ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6065. Epidemiología. Modelos de atención. Organización de la asistencia

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6065-417. Diferencias en cuanto al sexo en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca: características y pronóstico

María Álvarez Bello, Alfonso Fraile Sanz, María Martín Muñoz, Daniel Nieto Ibáñez, Cristina Perela Álvarez, Nuria Gil Mancebo, Paula Rodríguez Montes, Miguel de la Serna Real de Asua, Silvia Humanes Ybáñez, José Luis Santiago Ruiz, Rebeca Mata Caballero, Jesús Ángel Perea Egido, Renée Olsen Rodríguez, Bárbara Izquierdo Coronel y Joaquín J. Alonso Martín

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.

Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca (IC) es una enfermedad cardiovascular muy prevalente. Se ha observado que existen diferencias entre hombres y mujeres en la presentación clínica, el manejo y los resultados de la IC. Sin embargo, la comprensión de estas disparidades es incompleta. El objetivo de este estudio es comparar las características y el pronóstico de los pacientes ingresados por IC en función del sexo.

Métodos: Estudio prospectivo, analítico y observacional de todos los pacientes ingresados por IC en un centro entre 2019 y 2023. Se compararon variables clínicas, farmacológicas y demográficas de los pacientes en función de su sexo. Los eventos durante el seguimiento se definieron como reingreso por IC, muerte, infarto e ictus.

Resultados: De 189 pacientes ingresados por IC, un 38% eran mujeres. La edad media fue 74,033 ± 9,8, con una ligera prevalencia de mayores de 75 años en el grupo de las mujeres (62 vs 50%, p = 0,109). En el grupo de varones se encontraron más fumadores (41 vs 14%, p = 0,001), con más enfermedad pulmonar (21 vs 4%, p = 0,001) y mayor abuso de alcohol (11 vs 3%, p = 0,005). Se observó mayor tendencia a FEVI deprimida en los varones (41,745 ± 14 vs 46 ± 17, p = 0,198) y mayor tendencia a presentar hipertensión pulmonar en mujeres (53 vs 62%, p = 0,318). Se objetivó una mayor tendencia a presentar fibrilación auricular en mujeres (48 vs 59%, p = 121) y también un tratamiento significativamente mayor con digoxina (1 vs 10%, p = 0,005) si bien no se observó una mayor tasa de taquicardiomiopatía (7 vs 6%, p = 1). Por otro lado, los varones presentaban mayor tratamiento crónico con IECA (42 vs 27%, p = 0,036). En cuanto a la etiología de la IC, de forma significativa se observó mayor etiología isquémica en varones (36 vs 20%, p = 0,021) y valvular en mujeres (14 vs 25%, p = 0,041). No se encontraron diferencias en el fenotipo de la IC, ni en la forma de presentación ni en otras variables analizadas (tabla). En análisis de supervivencia, no se encontraron diferencias entre hombres y mujeres (figura).

Características basales, fenotipo de IC y etiología de IC en varones y mujeres

 

Varón 118 (62%)

Mujer 71 (38%)

p

Antecedentes personales

Edad al ingreso, M ± DE

73,313 ± 10

75,229 ± 9,4

0,117

Edad > 75 años, n (%)

59 (50)

44 (62)

0,109

Tabaquismo, n (%)

48 (41)

11 (15)

0,001

Abuso alcohol, n (%)

13 (11)

2 (3)

0,05

Hipertensión arterial, n (%)

97 (82)

56 (79)

0,572

Diabetes mellitus, n (%)

72 (61)

35 (49)

0,115

Dislipemia, n (%)

76 (64)

45 (63)

0,887

Vasculopatía periférica, n (%)

20 (17)

9 (13)

0,43

ERC, n (%)

34 (29)

21 (30)

0,991

EPOC, n (%)

25 (21)

3 (4)

0,001

FA, n (%)

57 (48)

42 (59)

0,121

Cardiopatía isquémica, n (%)

42 (36)

19 (27)

0,208

IC previa, n (%)

51 (43)

34 (48)

0,532

Tratamiento habitual

IECA, n (%)

49 (42)

19 (27)

0,036

Bloqueador beta, n (%)

73 (62)

44 (62)

0,988

Furosemida, n (%)

57 (48)

39 (55)

0,378

ARM, n (%)

20 (17)

15 (21)

0,491

Digoxina, n (%)

1 (1)

7 (10)

0,005

Clínica al ingreso

IC izquierda, n (%)

87 (74)

49 (69)

0,485

IC derecha, n (%)

41 (35)

32 (45)

0,158

EAP, n (%)

9 (8)

4 (6)

0,6

Shock cardiogénico, n (%)

9 (8)

8 (11)

0,407

Parámetros ecocardiográficos

FEVI, M ± DE

41,745 ± 14

46 ± 17

0,198

HVI, n (%)

41 (35)

24 (34)

0,895

Dilatación VI, n (%)

74 (63)

37 (52)

0,152

Disfunción VD, n (%)

37 (31)

25 (35)

0,612

Hipertensión pulmonar, n (%)

63 (53)

44 (62)

0,318

Etiología de la IC

Dilatada, n (%)

38 (32)

21 (30)

0,706

Isquémica, n (%)

42 (36)

14 (20)

0,021

Hipertrófica, n (%)

6 (5)

2 (3)

0,712

Restrictiva, n (%)

2 (2)

1 (1)

1

Amiloidosis, n (%)

7 (6)

1 (1)

0,262

Valvular, n (%)

16 (14)

18 (25)

0,041

Taquicardiomiopatía, n (%)

8 (7)

4 (6)

1

Tóxica, n (%)

3 (3)

2 (3)

1

ARM: antagonista receptor mineralocorticoide; EAP: edema agudo de pulmón; EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica; ERC: enfermedad renal crónica; FA: fibrilación auricular; FEVI; fracción de eyección ventrículo izquierdo; HVI: hipertrofia ventricular izquierda; IC: insuficiencia cardiaca; IECA: inhibidores de la enzima angiotensina convertasa; VD: ventrículo derecho; VI: ventrículo izquierdo.

