REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5029. Implantación percutánea de prótesis valvulares aórticas

Fecha : 19-10-2019 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Vivaldi 2 (Hotel Crowne)

5029-6. INFLUENCIA DEL IMPLANTE DE PRÓTESIS AÓRTICA PERCUTÁNEA EN LA EVOLUCIÓN DE LA REGURGITACIÓN MITRAL

Antonio Aurelio Rojas Sánchez, Macarena Cano García, Cristóbal Urbano Carrillo, Daniel Prieto Toro, Luz Divina Muñoz Jiménez, Carlos Sánchez González y Manuel de Mora Martín, del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

Introducción y objetivos: La insuficiencia mitral (IM) es un hallazgo común en pacientes sometidos a implante de TAVI y su influencia pronóstica no es bien conocida.

Métodos: Estudio prospectivo. Incluimos todos los pacientes con EA grave del Hospital Regional Universitario de Málaga sometidos a implante de TAVI, entre junio de 2010 y marzo de 2017.Analizamos la prevalencia de IM significativa, determinando sus características clínicas y ecocardiográficas, analizamos el grado de mejoría de la regurgitación mitral tras implante y su repercusión sobre los eventos ocurridos en su seguimiento.

Resultados: Incluimos140 pacientes, clasificados según presentaran IM grado 0-2 (119 pacientes, 85%) o IM grado 3-4 (21 pacientes, 15%). Los pacientes con mayor grado de IM presentaron mayor EuroSCORE logístico (18,8 ± 12,5 frente a 26,5 ± 16,1, p = 0,01) y puntuación STS (4,3 ± 3,5 frente a 6,4 ± 4,6, p = 0,02). Los pacientes con IM grado 3-4 tuvieron mayor prevalencia de disfunción ventricular 21 frente a 42,8%, p = 0,04) e hipertensión pulmonar (31,8 frente a 61,9%, p = 0,006). No se observaron diferencias significativas en cuanto al número de días de ingreso, complicaciones intrahospitalarias tras el procedimiento, muerte intrahospitalaria, muerte o eventos a 30 días, ni en cuanto a muerte o eventos a 1 año entre los pacientes que presentaban menor o mayor grado de regurgitación mitral antes del implante de TAVI. De los 20 pacientes que presentaban IM grado 3-4 antes del procedimiento, en el ecocardiograma de control 2-4 meses tras el procedimiento se detectó: IM leve en 15 pacientes (75,0%), IM moderada en 4 pacientes (20,0%) e IM grave en 1 paciente (5,0%). Los pacientes con IM grado 0-2 no sufrieron modificación significativa (0,69 frente a 0,73, p = 0,580) mientras que los pacientes con IM previa grado 3-4 redujeron significativamente el grado de regurgitación mitral (2,8 frente a 1,77, p = 0,030). Se observó una mayor tendencia a la presencia de eventos en el seguimiento, así como un mayor número de días de ingreso hospitalario en los pacientes con IM residual de mayor grado.

Conclusiones: La presencia de IM significativa se objetivó en el 15% de los pacientes con EA sintomática sometidos a implante de TAVI. Estos pacientes presentaban mayor grado de disfunción ventricular, dilatación ventricular, insuficiencia aórtica e hipertensión pulmonar. Los pacientes con IM moderada/grave presentaron una reducción significativa en el grado de regurgitación mitral tras el implante de TAVI.

Comunicaciones disponibles de "Implantación percutánea de prótesis valvulares aórticas"

5029-1. MODERADORES
Julio Carballo Garrido, Barcelona, y Rafael J. Ruiz-Salmerón, Sevilla.
5029-2. LESIÓN VALVULAR AÓRTICA RESIDUAL TRAS ENDOCARDITIS INFECCIOSA "CURADA": ¿ES SEGURO EL IMPLANTE TRANSCATÉTER DE VÁLVULA AÓRTICA?
Javier Gómez Herrero1, Tania Rodríguez Gabella1, Hipólito Gutiérrez1, Carlos Cortés1, Luis Nombela-Franco2, John Webb3, Abdullah Alkhodair3, Francesco Saia4, Ander Regueiro5, Antonio J. Muñoz-García6, Enrique Gutiérrez7, Javier López Díaz1, Pablo E. García-Granja1, José Alberto San Román1 e Ignacio J. Amat Santos1, del 1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 3St. Paul's Hospital, University of British Columbia, Vancouver (Canadá), 4Policlinico S. Orsola-Malpighi, Bologna (Italia), 5Hospital Clínic, Barcelona, 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y 7Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

