SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7002. Desafíos en el abordaje de nuestros pacientes

Fecha : 17-10-2019 12:00:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Zona Póster

7002-13. EFECTO CARDIOPROTECTOR DE LOS INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA Y BLOQUEADORES BETA EN LA PREVENCIÓN DE CARDIOTOXICIDAD: REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METANÁLISIS DE ESTUDIOS ALEATORIZADOS

Núria Coma Constansó¹, Sergio Moral¹, Arantxa Eraso², Eshter Ballesteros³, Gemma Viñas⁴, Josep María Frigola¹, Manel Morales¹, Rocío Robles¹, Xavier Albert¹, Paula Fluvià¹, Aleix Fort¹, Pau Vilardell¹, Ingrid Romera-Martínez⁵ y Ramón Brugada¹, del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona, ²Servicio de Oncología Radioterápica, Institut Català d'Oncologia, Girona, ³Servicio de Radiología, Centro de Atención Primaria Pare Claret, Barcelona, ⁴Servicio de Oncología, Institut Català d'Oncologia, Girona y ⁵Servicio de Física Médica y Protección Radiológica, Institut Català d'Oncologia, Girona.

Introducción y objetivos: La cardiotoxicidad por quimioterapia es una complicación grave en las neoplasias de mama y hematológicas. Sin embargo la prevención primaria de la misma con el uso de inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina (IECA)/antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA-II) o bloqueadores beta (BB) tiene resultados discrepantes. El objetivo de nuestro estudio fue establecer si la prevención primaria mediante estos tratamientos previene la cardiotoxicidad y si alguno de ellos es superior al resto.

Métodos: Se realizó una revisión sistemática y metanálisis tras una búsqueda en EMBASE, MEDLINE y PsycINFO desde enero de 2005 a abril de 2019 de todos los estudios aleatorizados que evaluasen la prevención primaria de cardiotoxicidad por quimioterapia con alguno de estos tratamientos. La cardiotoxicidad se definió como la caída de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo por debajo del 50% o mayor del 10% o clínica de insuficiencia cardiaca durante el primer año de seguimiento.

Resultados: Se incluyeron 9 estudios aleatorizados con 913 participantes en los que se realizó tratamiento quimioterápico: 337 (37%) recibieron BB, 152 (17%) recibieron IECA/ARA-II, 45 (5%) recibieron BB+IECA y 379 (41%) fueron controles. Ciento ocho casos (12%) desarrollaron cardiotoxicidad (rango de seguimiento: 1-12 meses). Los pacientes que recibieron tratamiento cardioprotector presentaron un menor riesgo de desarrollar cardiotoxicidad que los controles (RR = 0,381, IC95%, 0,160-0,911, p =0,030, I2 = 63,2%; figura). En el análisis por subgrupos se objetivó una tendencia no significativa por parte de ambos tratamientos a presentar un efecto cardioprotector (BB: RR = 0,477; IC95%, 0,178-1,275; p =0,140; I2 = 57,3%)/IECA/ARAII: RR = 0,283; IC95%, 0,027-2,982; p =0,293; I2 = 79,0%). No hubo diferencias entre ambos tratamientos en aquellos estudios que los compararon (RR = 0,743; IC95%, 0,325-1,698; p =0,481; I2 = 0,0%). El número necesario de pacientes a tratar estimado para evitar un caso de cardiotoxicidad fue de 10 pacientes.

Casos tratados con BB o IECA/ARA-II frente a grupo control sin tratamiento de los diferentes estudios aleatorizados comparando el número de pacientes que desarrollaron cardiotoxicidad durante el primer año.

Conclusiones: La prevención primaria con BB o IECA/ARA-II reduce la cardiotoxicidad por quimioterapia durante el primer año en las neoplasias de mama y hematológicas. Por cada 10 pacientes tratados se podría evitar un caso de cardiotoxicidad.

Comunicaciones disponibles de "Desafíos en el abordaje de nuestros pacientes"

7002-1. MODERADORES: Josep Maria Alegret Colomé, Reus (Tarragona), y Antonio José Fernández Romero, Sevilla

7002-2. ESCALA FRIED FRENTE A CLINICAL FRAILTY SCALE PARA PREDECIR MORTALIDAD EN PACIENTES ANCIANOS CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO: Vicente Pernias Escrig, Vicente Ruiz, Clara Sastre, Arantxa Ruescas, Ernesto Valero Picher, Meritxell Soler Costa, Clara Bonanad Lozano, Paolo Racugno, Víctor Marcos Garcés, Sergio García Blas, Agustín Fernández Cisnal, Gema Miñana Escrivà, Jessika González D'Gregorio, Julio Núñez y Juan Sanchis Forés, del Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia.