Supervivencia libre de eventos en función del sexo.

Conclusiones: Los pacientes varones ingresados por IC presenta un perfil más asociado a la isquemia y con mayor tendencia a presentar disfunción ventricular, mientras que las mujeres un perfil más asociado a la afectación valvular. No se identificaron diferencias en relación con los factores de riesgo cardiovascular tradicionales, ni tampoco en cuanto a la supervivencia.


Comunicaciones disponibles de "6065. Epidemiología. Modelos de atención. Organización de la asistencia"

6065-415. ¿A qué pacientes debemos de seguir? Características de los pacientes dados de alta de una unidad de insuficiencia cardiaca especializada
Laura Cuesta Margolles1, Berta Vega Hernández1, Antonio Adeba García1, Víctor Gómez Carrillo1, Enrique Ríos Gómez1, Julia Rodríguez Ortuño1, Roi Bangueses Quintana2, María Vigil-Escalera Díaz2, Beatriz Samaniego Lampón1, María del Rosario Cortina Rodríguez1, Daniel Morena Salas1, Javier Santamaría del Tío1, Ariadna Tobarra Peña1, Álvaro Martínez Laga1 e Íñigo Lozano Martínez-Luengas1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España y 2Sección de Cardiología. Hospital San Agustín, Avilés (Asturias), España.
6065-416. Análisis de la implementación de la ruta asistencial de insuficiencia cardiaca en atención primaria
María Ferré Vallverdú1, Cristina Gastón Martínez2, Laura Molina Payà2, Bàrbara Carbonell Prat1, Carmen Ligero Ferrer1, Elvis Amao Ruiz1, Anna Seró Ariza1, Óscar Palazón Molina1, Ester Martín Herrero1, Hernán Tajes Pascual1, Amin El Amrani1, Francisco Fernández Salinas1, Cristina Moreno Ambroj1 y Pilar Valdovinos Perdices1

1Cardiología y 2Medicina Interna. Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, Reus (Tarragona), España.
6065-417. Diferencias en cuanto al sexo en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca: características y pronóstico
María Álvarez Bello, Alfonso Fraile Sanz, María Martín Muñoz, Daniel Nieto Ibáñez, Cristina Perela Álvarez, Nuria Gil Mancebo, Paula Rodríguez Montes, Miguel de la Serna Real de Asua, Silvia Humanes Ybáñez, José Luis Santiago Ruiz, Rebeca Mata Caballero, Jesús Ángel Perea Egido, Renée Olsen Rodríguez, Bárbara Izquierdo Coronel y Joaquín J. Alonso Martín

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.
6065-418. Prevalencia y perfil clínico de los pacientes con FEVI ≤ 40% según el seguimiento posterior en una Unidad de IC
Clemencia de Rueda Panadero1, Sandra González Martín2, Gabina Oronoz Saz3, Belén Albaladejo Muñoz3, Jesús Ducay Rico3, Covadonga Fernández-Golfín Lobán4, José Luis Zamorano Gómez5 y Jesús Álvarez García6

1Servicio de Cardiología, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 2Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 4Sección de Imagen Cardiaca. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 5Servicio de Cardiología, Universidad de Alcalá, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y 6Unidad de Insuficiencia Cardiaca, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6065-419. ¿Existen diferencias entre los pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida crónica y los de novo?
Juan Luis Bonilla Palomas1, Alejandro Recio Mayoral2, María Anguita Gámez3, Rafael González Manzanares4, Javier Muñiz García5, Nieves Romero Rodríguez6, Francisco Javier Elola Somoza7, Ángel Cequier Fillat8, Luis Rodríguez Padial9 y Manuel Anguita Sánchez4

1Cardiología. Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 2Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 3Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 4Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 5Universidad de A Coruña, A Coruña, España, 6Cardiología. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 7Fundación IMAS, Madrid, España, 8Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España y 9Cardiología. Hospital Virgen de la Salud, Toledo, España.
6065-420. Diferencias en el abordaje de pacientes con insuficiencia cardiaca entre servicios con y sin unidades acreditadas de cardiología y medicina interna en España
Evelyn Santiago Vacas1, Manuel Anguita2, Jesús Casado3, Joe González-Costello4, Luis Manzano5, Arantxa Matalí Gilarranz6, Ángel Trueba-Sáiz7 y Álvaro González-Franco8

1Cardiología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 2Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 3Medicina Interna. Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España, 4Cardiología. Hospital Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 5Medicina Interna. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, Madrid, España, 6Medical Affairs. Boehringer Ingelheim España, Sant Cugat del Vallès (Barcelona), España, 7Departamento Médico. Eli Lilly and Company España, Madrid, España y 8Medicina Interna. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España.
6065-421. Impacto de la atención por procesos en los resultados clínicos de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca en la planta de cardiología
Lídia Alcoberro Torres, Laia Lorenzo Esteller, José Miguel Martínez Muñoz, Adrián Peña Hidalgo, Pilar Mañas Jiménez, Marc Salvans Cirera, Santiago Jiménez Marrero, Raúl Ramos Polo, Alexandra Pons Riverola, Esther Calero Molina, Núria José Bazan, Oona Meroño Dueñas, Cristina Enjuanes Grau, Joan Antoni Gómez Hospital y Josep Comín Colet

Servicio de Cardiología. Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España.

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