REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6023. Tratamiento antiagregante y anticoagulante

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6023-127. Análisis de eventos hemorrágicos en pacientes anticoagulados y enfermedad renal crónica avanzada en una unidad cardiorrenal en función del tipo de anticoagulante oral

Ismael Arco Adamuz, Eliecer Soriano Payá, Laura Jordán Martínez, Francisco Javier Bermúdez-Jiménez, Elisa Pereira Pérez, Silvia López Fernández, María José Espigares Huete y Ana María García Girón

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.

Introducción y objetivos: El uso de anticoagulantes orales en enfermedad renal crónica es un problema clínico controvertido y que suscita un gran interés dada la repercusión clínica que tiene en el paciente y la escasa evidencia disponible. El objetivo del presente estudio fue valorar el porcentaje de pacientes con síndrome cardiorrenal en seguimiento en unidad cardiorrenal con indicación de anticoagulación permanente que se encontraban en tratamiento con AVK o con ACOD; así como si había diferencias significativas en cuanto a seguridad y eventos hemorrágicos.

Métodos: Estudio retrospectivo observacional en nuestra Unidad Cardiorrenal en pacientes con síndrome cardiorrenal, incluyendo IC con FEVI reducida y ERC avanzada (definida como ERC Grado 4 o más). Seguimiento de 1 año, salvo por exitus, inicio de diálisis, alta precoz u otros motivos. Se recogió información clínica desde su inclusión y 3, 6 y 12 meses desde la misma. Análisis de la tasa de eventos hemorrágicos al seguimiento, definidos como eventos hemorrágicos menores o mayores que precisen consulta por urgencias y/o hospitalización por dicha causa.

Resultados: Cohorte compuesta por 53 pacientes, siendo 45 varones (84,9%), con una edad media de 75 ± 8,5 años. El filtrado glomerular medio (FG) fue 24,02 ± 8,58 ml/min/1,73 m2. Se trata de una cohorte de elevada comorbilidad basal, con prevalencia de HTA 79%, diabetes mellitus 2 60%, fibrilación auricular 69,8% y anemia 54,7%. Del total de pacientes, un 49% se encontraban bajo tratamiento ACOD (N = 26) vs 24% en tratamiento AVK (N = 13). El ACOD más frecuentemente usado fue apixabán 2,5 mg (61,5%; N = 16). Hubo un total de 4 eventos hemorrágicos en el seguimiento encontrándose 3 episodios en pacientes con ACOD vs 1 episodio en pacientes que tomaban AVK. El número de eventos hemorrágicos al final del seguimiento es similar para los distintos anticoagulantes usados (no hay diferencias estadísticamente significativas, p = 0,8126).

Análisis de eventos hemorrágicos en pacientes con ACOD vs AVK
 

ACOD

AVK

N

26

10

Eventos hemorrágicos

3

1

Significación estadística

p 0,826

ACOD: anticoagulantes orales directos; AVK: antagonistas de la vitamina K.

Conclusiones: El presente estudio, a pesar de las limitaciones por el escaso tamaño de muestra y seguimiento corto, orienta que los ACOD ajustados a función renal, en pacientes con enfermedad renal crónica, pueden ser igual de eficaces y seguros que los AVK evitando episodios frecuentes de INR fuera de rango, el deterioro función renal y calcificación vascular que pueden proporcionar los AVK en este grupo de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "6023. Tratamiento antiagregante y anticoagulante"

6023-126. Características clínicas, estrategias de manejo y resultados de la hemorragia extracraneal durante el tratamiento anticoagulante oral
Belén Biscotti Rodil1, Vicente Peruyero Gil1, Freddy Andrés Delgado Calva2, Juan Duarte Torres1, Alexander Marschall3, Carmen Dejuán Bitriá1, Elena Basabe Velasco1, Inés Gómez Sánchez1, Carmen Ramos Alejos Pita1, Manuel Tapia Martínez1, Alfonso Suárez Cuervo1, Salvador Álvarez Antón1 y David Martí Sánchez1

1Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid, España, 2Hospital Santa Bárbara, Soria, España y 3Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España.
6023-127. Análisis de eventos hemorrágicos en pacientes anticoagulados y enfermedad renal crónica avanzada en una unidad cardiorrenal en función del tipo de anticoagulante oral
Ismael Arco Adamuz, Eliecer Soriano Payá, Laura Jordán Martínez, Francisco Javier Bermúdez-Jiménez, Elisa Pereira Pérez, Silvia López Fernández, María José Espigares Huete y Ana María García Girón

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.
6023-128. Efectos del desarrollo de anemia durante el tratamiento con doble terapia antiagregante en pacientes sometidos a angioplastia coronaria
Elena Alarcia Salas1, Pablo Revilla Martí1, Daniel Meseguer González2, Sandra García Mateo3, Marta Latre Santos3, Patricia Carrera Lasfuentes3, Cristina Borao Laguna3, Samuel Jesús Martínez Domínguez3, Ángel Lanas Arbeloa3 y Carlos Sostres Homedes3

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital de Alcañiz, Alcañiz (Teruel), España y 3Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
6023-129. Prevalencia del mal control de la anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular no valvular tratados con antagonistas de la vitamina K en el ámbito de atención primaria y cardiología en España: estudio OBJETIVO 2024
Luis Rodríguez Padial1, Vivencio Barrios2, Victoriano Chavero Carrasco3, José Manuel Pavón Mata4, Juan Carlos Hidalgo Santiago5, Blanca Noreña Delgado6, Ana I. Santos Sánchez7, José Luis Cidra Gordillo8 y Manuel Anguita Sánchez9

1Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, España, 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 3Centro de Salud Valdefuentes, Cáceres, España, 4Centro de Salud Leganitos, Marbella (Málaga), España, 5Centro de Salud Jerez Sur, Cádiz, España, 6Centro de Salud Ávila Suroeste, Ávila, España, 7Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España, 8Centro de Salud de Villafranca de los Barros, Villafranca de los Barros (Badajoz), España y 9Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
6023-130. Patrones de uso de los antiagregantes parenterales en la vida real en pacientes sometidos a intervencionismo coronario percutáneo
Óscar Manuel Peiró Ibáñez1, Francisco Fernández Salinas1, Octavio Raúl Jiménez Melo2, Ana Marcano Fernández3, Tomás Benito-González4, Gabriela Veiga Fernández5, José Antonio Linares Vicente2, José Ramón Rumoroso Cuevas6, Valeriano Ruiz Quevedo7, Joan Antoni Gómez Hospital3, Íñigo Lozano Martínez-Luengas8, José M. de la Torre Hernández5, Armando Pérez de Prado4 y José Luis Ferreiro Gutiérrez1

1Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España, 2Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 3Hospital Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 4Complejo Asistencial Universitario de León, León, España, 5Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 6Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Galdakao (Vizcaya), España, 7Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España y 8Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España.

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