7002-3. SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN PACIENTES MUY ANCIANOS. ¿EXISTEN DIFERENCIAS RESPECTO A LOS GRUPOS MÁS JÓVENES?: Carla Cacho Antonio¹, Alberto Cordero Fort², Teba González Ferrero¹, Marta Pérez Domínguez¹, Abel Torrelles Fortuny¹, Pablo José Antúnez Muiños¹, Adrián Cid Menéndez¹, Rosa Agra Bermejo¹, Pedro Rigueiro Veloso¹, Diego Iglesias Álvarez¹, Belén Álvarez Álvarez¹, José Ramón González Juanatey¹ y José María García Acuña¹, del ¹Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña) y ²Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

7002-4. SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST SECUNDARIO A ESTENOSIS DE LA ARTERIA CIRCUNFLEJA: PREDICTORES ELECTROCARDIOGRÁFICOS, RETRASO DE LA REPERFUSIÓN Y PRONÓSTICO: Pedro Pérez Díaz¹, Alfonso Jurado Román², Ignacio Sánchez Pérez¹, María Thiscal López Lluva¹, José Abellán Huerta¹, Ramón Maseda Uriza¹, Jesús Piqueras Flores¹, Juan Antonio Requena Ibáñez¹, Raquel Frías García¹ y Fernando Lozano Ruiz Poveda¹, del ¹Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real y ²Hospital Universitario La Paz, Madrid.

7002-5. CONTROL DE FACTORES METABÓLICOS EN EL DESARROLLO DE RESTENOSIS DE STENT Y SU IMPACTO EN LA EVOLUCIÓN: Alfonso Morón Alguacil¹, Jesús Piqueras Flores¹, María Thiscal López Lluva¹, Ignacio Sánchez Pérez¹, José Abellán Huerta¹, Alfonso Jurado Román², Fernando Lozano Ruiz Poveda¹ y Pedro Pérez Díaz¹, del ¹Servicio de Cardiología, Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real y ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid.

7002-6. INFARTO KILLIP IV ¿INFLUYE LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST?: María Isabel Barrionuevo Sánchez¹, Miguel José Corbi Pascual¹, Sara Díaz Lancha¹, Sofía Calero Núñez¹, Cristina Ramírez Guijarro², Juan Gabriel Córdoba Soriano¹, Concepción Urraca Espejel¹, Juan José Portero Portaz¹, Gonzalo Gallego Sánchez¹, Vicente Ferrer Bleda¹, Javier Navarro Cuartero³, Isabel López Neyra³, Laura Expósito-Calamardo¹, Raquel Ramos Martínez¹ y Jesús María Jiménez Mazuecos¹, del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, ²Hospital General de Villarobledo, Villarobledo (Albacete) y ³Hospital de Hellín, Hellín (Albacete).

7002-7. MINOCA: CARACTERIZACIÓN CLÍNICA Y PAPEL DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA EN EL DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO DEFINITIVO: Lucía Rodríguez Estévez¹, María Gallego Delgado¹, Manuel Alesander Alonso Escribano², Pablo José Cañete Bandera², Roberto Carlos Melchor Sánchez², Marta López Serna¹, Marta Alonso Fernández de Gatta¹, Pablo Luengo Mondéjar¹, Pablo Vallejo García¹, Javier González Martín¹, Ana Martín García¹, Eduardo Villacorta Argüelles¹, Agustín Carlos Martín García¹, Manuel Barreiro Pérez¹ y Pedro Luis Sánchez Fernández¹, del ¹Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca y ²Universidad de Salamanca, Salamanca.

7002-8. ALGO ESTÁ CAMBIANDO EN EL TRATAMIENTO DEL SÍNDROME AÓRTICO AGUDO. RESULTADOS DEL REGISTRO ESPAÑOL DE SÍNDROME AÓRTICO AGUDO (RESA-III): Ángela López Sainz¹, Chiara Granato¹, Manuel Azqueta Molluna², Antonio José Barros Membrilla³, Víctor X. Mosquera Rodríguez⁴, Jordi López-Ayerbe⁵, Francisco Calvo⁶, Rubén Fernández-Tarrio⁷, Ana Revilla Orodea⁸, Marcos Potocnik⁹, Pedro Fresneda¹⁰, Alberto Forteza Gil¹¹, Óscar Gil Albarova¹², José F. Rodríguez-Palomares¹ y Arturo Evangelista Masip¹, del ¹Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, ²Hospital Clínic, Barcelona, ³Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ⁴Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, ⁵Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ⁶Complexo Hospitalario Universitario de Vigo-Xeral-Cíes, Vigo (Pontevedra), ⁷Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), ⁸Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, ⁹Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ¹⁰Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, ¹¹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y ¹²Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia.

