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SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

6001. Cardiología geriátrica

Tipo : Pósters
Sala : No disponible

6001-3. Patologías cardiacas asociadas a la edad: Incidencia, reingreso y mortalidad al año

Alberto Cordero, Mª Dolores Masiá, Beatriz Miralles, Pilar Agudo, Vicente Bertomeu-González, José Moreno, Ramón López-Palop y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante).

Antecedentes: La edad es un factor de riesgo independiente para las enfermedades cardiovasculares aunque la mejoría en el control de los factores de riesgo y el envejecimiento poblacional podrían explicar cambios en esta asociación. Nuestro objetivo fue analizar las patologías asociadas a la edad en una muestra contemporánea de pacientes y su impacto en la tasa de mortalidad y reingreso al año.

Métodos: Se incluyeron todos los ingresos consecutivos en un único servicio de Cardiología durante 10 meses. Se realizó el seguimiento al año analizando la mortalidad y los reingresos por causa cardiovascular. De acuerdo a la definición de la American Heart Association los pacientes se clasificaron en: < 65, 65-74, 75-84 y > 85 años.

Resultados: Reclutamos 1.007 pacientes, con edad media 71,1 ± 13,4 años. La prevalencia de cada grupo de edad fue: 31,0%, 24,3%, 33,5% y 11,2%. Se observó una prevalencia creciente en todos los factores de riesgo y enfermedad cardiovascular previa perp solo se observó esta tendencia creciente en el diagnóstico de estenosis aórtica severa (1,0%, 4,5%, 5,3% y 5,8%; p < 0,01), insuficiencia cardiaca con disfunción ventricular (3,8%, 7,3%, 11,3% y 8,0%; p < 0,01) o fracción de eyección conservada (4,5%, 8,2%, 15,7% y 29,2%; p < 0,01) y disfunción sinusal (0,0%, 20,6%, 58,8% y 20,6%; p < 0,01). No se observaron diferencias en el diagnóstico de síndrome coronario agudo o fibrilación auricular. Si se observó una relación entre la edad y mortalidad hospitalaria: 0,7%, 2,5%, 3,6% y 9,0% (p < 0,01). Durante el seguimiento (media 402,1 ± 75,1 días) analizando mediante regresión de Cox ajustada por factores de riesgo, cardiopatía previa y diagnósticos al alta, y se observó un riesgo de mortalidad creciente con la edad (65-74 años HR: 1,93 IC95% 1,12-3,82; 75-84 años HR: 4,39 IC95% 2,40-8,03; y > 85 años HR: 6,80 IC95% 3,55-13,05); por el contrario, el riesgo de reingreso por causa cardiovascular fue similar en todos los grupos de pacientes > 65 años (65-74 años HR: 1,59 IC95% 1,10-2,30; 75-84 años HR: 2,13 IC95% 1,53-2,98; > 85 años HR: 1,56 IC95% 1,05-2,47).

Conclusiones: La insuficiencia cardiaca, estenosis aórtica y disfunción sinusal son los diagnósticos claramente relacionados la edad. La edad condiciona de forma creciente la mortalidad al año tras un ingreso en cardiología pero el riesgo de reingreso por causa cardiovascular es similar en los > 65 años.


Comunicaciones disponibles de "Cardiología geriátrica"

6001-1. Factores de riesgo de mortalidad hospitalaria en pacientes muy ancianos con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST
Alfredo Renilla González, Irene Álvarez Pichel, Juan Pablo Florez Muñoz, Eva María Benito Martin, Sandra Secades González, Manuel Barreiro Pérez, Elena Velasco Alonso y Diego León Durán del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
6001-2. Insuficiencia renal crónica en el anciano. Prevalencia y asociación con la mortalidad total a medio plazo
Ignacio Iglesias Gárriz, Martín San Millán Honrado, Laura Linares Álvarez, María López Benito, Cristina Barinaga Martín, Alfonso Mayorga Bajo, Carmen Garrote Coloma y Miguel Ángel Rodríguez García del Complejo Asistencial Universitario de León y Centro de Salud de Pinilla, León.
6001-3. Patologías cardiacas asociadas a la edad: Incidencia, reingreso y mortalidad al año
Alberto Cordero, Mª Dolores Masiá, Beatriz Miralles, Pilar Agudo, Vicente Bertomeu-González, José Moreno, Ramón López-Palop y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante).
6001-4. El tratamiento ambulatorio con furosemida subcutánea en pacientes octogenarios descompensados con insuficiencia cardiaca evita ingresos
Eduardo Zatarain Nicolás, Luis de la Fuente Galán, Javier López Díaz, Amada Recio Platero, María Gracia Aznárez, Carlos Ortiz Bautista, Jairo Toro Gil y José Alberto San Román Calvar del Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y Hospital Reina Sofía, Tudela (Navarra).
6001-5. Seguridad y eficacia del uso de bivalirudina en el intervencionismo coronario percutáneo en pacientes octogenarios
Maite Velázquez Martín, Julio García Tejada, Agustín Albarrán González-Trevilla, Felipe Hernández Hernández, Leire Unzue, Santiago de Dios Pérez, Javier Andreu Dussac y Juan Tascón Pérez del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

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