SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6005. Síncope, monitorización ECG

Fecha : 26-10-2017 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 3)

6005-95. Proyecto piloto del rendimiento del holter externo de 30 días en el estudio de síncope y palpitaciones en un centro de segundo nivel

Míriam García-Bermúdez, Antonia Ortega Díaz, Ana Bonet Basiero, Jaime Padró Dalmau, Pilar Sánchez Chamero, Alberto Cabestrero de Diego, Antoni Carol Ruiz y Román Freixa Pamias del Hospital Sant Joan Despí-Moisès Broggi, Sant Joan Despí (Barcelona).

Introducción y objetivos: El aumento del tiempo de monitorización del ritmo cardiaco con Holter de 24-48h a 30 días permite una mayor evaluación del registro electrocardiográfico con nula invasión y menor coste económico que los dispositivos subcutáneos. El objetivo es evaluar la rentabilidad del Holter externo de 30 días Nuubo nECG PLATFORM (H30D) en el estudio de palpitaciones/síncope.

Métodos: Análisis retrospectivo de los H30D indicados por cardiología desde el inicio del proyecto (septiembre 2016) hasta abril de 2017. Se registra la indicación, datos demográficos, pruebas complementarias, tiempo hasta el evento estudiado, diagnóstico, actitud terapéutica y seguimiento, se registra también el soporte de enfermería para la resolución de dudas.

Resultados: Se colocó a 22 pacientes, 36% mujeres, con una mediana de edad de 78 años (RIC 70-84). El 33% padecían enfermedad neurológica concomitante. El 100% tenían ecocardiografía y también monitorización previa de mínimo 24h (ya fuese Holter 24-48h o telemetría) sin hallazgos significativos. El ritmo de base fue FA (13%), el resto en RS. El 18% tenían bloqueo bifascicular y el 5% BRIHH. Se realizó en el 13% masaje seno carotídeo (negativo), en el 18% test ortostatismo (negativo), en el 18% tilt test (2 positivos y 2 negativos), un paciente con EEF negativo. Registró el 92% (RIC 86-95%) de los días colocado y analizó el 91% (84-95%) de este tiempo. El diagnóstico fue concluyente (evento y registro electrocardiográfico) en el 36% de los pacientes: uno por palpitaciones, 7 síncopes (5 bradiarritmias, 2 vasovagales) y diagnóstico considerado probable en 2 más (45% éxito total), evitando así el implante de Holter subcutáneo y un reimplante de marcapasos. La mediana de tiempo desde la colocación al evento fue precoz: 10 días (RIC 5-17). No hubo complicaciones. La mediana de tiempo de seguimiento posterior a la retirada fue de 71 días (RIC 33-147).

Conclusiones: El Holter externo de 30 días es una herramienta rentable en el estudio del síncope, por ser una exploración no invasiva y con buena tolerabilidad por parte del paciente, tanto para filiar la causa cardiogénica como para descartarla. La aparición del evento fue precoz por lo que cabe plantear su utilización previa al implante de Holter subcutáneo, procedimiento mínimamente invasivo y de mayor coste.

Comunicaciones disponibles de "Síncope, monitorización ECG"

6005-92. Rendimiento diagnóstico del ecocardiograma en pacientes con síncope: José María Larrañaga Moreira, Cayetana Barbeito Caamaño, Alberto Bouzas Mosquera, Patricia Pardo Martínez, Nicolás Manuel Maneiro Melón, Francisco Javier Broullón Molanes, Nemesio Álvarez García y José Manuel Vázquez Rodríguez del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

6005-93. Estudio SINPocket ("Diagnóstico de arritmias en pacientes con SÍNcope mediante telemetría cardiaca continua [sistema Pocket-ECG] o Holter convencional"). Resultados preliminares: Ignacio Mosquera Pérez, Luisa Pérez Álvarez, Enrique Ricoy Martínez, Jorge Rodríguez Garrido, Cayetana Barbeito Caamaño, M. Dolores Martínez Ruiz, Alberto Bouzas Mosquera y José Manuel Vázquez Rodríguez del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

6005-94. El patrón electrocardiográfico de repolarización precoz en pacientes con cardiopatía estructural... ¿realmente es un predictor de muerte súbita?: Alba Santos Ortega, Jordi Pérez Rodón, Nuria Rivas Gándara, Ivo Roca Luque, Jaume Francisco Pascual, Enrique Galve Basilio, David García Dorado y Ángel Moya i Mitjans del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6005-95. Proyecto piloto del rendimiento del holter externo de 30 días en el estudio de síncope y palpitaciones en un centro de segundo nivel: Míriam García-Bermúdez, Antonia Ortega Díaz, Ana Bonet Basiero, Jaime Padró Dalmau, Pilar Sánchez Chamero, Alberto Cabestrero de Diego, Antoni Carol Ruiz y Román Freixa Pamias del Hospital Sant Joan Despí-Moisès Broggi, Sant Joan Despí (Barcelona).

6005-96. Toma de decisiones en la evaluación del síncope de esfuerzo en jóvenes deportistas: 'CÓDIGO 33': Alejandro Cruz Utrilla¹, David Vivas¹, Javier Martín-Sánchez², Ervigio Corral³, María Isabel Casado³, Isidre Vilacosta¹ y Carlos Macaya¹ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ²Urgencias, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, y ³Servicio de Asistencia Municipal de Urgencia y Rescate (SAMUR), Madrid.

6005-97. Manejo del síncope en urgencias: ¿existe margen de mejora?: Jesús Manuel Hernández Hernández¹, David González Calle¹, Lourdes García Bueno², Javier Jiménez-Candil¹, Fátima Juan Mangas³, Jaime Peralta Álvarez³, Laura Vara Fernández³ y Pedro Luis Sánchez-Fernández¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario de Salamanca, ²Servicio de Cardiología del Complejo Asistencial Universitario, León, y ³Facultad de Medicina. USAL, Salamanca.

6005-98. Incidencia de eventos arrítmicos a largo plazo en pacientes con síndrome de Brugada portadores de desfibrilador automático implantarle en prevención primaria: experiencia de un centro: Sebastián Giacoman Hernández, María López Gil, Adolfo Fontenla Cerezuela, Alejandro Cortés Beringola, David Díez de las Heras, Álvaro Lozano Rosado y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

Bonet Basiero, Ana
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Cabestrero de Diego, Alberto
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Carol Ruiz, Antoni
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Freixa Pamias, Román
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García-Bermúdez, Míriam
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Ortega Díaz, Antonia
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Padró Dalmau, Jaime
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Sánchez Chamero, Pilar
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