ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6042. Epidemiología. Modelos de atención. Organización de la asistencia

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6042-373. OPTIMIZACIÓN DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Y RESULTADOS A MEDIO PLAZO DE UNA UNIDAD COMUNITARIA DE INSUFICIENCIA CARDIACA

Daniel García Fuertes, Manuel Crespín Crespín, Elena Villanueva Fernández, Francisco José Castillo Bernal, Sara Rodríguez Diego, Asunción Rodríguez Cubero e Inmaculada Guerado Espinosa, del Hospital Santa Bárbara, Puertollano (Ciudad Real).

Introducción y objetivos: Las unidades de insuficiencia cardiaca (UIC) han demostrado su utilidad en el abordaje de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). Parte de su beneficio se basa en la adecuada optimización del tratamiento farmacológico. Nuestro objetivo es comunicar los resultados a 2 años de seguimiento tras la puesta en marcha de una UIC comunitaria en cuanto a titulación de fármacos y aparición de eventos en el seguimiento.

Métodos: Se incluyeron pacientes ambulatorios con IC estadio C/D, pacientes hospitalizados por IC y pacientes asintomáticos con fracción de eyección (FEVI) < 40%. Se evaluó el porcentaje de pacientes que recibía tratamiento médico adecuado a las guías de práctica clínica y en qué porcentaje se alcanzaron dosis objetivo, así como la aparición de eventos en el seguimiento (mortalidad u hospitalización por IC).

Resultados: Entre febrero de 2017 y marzo de 2019 se incluyeron 272 pacientes (edad 68 ± 13,5 años; 74% varones). El 55,7% se incluyeron por IC estadio C/D, 22,4% tras ingreso por IC y 21,9% por FEVI < 40%. La etiología más frecuente fue la isquémica (46%). El 74,4% presentaban una FEVI < 40%. Los pacientes incluidos mejoraron significativamente su grado funcional (% pacientes en GFI-II basal frente a mes 3: 65,7 frente a 92,1%; p < 0,001). En el seguimiento a los 3 y 12 meses, se produjo un incremento significativo en el porcentaje de pacientes con FEVI reducida (< 40%) que recibían tratamiento con bloqueadores beta (92,8 frente a 98 frente a 98,5%; p < 0,05), antagonistas de los receptores mineralcorticoides (64,9 frente a 72,7 frente a 71,6%; p < 0,005) e inhibidores de la neprilisina-receptor de la angiotensina (12,4 frente a 26,7 frente a 38%; p < 0,001). Los porcentajes de pacientes que alcanzaron dosis objetivo a los 3 y 12 meses de la inclusión fueron para los IECA/ARA-2 37,3% y 55%; bloqueadores beta 48,3% y 40%; y ARNI 51% y 56,9%. La tasas de mortalidad 1 y 2 años fueron del 7% y 12% respectivamente, frente a una mortalidad estimada por el BCNbioHF del 13,4% y 26%. Las tasas de hospitalización fueron del 8% y 15% a 1 y 2 años, frente a una probabilidad estimada por el BCNbioHF de 8,35 y 13,7% respectivamente.

Conclusiones: El seguimiento estructurado en una UIC permite la optimización del tratamiento médico consiguiendo alcanzar dosis objetivo de fármacos en prácticamente la mitad de los pacientes incluidos. La mortalidad global en nuestra serie resultó inferior a la estimada por el BCNbioHF.


