Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: Filamina C (FLNC) es una proteína estructural compuesta por un dominio de unión a la actina, 24 dominios tipo inmunoglobulina agrupados en los subdominios ROD1 y ROD2, y un dominio C-terminal. La asociación de variantes missense con el desarrollo de miocardiopatía restrictiva ha sido claramente establecida, mientras que la contribución de este tipo de variantes a la miocardiopatía hipertrófica parece necesitar mayor evidencia. Algunos estudios no han logrado demostrar un exceso de variantes missense raras en este fenotipo, y otros han sugerido que determinadas regiones podrían tener un papel diferencial. Este trabajo pretende explorar el enriquecimiento de variantes missense en miocardiopatía hipertrófica a lo largo de las diferentes regiones de FLNC.
Métodos: Se calculó la sobrerrepresentación de variantes missense en FLNC en una cohorte de 14.147 pacientes remitidos a un laboratorio de genética cardiovascular por miocardiopatía hipertrófica, comparándolos tanto con controles internos (11.635, remitidos para estudio de patologías diferentes a una miocardiopatía) como externos (gnomAD). Después, se compararon los OR obtenidos en las diferentes regiones del gen.
Resultados: Las variantes de tipo missense parecen estar ligeramente sobrerrepresentadas en miocardiopatía hipertrófica [OR con controles internos 1,21 (1,46-2,15)] pero las diferencias entre las regiones del gen son notables. Ninguna región en el dominio ROD1 resultó sobrerrepresentada. En cambio, las variantes missense en los dominios 19, 20, 21 y 23 del ROD2 fueron significativamente más frecuentes en casos que en controles. La fracción etiológica más elevada se encontró en el dominio 21 (82%), quedando dentro del rango que se ha considerado adecuado para aplicar un criterio PM1 de soporte (ACMG) en trabajos previos.
Enriquecimiento en regiones de FLNC.
Conclusiones: Entre las variantes raras de tipo missense en FLNC, la probabilidad de ser causal para un fenotipo de miocardiopatía hipertrófica parece ser ligeramente más elevada en algunas regiones del dominio ROD2. En este trabajo, la única repetición que parece adecuada para aplicar un criterio PM1 de soporte de la ACMG es el 21.