el impacto clínico de la revascularización guiada por FFR con regadenosón en un seguimiento a largo plazo.

Métodos: Estudio observacional, descriptivo y prospectivo en el que se incluyeron 53 pacientes con lesiones angiográficamente moderadas en la coronariografía. Se valoraron funcionalmente mediante RFR y FFR. La revascularización se indicó si FFR ≤ 0,8 o RFR ≤ 0,89; en caso de discrepancia la decisión final estaba determinada por el FFR. Posteriormente, se llevó a cabo un seguimiento clínico registrando el número de eventos cardiacos mayores: muerte, infarto no fatal y revascularización de vaso no tratado.

Resultados: La edad media de la población del estudio fue 64 años, siendo 68% hombres. La indicación de coronariografía fue 32% por angina inestable, 26% infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST, 25% angina estable, 11% segundo tiempo en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST y 6% por disfunción sistólica. Un total de 60 vasos fueron evaluados (1,13 lesiones por paciente). La gravedad media por angiografía de las lesiones estudiadas fue 55,13% ± 7,94, RFR media 0,88 ± 0,078 y la FFR con regadenosón media 0,80 ± 0,099. Se obtuvo una RFR positiva en 43,33% (N = 26) y FFR positiva en 36,67% (N = 22). Se realizó intervencionismo percutáneo en 36,67% de las lesiones evaluadas. Se detectó una correlación fuerte y lineal entre RFR y FFR, según el índice kappa (R = 0,735, p < 0,001) y coeficiente de correlación de Pearson (R = 0,742, p < 0,001). Respecto al seguimiento clínico, con una media de 33 ± 2 meses, no se detectaron muertes o infartos no fatales; solo se reportó una revascularización de vaso no tratado.

Características del intervencionismo percutáneo

Variable

Acceso radial

53 (100%)

Vaso evaluado

Descendente anterior

35 (58,33%)

Circunfleja

7 (11,67%)

Coronaria derecha

9 (15%)

Obtusa marginal

4 (6,67%)

Bisectriz

3 (5%)

Tronco coronario izquierdo

1 (1,67%)

Descendente posterior

1 (1,67%)

Nº total vasos evaluados

60

Nº vasos evaluados por paciente

1,13

Estenosis media

55,13% ± 7,94

RFR media

0,88 ± 0,078

FFR media

0,80 ± 0,099

RFR positivo

26 (43,33%)

FFR positivo

22 (36,67%)

Revascularización percutánea

22 (36,67%)

FFR: fractional flow reverse; RFR: resting full-cycle ratio.

Comparación entre RFR y FFR con regadenosón.

Conclusiones: Ambos parámetros, FFR con regadenosón y RFR, pueden ser usados para evaluar la significación fisiológica de estenosis coronarias moderadas. Además, la revascularización guiada por FFR utilizando regadenosón es un procedimiento seguro que se asocia a un buen pronóstico a largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "6026. Imagen y fisiología intravascular"

6026-134. Modificación de la placa e impacto en la microcirculación coronaria tras angioplastia con balón farmacoactivo. Estudio PLAMI
José Antonio Sorolla Romero1, Andrea Teira Calderón1, Jean Paul Vilchez Tschischke1, Pablo Aguar Carrascosa1, Francisco Ten Morro1, Luis Andrés Lalaguna1, Ignacio J. Amat Santos2, José Luis Díez Gil1, Luis Martínez Dolz1, Héctor M. García García3 y Jorge Sanz Sánchez1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y 3Cardiovascular Core Laboratory. Medstar Hospital Center, Washington DC (Estados Unidos).
6026-135. La reserva coronaria depende principalmente de la regulación de flujo en la arteria descendente anterior. Patrón diferencial entre los 3 vasos coronarios
Borja Casas Sánchez, Enrique Novo García, Elisa Gonzalo Alcalde, Mónica Morales Giráldez, Alfonso Pérez Sánchez, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Jaime Manuel Benítez Peyrat, Claudio Torán Martínez, Nancy Giovanna Uribe Heredia, César Rainer Solórzano Guillén, M. Eulalia Jiménez Martínez, Itsaso Rodríguez Guinea, María C. Viana Llamas, Ramón Arroyo Espliguero y Javier Balaguer Recena

Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
6026-136. Índice diastólico instantáneo sin ondas positivo en arteria descendente anterior con corregistro sin segmentos con repercusión fisiológica ¿tratar o no tratar?
Adriana Resúa Collazo, Jorge Perea Armijo, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Marco Alvarado Ruiz, Luis Carlos Maestre Luque, Manuel Díaz Andrade, Francisco José Hidalgo Lesmes, Soledad Ojeda Pineda, Miguel A. Romero Moreno y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
6026-137. Seguimiento a largo plazo de las lesiones angiográficamente intermedias pero hemodinámicamente no significativas
Carlos Arellano Serrano, Edward Otáñez Puello, Paula Vela Martín, José Antonio Fernández Díaz, Arturo García Touchard, María del Trigo Espinosa, Javier Segovia Cubero y Juan Francisco Oteo Domínguez

Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
6026-138. Índice de reserva de flujo en reposo de ciclo cardiaco completo (RFR) vs reserva fraccional de flujo (FFR) con regadenosón para guiar intervencionismo coronario percutáneo
Carla Benavent García1, Paula Tejedor Viñuela1, Andrea Romero Valero2, Alba García Suárez1, Marina del Río López1, Cristina Lledó Ortiz1, Alba Izquierdo Hernández1, Miguel Leiva Gordillo1, Ricardo García Berenguer1, Sandra Santos Martínez1 y Pedro Morillas Blasco1

1Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España y 2Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante), España.
6026-139. Prescripción de tratamiento antiagregante en pacientes con isquemia sin enfermedad arterial coronaria obstructiva y diagnóstico de disfunción microvascular
María Isabel Ezpeleta Sobrevía1, Eva Rúmiz González2, Ainhoa Pérez Guerrero3, Guillem Llopis Gisbert2, Pablo Vadillo Martín3, Luis Cerdán Ferreira1, Alberto Carrión Cavero2, Cristina Buisán Esporrín3, Sonia Cardona Mulet2, David Gómez Martín1, Ernesto Valero Picher4, José A. Diarte de Miguel1, Rafael Payá Serrano2, José Ramón Ruiz Arroyo3 y Georgina Fuertes Ferre1

1Cardiología. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España, 2Cardiología. Hospital General Universitario, Valencia, España, 3Cardiología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España y 4Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.
6026-140. Impacto de un test invasivo de función coronaria sobre el riesgo de eventos recurrentes en pacientes con angina y enfermedad arterial coronaria no obstructiva
Alberto Carrión Cavero1, Verónica Vidal Urrutia1, Guillem Llopis Gisbert1, Carmen Fernández Díaz2, Andrés Mauricio Cubillos Arango1, Jorge Manuel Solano López Morel1, Alberto Berenguer Jofresa1, Rafael Payá Serrano1 y Eva Rúmiz González1

1Servicio de Cardiología. Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España y 2Servicio de Cardiología. Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España.

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