REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6106. Actualización en cardiopatías congénitas: de la epidemiología al tratamiento de las cardiopatías nativas y reparadas

Fecha : 24-10-2024 15:45:00
Tipo : Póster moderado
Moderadores : Raquel Luna López, Madrid

6106-12. Resultados del cierre percutáneo en comunicación interauricular multiperforada

Luis Cerdán Ferreira, Georgina Fuertes Ferre, Juan Sánchez-Rubio Lezcano, Isabel Ezpeleta Sobrevía, David Gómez Martín, Teresa Simón Paracuellos, Pablo Manuel Fernández Corredoira, Gabriel Galache Osuna, María Cruz Ferrer Gracia, Laura Álvarez Roy, Javier Jimeno Sánchez, Carolina Espejo Paeres, M. Del Rosario Ortas Nadal, José A. Diarte de Miguel y Marta López Ramón

Cardiología. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.

Introducción y objetivos: La comunicación interauricular (CIA) multiperforada, que constituye el 10% del total de las CIA tipo ostium secundum, continúa siendo un desafío en el cierre percutáneo. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad del cierre percutáneo en pacientes con CIA multiperforada, así como analizar los resultados a corto y medio plazo.

Métodos: Realizamos un estudio retrospectivo revisando todos los casos de cierre percutáneo de comunicación interauricular (CIA) realizados en adultos en nuestro centro entre octubre de 2014 y abril de 2024. De estos casos, analizamos aquellos con CIA multiperforada. Se recopilaron datos demográficos, ecocardiográficos y hemodinámicos de estos pacientes, realizando además un seguimiento a medio plazo.

Resultados: Durante el periodo estudiado, se llevaron a cabo un total de 65 cierres percutáneos de comunicación interauricular (CIA) tipo ostium secundum, de los cuales 10 presentaban una CIA multifenestrada. Las características basales de los pacientes, los defectos interauriculares, el procedimiento y los resultados se detallan en la tabla. La edad promedio de estos pacientes fue de 40 años, con una distribución de género equitativa, siendo el 50% de sexo femenino. La dilatación de cavidades derechas fue la causa más frecuente de cierre (80%), mientras que dos pacientes debutaron con eventos cerebrovasculares. Ningún paciente presentaba hipertensión pulmonar previa al procedimiento. La localización más común del defecto de mayor tamaño fue anterosuperior (8 pacientes), y la mayoría (90%) también presentaba aneurisma del septo interauricular. Respecto al procedimiento, todos los casos fueron guiados mediante ecocardiograma transesofágico, 3 de ellos apoyados además con ICUS. En la mayoría de los casos se utilizó un único dispositivo de cierre (60% de los casos), siendo el más frecuentemente empleado el Amplatzer Septal Occluder. Todos los pacientes fueron sometidos con éxito al cierre percutáneo, sin complicaciones intraoperatorias significativas. En el seguimiento ecocardiográfico, el 80% de los casos no presentaron shunt residual, mientras que el 20% restante mostró un shunt grado 1 (mínimo, sin repercusión hemodinámica).

Pacientes que se sometieron a cierre percutáneo de CIA multiperforada. Características basales, procedimiento y resultados

Paciente

1

2*

3

4

5

6

7

8

9

10

Edad

52

33

27

39

60

41

30

50

36

32

Sexo

Varón

Mujer

Mujer

Mujer

Varón

Mujer

Varón

Varón

Varón

Mujer

Defectos

2

2

2

3

2

2

3

3

4

2

Tamaño del mayor

8,5 mm

4 mm

10 mm

2 mm

10 mm

12 mm

6 mm

14 mm

3 mm

10 mm

Localización

AS

AS

AS

AS

AS

AS

Central

AS

PI

AS

DID

19 mm

13 mm

7 mm

12 mm

10 mm

6 mm

18 mm

10, 17 mm

< 1mm

8 mm

Aneurisma

Sí

Sí

No

Sí

Sí

Sí

Sí

Sí

Sí

Sí

Causa cierre

VD

ACV

VD

ACV

VD

VD

VD

VD

VD

VD

ETE/ICUS

ETE+ICUS

ETE+ICUS

ETE

ETE

ETE

ETE+ ICUS

ETE

ETE

ETE

ETE

N. Dispositivos

2

2

2

1

1

1

1

2

1

1

Tipo de dispositivos

Amplatzer SO

Amplatzer SO, Amplatzer Cribiforme

Figulla Flex

Amplatzer SO

Amplatzer Cribiforme

Amplatzer SO

Amplatzer Cribiforme

Amplatzer SO (x2)