Comunicaciones disponibles de "Epidemiología. Modelos de atención. Organización de la asistencia"

6042-370. PREVALENCIA DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2. RESULTADOS INICIALES DEL ESTUDIO DIABET-IC
Manuel Anguita Sánchez1, Luis Rodríguez Padial2, Vivencio Barrios Alonso3, M. Generosa Crespo Leiro4, Javier Muñiz García5, Domingo Marzal Martín6, Ramón Bover Freire7, José Antonio Gimeno8 y Antonio Pérez Pérez9, del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 2Hospital Virgen de la Salud, Toledo, 3Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, 4Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, 5Universidad de A Coruña, 6Hospital Virgen del Mar, Madrid, 7Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 8Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza y 9Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6042-371. TENDENCIA EN LA DERIVACIÓN Y DECISIÓN RESPECTO AL TRASPLANTE CARDIACO EN UNA COMUNIDAD NO TRASPLANTADORA A LO LARGO DE 6 AÑOS
Ainara Lozano1, Cristina Goena2, Manuel Cobo3, Cristina Gómez4, Rubén Natividad5, Maitane Pérez de Nanclares6, Patricia Gil6, Alaitz Romero7, Ibón Rodríguez7, Germán Zugazabeitia7, Laura Quintas2, Irene Rilo8, Itziar Solla8, Alain Laskibar1, Kattalin Echegaray9 y Vanessa Escolar1, del 1Hospital Basurto, Bilbao (Vizcaya), 2Hospital de Mendaro, Mendaro (Guipúzcoa), 3Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 4Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya), 5Hospital San Eloy, Barakaldo (Vizcaya), 6Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava), 7Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya), 8Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa) y 9Servicio de Cardiología, Hospital de Zumárraga, Zumárraga (Guipúzkoa).

6042-372. IMPACTO EN LA MORBIMORTALIDAD DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA ASISTIDA EN UNA UNIDAD DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Magdalena Carrillo Bailén, Javier Torres Llergo, María Rosa Fernández Olmo, Miriam Padilla Pérez, Miguel Puentes Chiachío y Juan Carlos Fernández Guerrero, del Hospital Universitario de Jaén, Jaén.

6042-373. OPTIMIZACIÓN DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Y RESULTADOS A MEDIO PLAZO DE UNA UNIDAD COMUNITARIA DE INSUFICIENCIA CARDIACA
Daniel García Fuertes, Manuel Crespín Crespín, Elena Villanueva Fernández, Francisco José Castillo Bernal, Sara Rodríguez Diego, Asunción Rodríguez Cubero e Inmaculada Guerado Espinosa, del Hospital Santa Bárbara, Puertollano (Ciudad Real).

6042-374. RESULTADOS DE UN PROGRAMA MULTIDISCIPLINAR DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN LA REDUCCIÓN DE HOSPITALIZACIONES POTENCIALMENTE EVITABLES
Julia Seller Moya1, Herminio Morillas Climent1, Álvaro Vicedo López1, Emilio Galcerá Jornet1, Edgardo Alania Torres1, Ydelise Mercedes Rodríguez Pichardo1, Ainhoa Larumbe Rodríguez1, Carlos Núñez Piles2 y Alfonso Valle Muñoz1, del 1Hospital Marina Salud, Dénia (Alicante) y 2Hospital universitario La Ribera, Alzira (Valencia).

6042-375. IMPACTO DE LOS FACTORES MEDIOAMBIENTALES EN LAS DESCOMPENSACIONES DE INSUFICIENCIA CARDIACA
Vanessa Escolar Pérez1, Ainara Lozano Bahamonde1, Nekane Larburu Rubio2, Jon Kerexeta Sarriegi2, Arkaitz Artetxe2, Amaia Echebarría Chousa1, Alberto Azkona Lucio1 y Garazi Artola Balda2, del 1Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya) y 2Vicomtech, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6042-376. CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN EN RANGO INTERMEDIO INCLUIDOS EN UNA UNIDAD COMUNITARIA DE INSUFICIENCIA CARDIACA
Manuel Crespín Crespín, Daniel García Fuertes, Elena Villanueva Fernández, Sara Rodríguez Diego, Francisco José Castillo Bernal, Asunción Rodríguez Cubero e Inmaculada Guerado Espinosa, del Hospital Santa Bárbara, Puertollano (Ciudad Real).


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