5029-3. IMPLANTE PERCUTÁNEO DE PRÓTESIS AÓRTICA EN PACIENTES CON OBESIDAD MÓRBIDA: RESULTADOS Y SEGUIMIENTO
Pablo José Antúnez Muiños1, Leyre Álvarez Rodríguez1, Adrián Cid Menéndez1, Javier López Pais1, Rocío González Ferreiro2, Diego López Otero1, Xoan Carlos Sanmartín Pena1, Ana Belén Cid Álvarez1, Ramiro Trillo Nouche1, Alfredo Redondo Diéguez1, Marta Pérez Domínguez1, Óscar Otero García1, Diego Iglesias Álvarez1, Mónica Gómez Fernández1 y José Ramón González Juanatey1, del 1Hospital Clínico Universitario de Santiago, CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña) y 2Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

5029-4. CALCIO VALVULAR Y DEL TRACTO DE SALIDA COMO PREDICTORES DE NECESIDAD DE POSDILATACIÓN E INSUFICIENCIA AÓRTICA RESIDUAL TRAS EL IMPLANTE DE PRÓTESIS AÓRTICAS AUTOEXPANDIBLES SUPRAANULARES
Harol Hernández Matamoros1, Ariana Gonzálvez García1, Alfonso Jurado Román1, Guillermo Galeote García1, Santiago Jiménez Valero1, Laura Rodríguez Sotelo1, Irene Marco Clement1, José Raúl Moreno Gómez1, José Luis López Sendón1, Rosa González Davia2 e Ignacio Plaza Pérez3, del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid) y 3Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

5029-5. IMPACTO DE LA INHIBICIÓN DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA TRAS IMPLANTE TRANSCATÉTER VALVULAR AÓRTICO. ESTUDIO MULTICÉNTRICO RASTAVI
Ignacio J. Amat Santos1, Tania Rodríguez-Gabella1, Pablo Catalá1, Antonio Muñoz-García2, Luis Nombela-Franco3, Raquel del Valle Fernández4, Enrique Gutiérrez5, Ander Regueiro Cueva6, Víctor A. Jiménez-Díaz7, Fernando Rivero8, José Antonio Fernández-Díaz9, Kateryna Lazarieva1, Fabián Julca1, Itziar Gómez1 y José Alberto San Román Calvar1, del 1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 4Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 5Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 6Hospital Clínic, Barcelona, 7Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), 8Hospital Universitario de La Princesa, Madrid y 9Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5029-6. INFLUENCIA DEL IMPLANTE DE PRÓTESIS AÓRTICA PERCUTÁNEA EN LA EVOLUCIÓN DE LA REGURGITACIÓN MITRAL
Antonio Aurelio Rojas Sánchez, Macarena Cano García, Cristóbal Urbano Carrillo, Daniel Prieto Toro, Luz Divina Muñoz Jiménez, Carlos Sánchez González y Manuel de Mora Martín, del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

5029-7. APIXABÁN FRENTE A ACENOCUMAROL EN PACIENTES CON IMPLANTE TRANSCATÉTER DE PRÓTESIS VALVULAR AÓRTICA Y FIBRILACIÓN AURICULAR. REGISTRO EMPAREJADO MULTICÉNTRICO
Gabriela Veiga Fernández1, José M. de la Torre Hernández1, Ignacio J. Amat Santos2, Luis Nombela Franco3, Rafael Romaguera4, Dae-Hyun Lee Hwang1, Fermín Sáinz Laso1, Fabian Julca5, Miguel Sampaio Peliteiro4, Tamara García Camarero1, Sofía González Lizarbe1, Tania Rodríguez-Gabella2, Cristina Ruisánchez1, Javier Ruano1 y Javier Zueco1, del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 2Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 4Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

5029-8. COMPARACIÓN ENTRE EDWARDS SAPIEN XT FRENTE A EDWARDS SAPIEN 3 EN CUANTO A LA NECESIDAD DE MARCAPASOS TRAS IMPLANTE DE TAVI
Ana Pardo Sanz, Luisa Salido, Ángel Sánchez Recalde, José Luis Mestre Barceló, María Abellas, José María Viéitez Flórez, Álvaro Lorente Ros, Javier Moreno Planas, Rosa Ana Hernández Antolín y José Luis Zamorano Gómez, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

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