Amplatzer Cribiform

Amplatzer SO

Tamaño dispositivo

10, 14 mm

8, 18 mm

7,5, 12 mm

35 mm

30 mm

16 mm

40 mm

18, 8 mm

25 mm

14 mm

Shunt residual grado

1

0

1

0

0

1

0

0

0

0

Shunt residual grado 6m

0

0

1

0

0

1

0

0**

0**

0**

Complicaciones

No

No

No

No

No

No

No

No

No

No

PSAP pre

32 mmHg

28 mmHg

-

24 mmHg

28 mmHg

28 mmHg

29 mmHg

22 mmHg

24 mmHg

15 mmHg

PSAP post

25 mmHg

26 mmHg

-

22 mmHg

25 mmHg

23 mmHg

25 mmHg

28 mmHg

23 mmHg

12 mmHg

VD (TSVD) pre

43 mm

28 mm

33 mm

27 mm

35 mm

36 mm

35 mm

36 mm

41 mm

35 mm

VD (TSVD) post

33 mm

27 mm

28 mm

26 mm

33 mm

32 mm

32 mm

37 mm

41 mm

34 mm

ACV: accidente cerebrovascular; DID: distancia interdefecto; mm: milimétros; mmHg: milímetros de mercurio; N;: número; 6m: 6 meses; PSAP: presión sistólica en arteria pulmonar; TSVD: tracto de salida de ventrículo derecho; VD: ventrículo derecho. *Este paciente requirió una segunda intervención. **Pacientes sin seguimiento a 6 meses, se añade el shunt en el ecocardiograma previo al alta.

Conclusiones: En nuestro centro, el cierre percutáneo demostró ser seguro y eficaz en pacientes con CIA multiperforada, consolidándose como una opción terapéutica viable en este escenario clínico.

Comunicaciones disponibles de "6106. Actualización en cardiopatías congénitas: de la epidemiología al tratamiento de las cardiopatías nativas y reparadas"

6106-1. Modera
Raquel Luna López, Madrid

6106-2. Análisis de la frecuencia y relevancia clínica del diagnóstico de cardiopatías congénitas en la edad adulta
Elisabet Viera Reyes1, Pablo Merás Colunga2, Carlos Merino Argos2, Eliú David Pérez Nogales1, José Ruiz Cantador2, Enrique Balbacid Domingo2, Bunty Ramchandani2, César Abelleira Pardeiro2, Blanca Torres Maestro2, Federico Gutiérrez-Larraya Aguado2 y José Raúl Moreno Gómez2

1Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España y 2Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6106-3. Estudio epidemiológico de trastornos psiquiátricos en una cohorte de pacientes con cardiopatía congénita. Análisis de prevalencia y factores de riesgo
Helena Alarcos Blasco1, Pablo Merás Colunga2, Ana Hospital Moreno3, Carlos Merino Argos2, José Ruiz Cantador2, Diego Carracedo Sanchidrián3, Enrique Balbacid Domingo2, Nieves Domínguez4, Pablo Aguirre Morán3, Jon Zubiaur Zamacola1, Nuria Gutiérrez Ruiz1, Mikel Arrizabalaga Gil1, Lucía Muñoz Prejigueiro1, Elton Carreiro da Cunha1 y José Raúl Moreno Gómez2

1Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 2Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 3Psicología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y 4Enfermería. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6106-4. Seguimiento de pacientes con tetralogía de Fallot en los últimos 30 años
Miguel A. Romero Moreno1, Gloria María Heredia Campos1, Consuelo Fernández-Avilés Irache1, Adriana Resúa Collazo1, Alberto Piserra López-Fernández de Heredia1, Rafael González Manzanares1, Daniel Pastor Wulf1, Jorge Perea Armijo1, Josefa Terán Ceballos2, Francisco José Hidalgo Lesmes1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, Soledad Ojeda Pineda1, Dolores Mesa Rubio1 y Manuel Pan Álvarez-Osorio1

1Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y 2Universidad de Córdoba, Córdoba, España.
6106-5. Impacto pronóstico de la insuficiencia pulmonar residual tras cirugía en la tetralogía de Fallot
Gloria María Heredia Campos1, Daniel Pastor Wulf1, Rafael González Manzanares2, Jorge Perea Armijo1, Adriana Resúa Collazo1, Consuelo Fernández-Avilés Irache1, Julia López Muñoz3, Francisco José Hidalgo Lesmes1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, Soledad Ojeda Pineda1, Dolores Mesa Rubio1, Manuel Pan Álvarez-Osorio1 y Miguel A. Romero Moreno1

1Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y 3Universidad de Córdoba, Córdoba, España.
6106-6. Resultados del implante percutáneo de válvula pulmonar en el tracto de salida del ventrículo derecho nativo: comparación de válvulas expandibles con balón versus autoexpandibles
Borja Rivero Santana, Enrique Balbacid Domingo, César Abelleira Pardeiro, Santiago Jiménez Valero, Alejandro Martín Asenal Schafft, Piedad Sánchez Gil Romero, Carlos Merino Argos, Pablo Merás Colunga, José Ruiz Cantador, Alfonso Jurado Román, Guillermo Galeote García, Ariana Gonzálvez García, Daniel Tébar Márquez, José Raúl Moreno Gómez y Federico Gutiérrez-Larraya Aguado

Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6106-7. Análisis en cohorte pediátrica de correlación de la ratio no invasiva entre la excursión sistólica del plano anular tricuspídeo y la presión arterial sistólica pulmonar, con las presiones pulmonares invasivas y la clase funcional
Pablo Valentín García1, Lucía Deiros Bronte2, Carlos Labrandero de Lera2, Jesús Díez Sebastián3, César Abelleira Pardeiro2, Enrique Balbacid Domingo2, Andrea Villanueva García4, Inés Ramos González-Cristóbal5, Viviana Arreo del Val2, Marta Gambra Arzoz2, Antonio Javier Cartón Sánchez2, Ángela Uceda Galiano2, Luis García-Guereta Silva2 y Federico Guitérrez-Larraya Aguado2

1Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España, 2Servicio de Cardiología Pediátrica. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 3Sección de Epidemiología Clínica. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 4Servicio de Pediatría. Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España y 5Servicio de Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
6106-8. Strain auricular en pacientes adultos con D-TGA y corrección anatómica ¿se relaciona con la capacidad de esfuerzo?
Borja Guerrero Cervera, Valero Vicente Soriano Alfonso, Francisco Buendía Fuentes, María Rodríguez Serrano, Ana M. Osa Sáez, María Calvo Asensio, Luis Martínez Dolz y Joaquín Rueda Soriano

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.
6106-9. Experiencia de un hospital terciario en la anticoagulación con anticoagulantes de acción directa en pacientes con cardiopatía congénita
Laura Blaya Peña, Yolanda Rico Ramírez, Marta Noris Mora y Vicente Peral Disdier

Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España.
6106-10. ¿Es diferente trasplantar ventrículos únicos fracasados en los adultos que en la población infantil?
Ángel Aroca Peinado1, Bunty Kishore Ramchandani Ramchandani1, Luz Polo López1, Blanca Torres Maestro1, Álvaro González Rocafort1, Juvenal Rey Lois1, Raúl Sánchez Pérez1, Tomasa Centella Hernández2, María Jesús Lamas Hernández2, Carlos Labrandero de Lera3 e Inés Ponz de Antonio4

1Cirugía Cardiaca Infantil y de Cardiopatías Congénitas. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Cirugía Cardiaca Infantil y de Cardiopatías Congénitas. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 3Cardiología Pediátrica. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y 4Cardiología Unidad de insuficiencia cardiaca. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6106-11. Evaluación de la experiencia en el tratamiento percutáneo de la coartación aórtica en pacientes pediátricos
Francys Elena Guerra Marcano1, María Virginia Rovira González2, Luis Alberto Martínez1 y Cecilia Rosa Febres Ollarves1

1Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano "Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa", Caracas (Venezuela) y 2Cardiología Infantil. Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo", Caracas (Venezuela).
6106-12. Resultados del cierre percutáneo en comunicación interauricular multiperforada
Luis Cerdán Ferreira, Georgina Fuertes Ferre, Juan Sánchez-Rubio Lezcano, Isabel Ezpeleta Sobrevía, David Gómez Martín, Teresa Simón Paracuellos, Pablo Manuel Fernández Corredoira, Gabriel Galache Osuna, María Cruz Ferrer Gracia, Laura Álvarez Roy, Javier Jimeno Sánchez, Carolina Espejo Paeres, M. Del Rosario Ortas Nadal, José A. Diarte de Miguel y Marta López Ramón

Cardiología. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.

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