REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6040. Prevención primordial. Primaria y secundaria

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6040-247. Lipoproteína (a) elevada, el colesterol con herencia familiar. Análisis de una cohorte familiar de pacientes con SCA

Marta Lucas García1, María Rosa Fernández Olmo2, Antonio Pablo Rivas García1, Gloria Padilla Rodríguez1, Rafael J. Hidalgo Urbano1 y M. del Mar Martínez Quesada1

1Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España y 2Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España.

Introducción y objetivos: La lipoproteína (a) es una partícula con características aterogénicas, procoagulantes e inflamatorias. Es un factor de riesgo genético de enfermedad cardiovascular, pues hasta el 80% de su concentración se hereda de forma autosómica dominante. El objetivo es determinar los niveles de Lp(a) en familiares de pacientes con síndrome coronario agudo y Lpa elevada.

Métodos: Presentamos la cohorte de los pacientes de nuestro centro incluidos en el estudio andaluz HER(A) SCA, un estudio multicéntrico, observacional y prospectivo. Se incluyeron pacientes que con síndrome coronario agudo que tenían, al ingreso, Lp(a) elevada, definida como > 50 mg/dl (casos índice), además se determinaron los niveles de Lp(a) y resto de perfil lipídico en sus familiares de primer grado.

Resultados: Se incluyeron 96 personas, 36 pacientes y 60 familiares. La edad media fue 50,5 años. El 54,4% eran mujeres, 25% eran fumadores, 24% hipertensos, 12% diabéticos y 31% dislipémicos, todos los factores de riesgo fueron más frecuentes en los pacientes con SCA. Un 50% de los pacientes con SCA tomaba previamente tratamiento hipolipemiante, la mayoría de ellos con estatinas de alta intensidad (47,6%) y solo un 36% con ezetimiba, ningún paciente recibía tratamiento con iPCSK9. Solo un 8% de los familiares tomaban previamente hipolipemiantes. Los familiares presentan un peor perfil lipídico que los casos índices, con mayores niveles de colesterol total (200,6 vs 166,9 mg/dl, p < 0,001), LDL (126 vs 97,5 mg/dl, p = 0,002), aunque con HDL más altos (53,5 vs 43,4 mg/dl, p < 0,001). Sin embargo, los pacientes con SCA tienen mayores niveles de Lp(a) (90,4 vs 54,3 mg/dl, p = 0,001), PCR (18,3 vs 2,9, p = 0,001) y menor filtrado glomerular (mL/min/1,73 m2) (90,5 vs 104, p = 0,01) (tabla). Ninguno de nuestros pacientes tuvo valores de Lp(a) mayor de 180 mg/dl, aunque los niveles más elevados se han encontrado en los casos índices (figura).

Características basales de ambos grupos
 

Casos índice (SCA)

Familiares

p

n

36

60

 

Mujer (%)

72%

41%

 

Edad media

 60

41

 

Colesterol total (mg/dl)

166,9

200,6

0,000874

HDL (mg/dl)

43,38235

53,54545

0,000775

LDL (mg/dl)

97,53125

126,0909

0,002896

Triglicéridos (mg/dl)

128,7059

117,8364

0,39798

PCR

18,36429

2,992045

0,001202

Lpa (mg/dl)

90,41429

54,23103

0,001202

HB1Ac%

5,965625

5,530612

0,009272

Apo B (mg/dl)

80,85714

90,92593

0,384605

TG/HDL

3,153235

2,572364

0,170727

Creatinina

0,892727

0,800364

0,141955

FG (CKD-EPI)

90,51697

104,0642

0,011754

FG (CKD-EPI)

90,51697

104,0642

0,011754

SCA: síndrome coronario agudo; n: número de muestra; Lp(a): lipoproteína (a); TG/HDL: triglicéridos/HDL.

Niveles de Lp(a) mg/dl en casos índices y familiares.

Conclusiones: Como respalda la evidencia, en nuestra cohorte, 51% de los familiares de pacientes con SCA y Lp (a) elevada presentan, también, niveles de Lpa > 50 mg/dl, aunque los pacientes con SCA tienen valores más altos. La Lp(a) elevada en familiares se asocia con un peor perfil lipídico general, en estos pacientes sería conveniente una prevención primaria eficaz para evitar futuros eventos cardiovasculares, ya que solo un bajo porcentaje de familiares con Lpa elevada recibe tratamiento hipolipemiante.

