SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5017. El laberinto de las cardiopatías congénitas

Fecha : 31-10-2014 17:15:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 22 (Planta Primera)

5017-4. Dimensiones y función auricular derecha como marcador de disfunción diastólica

Carolina Ortiz Cortés¹, Mª Antonia Pijuan Doménech², Víctor Pineda², Laura dos Subirá², M. Teresa Subirana Domenech³, Amparo Castellote Alonso² y Jaume Casaldàliga-Ferrer² del ¹Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, ²Hospital Universitario Vall d`Hebron, Barcelona y ³Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

Introducción: Las aurículas desempeñan un papel fundamental en la diástole ventricular. La presencia de flujo anterógrado telediastólico en la arteria pulmonar se considera un marcador de disfunción diastólica de ventrículo derecho (VD), lo que se conoce como fisiología restrictiva de VD. Aunque los pacientes con patologías que requieren cirugía del tracto de salida del ventrículo derecho han sido estudiados de forma extensa, se conoce relativamente poco sobre los efectos del tamaño y función auricular derecho sobre la disfunción diastólica del VD.

Métodos: Se evaluaron los primeros 16 pacientes con tetralogía de Fallot, estenosis pulmonar o atresia pulmonar incluidos en un estudio prospectivo, intervenidos en los primeros años de vida a los cuales se les realizó una resonancia cardiaca control. Se analizó la presencia o no de patrón restrictivo de VD y su magnitud, utilizando para ello el volumen anterógrado telediastólico pulmonar (VATDP) obtenido por resonancia. Se consideraron pacientes sin fisiología restrictiva si VATDP = 0 (Grupo 1), levemente restrictivos si VATD (> 0 – 6 ml/m²) (grupo 2) y marcadamente restrictivos si VATDP > 6 ml/m². Se midieron los volúmenes auriculares derechos, considerando aurículas grandes cuando el volumen telesistólico auricular derecho indexado (VTSADi) > 70 ml/m². Se estudió la función auricular derecha, excluyendo los pacientes con insuficiencia tricuspídea (IT) grave y, considerando como límite el 25%. Todos los datos fueron indexados por superficie corporal.

Resultados: El 44% fueron varones. La edad media fue de 38 años (± 7,9 años). Se observó fisiología restrictiva en el 81% de los pacientes, siendo marcadamente restrictiva en el 50%. Los resultados obtenidos se muestran en la tabla.

	Grupo 1	Grupo 2	Grupo 3
% pacientes	19	37	44
VTSADi > 70 ml/m²	0%	0%	62%. p: 0,01
Función AD < 25% (excluyendo 3 pacientes con IT grave)	0%	40%	50%

Conclusiones: En pacientes con cirugía del TSVD, la disfunción diastólica medida por RMN está marcadamente presente. Los pacientes con mayor fisiología restrictiva del VD presentan aurículas más dilatadas y con tendencia a peor función auricular. El tamaño auricular derecho medido por resonancia podría ser un índice útil, no invasivo y fácil de obtener de disfunción diastólica ventricular derecha.

Comunicaciones disponibles de "El laberinto de las cardiopatías congénitas"

5017-1. Presentación: Ferran Rosés Noguer, Barcelona y María Queralt Ferrer Menduiña, Barcelona.

5017-2. Taquicardia fetal: diagnóstico y tratamiento: Victorio Cuenca Peiró, José Carlos Moreno Samos, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelin y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

5017-3. Arritmias en el mustard: Carla Lázaro Rivera, Inmaculada Sánchez Pérez, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, Javier Moreno Planas, Tomasa Centella Hernández, José Luis Zamorano Gómez y María Jesús del Cerro del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5017-4. Dimensiones y función auricular derecha como marcador de disfunción diastólica: Carolina Ortiz Cortés¹, Mª Antonia Pijuan Doménech², Víctor Pineda², Laura dos Subirá², M. Teresa Subirana Domenech³, Amparo Castellote Alonso² y Jaume Casaldàliga-Ferrer² del ¹Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, ²Hospital Universitario Vall d`Hebron, Barcelona y ³Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

5017-5. Nuevas formas de manejo de las cardiopatías familiares: utilidad de la secuenciación génica masiva en el diagnóstico de la miocardiopatía dilatada familiar: Miguel Antonio López Garrido, Daniel José Elena Aldana, María del Pilar Cardila Cruz, Laura Jordán Martínez, Noemí González Cruces, José Manuel García Pinilla, Luis Morcillo Hidalgo y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

5017-6. Factores predictores de arritmias ventriculares en pacientes con miocardiopatía arritmogénica: Diana Domingo Valero¹, Raquel López Vilella², Miguel Ángel Arnau Vives², Jorge Sanz Sánchez², Pilar Molina Aguilar³, Begoña Igual Muñoz⁴, Herminio Morillas Climent² y Esther Zorio Grima² del ¹Hospital Universitario La Fe, Cardiología, Instituto de Investigación sanitaria La Fe, Valencia, ²Hospital Universitario La Fe, Cardiología, Valencia, ³Instituto de Medicina Legal y Forense, Valencia y ⁴ERESA, Valencia.

5017-7. Patrón de expresión linfocitario de GRK-2 en pacientes con insuficiencia pulmonar crónica antes y después de la cirugía: María Rodríguez Serrano¹, Josep Melero Ferrer², Francisco Buendía Fuentes², Fermí Montó³, Pilar D’Ocon Navaza³, Ana M. Osa Sáez², Félix Serrano Martínez² y Joaquín Rueda Soriano² del ¹Hospital de Manises (Valencia), ²Hospital Universitario La Fe, Valencia y ³Universidad de Valencia.

5017-8. Válvula aórtica bicúspide. Características clínicas, ecocardiográficas y predictores de dilatación aórtica: Carolina Ortiz Cortés, M. Victoria Mogollón Jiménez, Javier Mendoza Vázquez, Pablo Sánchez Calderón, Luis Enrique Lezcano Gort, Zineb Kounka, Gonzalo Marcos Gómez y Yolanda Porras Ramos del Servicio de Cardiología, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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