REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6023. Tratamiento antiagregante y anticoagulante

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6023-128. Efectos del desarrollo de anemia durante el tratamiento con doble terapia antiagregante en pacientes sometidos a angioplastia coronaria

Elena Alarcia Salas1, Pablo Revilla Martí1, Daniel Meseguer González2, Sandra García Mateo3, Marta Latre Santos3, Patricia Carrera Lasfuentes3, Cristina Borao Laguna3, Samuel Jesús Martínez Domínguez3, Ángel Lanas Arbeloa3 y Carlos Sostres Homedes3

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital de Alcañiz, Alcañiz (Teruel), España y 3Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.

Introducción y objetivos: El tratamiento con doble terapia antiagregante (DTA) aumenta el riesgo de hemorragia digestiva. No obstante, se desconoce el efecto de la anemia en este contexto. Se pretende analizar la prevalencia de anemia de nueva aparición en estos pacientes y su asociación con aumento de riesgo de eventos adversos, además de analizar el efecto del tratamiento con hierro.

Métodos: Se analizó una cohorte de 3.515 pacientes con tratamiento con DTA tras síndrome coronario agudo (SCA) desde 2011 hasta 2018 en dos hospitales universitarios de Zaragoza. Entre ellos, 326 desarrollaron anemia. Se emparejaron por sexo y edad (± 5 años) con 326 pacientes que no desarrollaron anemia. El seguimiento finalizó a los 24 meses en los pacientes sin anemia y a los 12 meses o en el momento de aparición de alguno de los eventos en los pacientes con anemia.

Resultados: De los 3.515 pacientes tratados con DTA, un 9,27% desarrolló anemia. Los casos de anemia tuvieron significativamente más comorbilidad que los controles (p < 0,001). El tratamiento con DTA más utilizado fue ácido acetilsalicílico asociado a clopidogrel (66,1%) sin encontrar diferencias entre casos y controles (p = 0,219). La prevalencia de tratamiento con inhibidores de la bomba de protones fue significativamente mayor en los casos de anemia (87,7 frente a 72,1%, p < 0,001). La mayoría de casos fueron asintomáticos (76,4%). El síntoma guía más frecuente fue la astenia (49,3%). Los pacientes que desarrollaron anemia sufrieron más eventos gastrointestinales (GI) mayores (4,0 frente a 0,0%, p < 0,001), cardiovasculares (CV) (17,2 frente a 6,4%, p < 0,001) y más mortalidad (4,3 frente a 0,0%, p < 0,001). Solo el 27,9% de los pacientes con anemia recibió tratamiento con hierro, lo que se asoció con una menor incidencia de eventos adversos (p < 0,001) a expensas de una reducción significativa de eventos isquémicos (21,3 frente a 6,6%, p = 0,001).

Eventos durante el seguimiento de aquellos pacientes que desarrollaron anemia frente al grupo control
 

TOTAL (n = 652)

No anemia (n = 326)

Anemia (n = 326)

p

Evento, n (%)

104 (16%)

21 (6,4%)

83 (25,5%)

< 0,001

Evento hemorrágico, n (%)

13 (2%)

0 (0%)

13 (71,2%)

< 0,001

Evento isquémico, n (%)

77 (11,8%)

21 (6,4%)

56 (17,2%)

< 0,001

Muerte, n (%)

14 (2,1%)

0 (0%)

14 (4,3%)

< 0,001

Conclusiones: El desarrollo de anemia durante el tratamiento con DTA tras angioplastia coronaria es frecuente y se asocia con un incremento significativo de riesgo de eventos GI mayores, CV y mortalidad. El tratamiento con hierro reduce de manera significativa la incidencia de eventos isquémicos en estos pacientes. La baja frecuencia de sintomatología, la asociación con aumento significativo de eventos adversos y los efectos beneficiosos del tratamiento hacen necesaria la búsqueda activa y el tratamiento de la anemia en estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "6023. Tratamiento antiagregante y anticoagulante"

6023-126. Características clínicas, estrategias de manejo y resultados de la hemorragia extracraneal durante el tratamiento anticoagulante oral
Belén Biscotti Rodil1, Vicente Peruyero Gil1, Freddy Andrés Delgado Calva2, Juan Duarte Torres1, Alexander Marschall3, Carmen Dejuán Bitriá1, Elena Basabe Velasco1, Inés Gómez Sánchez1, Carmen Ramos Alejos Pita1, Manuel Tapia Martínez1, Alfonso Suárez Cuervo1, Salvador Álvarez Antón1 y David Martí Sánchez1

1Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid, España, 2Hospital Santa Bárbara, Soria, España y 3Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España.
6023-127. Análisis de eventos hemorrágicos en pacientes anticoagulados y enfermedad renal crónica avanzada en una unidad cardiorrenal en función del tipo de anticoagulante oral
Ismael Arco Adamuz, Eliecer Soriano Payá, Laura Jordán Martínez, Francisco Javier Bermúdez-Jiménez, Elisa Pereira Pérez, Silvia López Fernández, María José Espigares Huete y Ana María García Girón

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.
6023-128. Efectos del desarrollo de anemia durante el tratamiento con doble terapia antiagregante en pacientes sometidos a angioplastia coronaria
Elena Alarcia Salas1, Pablo Revilla Martí1, Daniel Meseguer González2, Sandra García Mateo3, Marta Latre Santos3, Patricia Carrera Lasfuentes3, Cristina Borao Laguna3, Samuel Jesús Martínez Domínguez3, Ángel Lanas Arbeloa3 y Carlos Sostres Homedes3

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital de Alcañiz, Alcañiz (Teruel), España y 3Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
6023-129. Prevalencia del mal control de la anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular no valvular tratados con antagonistas de la vitamina K en el ámbito de atención primaria y cardiología en España: estudio OBJETIVO 2024
Luis Rodríguez Padial1, Vivencio Barrios2, Victoriano Chavero Carrasco3, José Manuel Pavón Mata4, Juan Carlos Hidalgo Santiago5, Blanca Noreña Delgado6, Ana I. Santos Sánchez7, José Luis Cidra Gordillo8 y Manuel Anguita Sánchez9

1Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, España, 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 3Centro de Salud Valdefuentes, Cáceres, España, 4Centro de Salud Leganitos, Marbella (Málaga), España, 5Centro de Salud Jerez Sur, Cádiz, España, 6Centro de Salud Ávila Suroeste, Ávila, España, 7Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España, 8Centro de Salud de Villafranca de los Barros, Villafranca de los Barros (Badajoz), España y 9Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
6023-130. Patrones de uso de los antiagregantes parenterales en la vida real en pacientes sometidos a intervencionismo coronario percutáneo
Óscar Manuel Peiró Ibáñez1, Francisco Fernández Salinas1, Octavio Raúl Jiménez Melo2, Ana Marcano Fernández3, Tomás Benito-González4, Gabriela Veiga Fernández5, José Antonio Linares Vicente2, José Ramón Rumoroso Cuevas6, Valeriano Ruiz Quevedo7, Joan Antoni Gómez Hospital3, Íñigo Lozano Martínez-Luengas8, José M. de la Torre Hernández5, Armando Pérez de Prado4 y José Luis Ferreiro Gutiérrez1

1Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España, 2Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 3Hospital Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 4Complejo Asistencial Universitario de León, León, España, 5Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 6Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Galdakao (Vizcaya), España, 7Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España y 8Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España.

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