Comunicaciones disponibles de "6040. Prevención primordial. Primaria y secundaria"

6040-241. Análisis y caracterización de pacientes que ingresan por síndrome coronario agudo con hiperLp(a) en nuestro medio
Beatriz Calvo Bernal, Candela Carla González Vicario, Miriam Auxiliadora Martín Toro, José Javier Sánchez Fernández, Francisco José Morales Ponce y Manuel Santiago Herruzo Rojas

Hospital Universitario Puerto Real, Puerto Real (Cádiz), España.
6040-242. Utilidad de los mensajes de texto SMS en la prevención secundaria tras un síndrome coronario agudo
Daniel Morena Salas1, Cristina Álvarez González2, Vanessa García Moreira3, Nana Beridze3, María Isabel Enguita del Toro3, Juan Rondán Murillo1, José Miguel Vegas Valle1, Ariadna Tobarra Peña1, Javier Santamaría del Tío1, Álvaro Martínez Laga1 y Íñigo Lozano Martínez-Luengas1

1Cardiología. Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España, 2Cardiología. Fundación Hospital de Jove, Gijón (Asturias), España y 3Laboratorio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España.
6040-243. Predictores de adherencia farmacológica en pacientes con infarto agudo de miocardio
Guillermo Moreno Muñoz1, Andrea Carrera Blanco2, Gema García Sáez2, Miguel Hernández Gómez3, Jorge Vélez García3, Luis Alberto García Rodríguez4, Antonio González Pérez4, Nicolás Rosillo Ramírez3, Lourdes Vicent Alaminos3 y Héctor Bueno Zamora3

1Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología. Universidad Complutense, Madrid, España, 2Escuela Técnica Superior de Ingenieros de Telecomunicación. Universidad Politécnica, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España y 4Centro Español de Investigación Farmacoepidemiológica, Madrid, España.
6040-244. Grado de control de colesterol no-HDL y APOB en pacientes tras un SCA al finalizar un programa de rehabilitación cardiaca
Javier Borrego Rodríguez1, Leire Sotero Dorao1, Itziar Moradillo González1, Mikel Herrero Tordable2, Carmela Manrique Multiozábal3, Maite Guimón Bardesi3, Teresa Ruiz de Azua Arteche3, Izaskun Obieta Fresnedo1, Marta Pinedo Gago1, Isabel García Ramos1, Ane Aboitiz Uribarri1, Alejandro Berenguel Senén4, Alejandro Gadella Fernández4, Ainhoa Aguinaga Medibil4 y Gaizka Núñez Araukua1

1Servicio de Cardiología. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España, 2Servicio de Rehabilitación. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España, 3Servicio de Endocrinología. Hospital de Urduliz Alfredo Espinosa, Urduliz (Vizcaya), España y 4Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España.
6040-245. Control de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con eventos isquémicos recurrentes
Álvaro Montes Muñiz, Beatriz López Melgar, Luis Flores Sánchez de León, Darío Gómez, Gian Lucca de Toffol, Agustín Ramos López, Luis Jesús Jiménez Borreguero y Fernando Alfonso Manterola

Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España.
6040-246. Predictores de morbimortalidad cardiovascular postrasplante hepático
José Miguel Rojo Pérez, Ramón Rubí Matamoros, Eugenio Picazo Feu, Clara Nuevo Gallardo, Javier Corral Macías, Rosa Navarro Romero, Ana Belén Merón Pino, Miguel Vallejo Ruíz, Andrea Alonso Campana, Natalia Torrijos López, María Yuste Domínguez, Ana María Martínez Carapeto, Carmen García Corrales y M. Eugenia Fuentes Cañamero

Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España.
6040-247. Lipoproteína (a) elevada, el colesterol con herencia familiar. Análisis de una cohorte familiar de pacientes con SCA
Marta Lucas García1, María Rosa Fernández Olmo2, Antonio Pablo Rivas García1, Gloria Padilla Rodríguez1, Rafael J. Hidalgo Urbano1 y M. del Mar Martínez Quesada1

1Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España y 2Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España.
6040-248. Nivel de consecución de objetivos lipídicos en una cohorte de pacientes jóvenes al año de haber presentado un síndrome coronario agudo
Rafael Franco Hita, Nelsa González Aguado, Jorge Rodríguez Capitán, Francisco Javier Zafra Sánchez, Adrián Rodríguez Córdoba y Manuel Luna Morales

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España.
6040-249. Control de los factores de riesgo cardiovascular a un año de seguimiento en pacientes con SCASEST en España; ¿lo hacemos bien? Subanálisis del estudio IMPACT-TIMING-GO
Pablo Díez-Villanueva1, María Thiscal López Lluva2, Pedro Luis Cepas Guillén3, Martín Negreira Caamaño4, David Aritza5, Alfonso Jurado Román6, Iván Olavarri Miguel7, Ane Elorriaga Madariaga8, Lucía Matute Blanco9, Anna Carrasquer Cucarella10, Pilar Roquero1, Jesús Diz Díaz11, Jessica Vaquero Luna12, Antonio Martínez Guisado3 y Felipe Díez del Hoyo4

1Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 2Complejo Asistencial Universitario de León, León, España, 3Hospital Clínic, Barcelona, España, 4Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 5Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España, 6Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 7Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 8Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, 9Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 10Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España, 11Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 12Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España.

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