REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6046. Cardiopatía isquémica aguda y crónica

Fecha : 22-10-2022 10:45:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 2 (Planta 0)

6046-11. DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA. ESTUDIO PROSPECTIVO SOBRE CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PRONÓSTICAS

Julián Abdala Lizarraga, Neus Valls Gil, Guillem Llopis Gisbert, Miguel Ángel Moruno Benita, Sergio Luengo Pérez, Javier Quesada Ocete, Alberto Carrión Cavero, Sonia Cardona Mulet, Josep Gradoli Palmero, Verónica Vidal Urrutia, Rafael Payá Serrano y Lorenzo Fácila Rubio

Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

Introducción y objetivos: La disección coronaria espontánea (DCE) es una causa poco frecuente de síndrome coronario agudo (SCA) sobre la cual no existe consenso con respecto a su fisiopatología o manejo terapéutico.

Métodos: Realizamos un estudio prospectivo observacional sobre pacientes diagnosticados de DCE entre 2014 y 2021. Se recogieron datos de su historia clínica y se les realizó un seguimiento mínimo de un año.

Resultados: Se incluyeron un total de 17 pacientes de los cuales un 82,4% eran mujeres, con una media de edad de 51 ± 10 años. Los principales factores de riesgo de cardiovascular de nuestra muestra incluían el tabaquismo y la hipertensión arterial. Solo un 29,4% de estos tenían algún factor predisponente, destacando el puerperio; y solo un 17,6% tenían algún factor precipitante siendo el de mayor frecuencia esfuerzos físicos. La presentación más frecuente fue como infarto con elevación del segmento ST (70,5%). En la mayoría de las coronariografías realizadas se objetivó una sola arteria afectada (76,4%) siendo la más frecuentemente implicada la descendente anterior (54,94%). En cuanto al tratamiento hospitalario un 76,5% recibió manejo conservador y dentro del grupo con manejo invasivo en la totalidad de los casos se realizó implante de stents farmacoactivos. El tratamiento al alta consistió en doble antiagregación (94,1%), bloqueadores beta y estatinas (88,2% en ambos casos) e inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina (47,1%). Un 17,6% recibieron al alta anticoagulación oral. Tras un seguimiento mínimo de un año solo un paciente desarrolló insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida. Durante este periodo un 23,5% de los pacientes sufrieron un nuevo SCA. De ellos, 50% tuvieron afectación de la misma arteria. Con respecto a la estrategia de tratamiento el 15,3% de los pacientes del grupo de manejo conservador y el 50% de los pacientes del grupo de manejo invasivo desarrollaron un nuevo SCA durante el seguimiento. Únicamente un paciente falleció durante el seguimiento por causas no cardiovasculares. En nuestra muestra destacó un porcentaje elevado (64,7%) de casos que desarrollaron ansiedad de novo tras una DCE.

Evolución y eventos hospitalarios

Número total de pacientes

17 (100%)

Tratamiento conservador

13 (76%)

Tratamiento invasivo

4 (24%)

Estancia hospitalaria (días)

13 (2-17)

Doble antiagregación al alta

16 (94%)

IC con FEVI< 50%

1 (6%)

SCA durante el seguimiento

4 (23,5%)

Muerte cardiovascular

0 (0%)

Muerte no cardiovascular

1 (6%)

Ansiedad de novo con necesidad de tratamiento

11 (65%)

FEVI: Fracción de eyección del ventrículo izquierdo. IC: Insuficiencia cardiaca. SCA: Síndrome coronario agudo. Los valores se expresan en n (%).

Conclusiones: La DCE es una entidad infradiagnosticada sobre la cual cada vez hay más evidencia, con un pronóstico favorable en la mayoría de los casos en los que se emplea un tratamiento conservador, si bien con potenciales complicaciones cardiovasculares importantes.

Comunicaciones disponibles de "Cardiopatía isquémica aguda y crónica"

6046-1. MODERADORA
Rocío Angulo Llanos, Ciudad Real

6046-2. IMPLICACIONES PRONÓSTICAS DE LA HIPERGLICEMIA DE ESTRÉS EN EL SHOCK CARDIOGÉNICO EN PACIENTES NO DIABÉTICOS
Cristina Pérez Montoliu, Nabil El Ouaddi Azzaytouni, Ferrán Rueda Sobella, Santiago R. Montero Aradas, Marc Ferrer Massot, Carlos Labata Salvador, Teresa Oliveras Vilà, Cosme García García, Claudia Escabia I Riera, Daniel Casquete Sánchez, Jordi Serra Flores y Antoni Bayés Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona.
6046-3. CARDIOPATÍA ISQUÉMICA EN PACIENTES SOMETIDOS A TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA EN FUNCIÓN DEL SEXO
Rafaela Del Carmen Ramírez Rodríguez1 y Antonia María Ramírez Rodríguez2

