REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6026. Imagen y fisiología intravascular

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6026-135. La reserva coronaria depende principalmente de la regulación de flujo en la arteria descendente anterior. Patrón diferencial entre los 3 vasos coronarios

Borja Casas Sánchez, Enrique Novo García, Elisa Gonzalo Alcalde, Mónica Morales Giráldez, Alfonso Pérez Sánchez, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Jaime Manuel Benítez Peyrat, Claudio Torán Martínez, Nancy Giovanna Uribe Heredia, César Rainer Solórzano Guillén, M. Eulalia Jiménez Martínez, Itsaso Rodríguez Guinea, María C. Viana Llamas, Ramón Arroyo Espliguero y Javier Balaguer Recena

Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.

Introducción y objetivos: Sabemos por modelos experimentales que el árbol coronario global sano tiene una reserva coronaria (RC) de aproximadamente 3-4 veces el flujo basal. Sin embargo no sabemos si en situaciones de demanda basal normal la reserva de flujo coronario es igual en todos los vasos coronarios. Los estudios han valorado la RC en la arteria descendente anterior (DA) asumiendo seria la misma para la arteria circunfleja (CX) o la coronaria derecha (CD) pero la demanda y distribución de flujo puede ser diferente e influir en la reserva de cada vaso coronario. Nuestro objetivo es analizar el patrón de flujo basal y en hiperemia y la RC en los 3 vasos coronarios mediante angiografía coronaria cuantitativa.

Métodos: Estudiamos 52 pacientes sin enfermedad coronaria ni cardiopatía confirmada sometidos a coronariografía. Mediante análisis angiográfico automático coronario RAINMED, estudiamos en los 3 vasos coronarios la velocidad mm/s y el flujo mm3/s (π (diámetro medio/2)2 × velocidad) y las resistencias microcirculatorias (caIMR) basalmente, y tras inducir máxima hiperemia mediante la infusión de adenosina ic (300 μg en coronaria izquierda y 80 μg en CD). Valoramos la reserva de velocidad, flujo y resistencias microcirculatorias.

Resultados: Analizamos las diferencias entre los 3 vasos coronarios. Los resultados se exponen en la tabla.

 

DA

CX

CD

Velocidad flujo mm/s

68,6 ± 21,0*

64,1 ± 13,6

104,3 ± 35,6

Reserva velocidad flujo

2,26 ± 0,71*†

1,64 ± 0,82*

1,43 ± 0,41

Flujo coronario mm3/s

277,4 ± 98,2*

299,5 ± 119,4*

422,7 ± 178,3

Reserva flujo coronario

2,34 ± 0,77*†

1,68 ± 0,75*

1,42 ± 0,42

caIMR basal

27,07 ± 13,6*†

22,7 ± 6,14*

18,31 ± 8,07

Reserva microcirculatoria

2,29 ± 0,57*†

1,74 ± 0,38*

1,45 ± 0,44

*p < 0,05 vs CD; †p < 0,05 vs CX.

Conclusiones: En corazones sanos la arteria DA acumula una parte importante de la reserva de flujo coronario global y tiene un flujo coronario menor en reposo por una mayor resistencia microcirculatoria. La arteria CD presenta un comportamiento inverso con un mayor flujo basal y menor reserva de flujo con menores resistencias de la microcirculación en reposo. Probablemente los segmentos basales (CD y CX) tienen mayor flujo basal y menor reserva que los segmentos medio-apicales (DA).

Comunicaciones disponibles de "6026. Imagen y fisiología intravascular"

6026-134. Modificación de la placa e impacto en la microcirculación coronaria tras angioplastia con balón farmacoactivo. Estudio PLAMI
José Antonio Sorolla Romero1, Andrea Teira Calderón1, Jean Paul Vilchez Tschischke1, Pablo Aguar Carrascosa1, Francisco Ten Morro1, Luis Andrés Lalaguna1, Ignacio J. Amat Santos2, José Luis Díez Gil1, Luis Martínez Dolz1, Héctor M. García García3 y Jorge Sanz Sánchez1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y 3Cardiovascular Core Laboratory. Medstar Hospital Center, Washington DC (Estados Unidos).
6026-135. La reserva coronaria depende principalmente de la regulación de flujo en la arteria descendente anterior. Patrón diferencial entre los 3 vasos coronarios
Borja Casas Sánchez, Enrique Novo García, Elisa Gonzalo Alcalde, Mónica Morales Giráldez, Alfonso Pérez Sánchez, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Jaime Manuel Benítez Peyrat, Claudio Torán Martínez, Nancy Giovanna Uribe Heredia, César Rainer Solórzano Guillén, M. Eulalia Jiménez Martínez, Itsaso Rodríguez Guinea, María C. Viana Llamas, Ramón Arroyo Espliguero y Javier Balaguer Recena

Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
6026-136. Índice diastólico instantáneo sin ondas positivo en arteria descendente anterior con corregistro sin segmentos con repercusión fisiológica ¿tratar o no tratar?
Adriana Resúa Collazo, Jorge Perea Armijo, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Marco Alvarado Ruiz, Luis Carlos Maestre Luque, Manuel Díaz Andrade, Francisco José Hidalgo Lesmes, Soledad Ojeda Pineda, Miguel A. Romero Moreno y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
6026-137. Seguimiento a largo plazo de las lesiones angiográficamente intermedias pero hemodinámicamente no significativas
Carlos Arellano Serrano, Edward Otáñez Puello, Paula Vela Martín, José Antonio Fernández Díaz, Arturo García Touchard, María del Trigo Espinosa, Javier Segovia Cubero y Juan Francisco Oteo Domínguez

Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
6026-138. Índice de reserva de flujo en reposo de ciclo cardiaco completo (RFR) vs reserva fraccional de flujo (FFR) con regadenosón para guiar intervencionismo coronario percutáneo
Carla Benavent García1, Paula Tejedor Viñuela1, Andrea Romero Valero2, Alba García Suárez1, Marina del Río López1, Cristina Lledó Ortiz1, Alba Izquierdo Hernández1, Miguel Leiva Gordillo1, Ricardo García Berenguer1, Sandra Santos Martínez1 y Pedro Morillas Blasco1

1Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España y 2Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante), España.
6026-139. Prescripción de tratamiento antiagregante en pacientes con isquemia sin enfermedad arterial coronaria obstructiva y diagnóstico de disfunción microvascular
María Isabel Ezpeleta Sobrevía1, Eva Rúmiz González2, Ainhoa Pérez Guerrero3, Guillem Llopis Gisbert2, Pablo Vadillo Martín3, Luis Cerdán Ferreira1, Alberto Carrión Cavero2, Cristina Buisán Esporrín3, Sonia Cardona Mulet2, David Gómez Martín1, Ernesto Valero Picher4, José A. Diarte de Miguel1, Rafael Payá Serrano2, José Ramón Ruiz Arroyo3 y Georgina Fuertes Ferre1

1Cardiología. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España, 2Cardiología. Hospital General Universitario, Valencia, España, 3Cardiología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España y 4Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.
6026-140. Impacto de un test invasivo de función coronaria sobre el riesgo de eventos recurrentes en pacientes con angina y enfermedad arterial coronaria no obstructiva
Alberto Carrión Cavero1, Verónica Vidal Urrutia1, Guillem Llopis Gisbert1, Carmen Fernández Díaz2, Andrés Mauricio Cubillos Arango1, Jorge Manuel Solano López Morel1, Alberto Berenguer Jofresa1, Rafael Payá Serrano1 y Eva Rúmiz González1

1Servicio de Cardiología. Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España y 2Servicio de Cardiología. Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España.

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