1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas y 2Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas.
6046-4. TRATAMIENTO NEUROHORMONAL TRAS EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA ¿SEGUIMOS LAS RECOMENDACIONES?
Mónica García Monsalvo1, Marta Alonso Fernández de Gatta1, Juan Diego Oviedo Rodríguez1, Marina Benítez Berrocal2, Isabel Fernández Barroso2, María Joya Rodríguez2, Fabián Blanco Fernández1, Milena Antúnez Ballesteros1, Olga Cabañas Tendero1, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta1, Ana Elvira Laffond1, Javier González Martín1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1

1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca y 2Universidad de Salamanca.
6046-5. CONFINAMIENTO Y SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Beatriz Girela Pérez, José Gregorio Soto Rojas, Fabiola Nicolás Cañadas y Soraya Muñoz Troyano

Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería.
6046-6. DIFERENCIAS SEGÚN EL SEXO EN LA GRAVEDAD ANATÓMICA Y FUNCIONAL DE LA ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE VALORADA CON EL SYNTAX SCORE Y RESONANCIA DE ESTRÉS CON DIPIRIDAMOL
Begoña Igual Muñoz1, Dolores Domenech Tort2, Meryem Ezzitouny2, Vicente Miró Palau3, Alberto Berenguer Jofresa1, Eva Rúmiz González1, Josep Gradoli Palmero1, Francisco Ridocci Soriano1, Imelda Ontoria Oviedo4 y Rafael Payá Serrano1

1Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, 2Hospital de Sagunto, Sagunto/Sagunt (Valencia), 3Instituto Valenciano de Oncología, Valencia y 4Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.
6046-7. IMPLICACIONES PRONOSTICAS DE LA HIPERGLICEMIA DE ESTRÉS EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST EN LA ERA DE LA ANGIOPLASTIA PRIMARIA
Elena de Oliveira Cañedo, Nabil El Ouaddi Azzaytouni, Ferrán Rueda Sobella, Teresa Oliveras Vilà, Santiago R. Montero Aradas, Carlos Labata Salvador, Marc Ferrer Massot, Cosme García García y Antoni Bayés Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
6046-9. PREVALENCIA Y EVOLUCIÓN DE LA DISLIPEMIA ATEROGÉNICA EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST: ESTUDIO DE COHORTES PROSPECTIVO
Cristina Gómez Cobo1, Antoni Perelló Bordoy2, Mariona Monserrat Companys2, Sandra Zambrano Gómez2, Mercedes Noval Font3, Vicente Peral Disdier4 y Xavier Rosselló4

1Servicio de Análisis Clinicos. Hospital Son Espases. Fundació Institut d'Investigació Sanitaria Illes Balears (IDISBA), Palma de Mallorca, 2Servicio de Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca, 3Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca y 4Servicio de Cardiología. Hospital Son Espases. Fundació Institut d'Investigació Sanitaria Illes Balears (IDISBA), Palma de Mallorca.
6046-10. IMPACTO DE LA OBESIDAD EN EL PERFIL CLÍNICO Y EN EL PRONÓSTICO EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA CRÓNICA
Álvaro Aceña Navarro1, Ana María Pello Lázaro1, Marta López Castillo1, Hans Paul Gaebelt Slocker1, Juan Martínez Milla1, Carlos Gutiérrez Landaluce2, Carmen Cristóbal2, M. de las Nieves Tarín Vicente3, Ana Isabel Huelmos Rodrigo4, María Luisa González Casaus5, Óscar González Lorenzo1, Ester Cánovas Rodríguez1, Andrea Kallmeyer Mayor1, Joaquín J. Alonso Martín6 y José Tuñón Fernández1

1Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, 2Hospital Universitario de Fuenlabrada, (Madrid), 3Hospital Universitario de Móstoles, Madrid, 4Fundación Hospital Alcorcón (Madrid), 5Hospital Central de la Defensa, Madrid y 6Hospital Universitario de Getafe (Madrid).
6046-11. DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA. ESTUDIO PROSPECTIVO SOBRE CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PRONÓSTICAS
Julián Abdala Lizarraga, Neus Valls Gil, Guillem Llopis Gisbert, Miguel Ángel Moruno Benita, Sergio Luengo Pérez, Javier Quesada Ocete, Alberto Carrión Cavero, Sonia Cardona Mulet, Josep Gradoli Palmero, Verónica Vidal Urrutia, Rafael Payá Serrano y Lorenzo Fácila Rubio

Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

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