7002-9. VALORACIÓN DE LA AFECCIÓN DEL TRONCO CELÍACO Y LA ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR MEDIANTE ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA EN LA DISECCIÓN AÓRTICA AGUDA: Gustavo Avegliano¹, Sergio Moral ², Hug Cuéllar³, Esther Ballesteros⁴, José Rodríguez-Palomares³, Gisela Teixidó³, Laura Galian-Gay³, Laura Gutiérrez³, Giuliana Maldonado³ y Arturo Evangelista³, del ¹Instituto Cardiovascular de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina), ²Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona, ³Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y ⁴CAP Pare Claret, Barcelona.

7002-10. BAJA INCIDENCIA DE MORTALIDAD Y EVENTOS TROMBOEMBÓLICOS Y HEMORRÁGICOS EN UNA SERIE CONTEMPORÁNEA DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR TRATADOS CON RIVAROXABÁN: Manuel Anguita Sánchez¹, Marcelo Sanmartín Fernández², Francisco Marín Ortuño³, Carles Ráfols Priu⁴, Alejandro Pérez Cabeza⁵, Gonzalo Barón Esquivias⁶, Iñaki Lekuona Goya⁷, José Manuel Vázquez Rodríguez⁸, Juan Cosín Sales⁹, Vivencio Barrios Alonso², Fernando Arribas Ynsaurriaga¹⁰ y Román Freixa Pamias¹¹, del ¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ²Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ³Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, IMIB-Arrixaca, CIBERCV, Murcia, ⁴Bayer Hispania S.L., Barcelona, ⁵Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), ⁶Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, ⁷Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya), ⁸Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, ⁹Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, ¹⁰Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y ¹¹Hospital Moisés Broggi, Barcelona.

7002-11. DIABETES MELLITUS Y ENFERMEDAD CORONARIA: MÉTODOS DE REVASCULARIZACIÓN EN FUNCIÓN DE LA PRESENTACIÓN CLÍNICA: Ricardo Mori Junco, Pablo Salinas, Carlos Hernando Salazar Triviño, Hernán David Mejía Rentería, Nieves Gonzalo López, Luis Nombela Franco, Iván Javier Núñez Gil y Antonio Fernández Ortiz, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7002-12. PREVALENCIA DE COMPLICACIONES MICRO Y MACROVASCULARES EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 SEGUIDOS EN CONSULTAS DE CARDIOLOGÍA Y ENDOCRINOLOGÍA. RESULTADOS INICIALES DEL ESTUDIO DIABET-IC: Manuel Anguita Sánchez¹, Luis Rodríguez Padial², Vivencio Barrios Alonso³, M. Generosa Crespo Leiro⁴, Javier Muñiz García⁵, Ramón Bover Freire⁶, Domingo Marzal Martín⁷, José Antonio Gimeno⁸ y Antonio Pérez Pérez⁹, del ¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ²Hospital Virgen de la Salud, Toledo, ³Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ⁴Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, ⁵Universidad de A Coruña, A Coruña,⁶Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ⁷Hospital Virgen del Mar, Madrid, ⁸Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza y ⁹Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

7002-13. EFECTO CARDIOPROTECTOR DE LOS INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA Y BLOQUEADORES BETA EN LA PREVENCIÓN DE CARDIOTOXICIDAD: REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METANÁLISIS DE ESTUDIOS ALEATORIZADOS: Núria Coma Constansó¹, Sergio Moral¹, Arantxa Eraso², Eshter Ballesteros³, Gemma Viñas⁴, Josep María Frigola¹, Manel Morales¹, Rocío Robles¹, Xavier Albert¹, Paula Fluvià¹, Aleix Fort¹, Pau Vilardell¹, Ingrid Romera-Martínez⁵ y Ramón Brugada¹, del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona, ²Servicio de Oncología Radioterápica, Institut Català d'Oncologia, Girona, ³Servicio de Radiología, Centro de Atención Primaria Pare Claret, Barcelona, ⁴Servicio de Oncología, Institut Català d'Oncologia, Girona y ⁵Servicio de Física Médica y Protección Radiológica, Institut Català d'Oncologia, Girona.

7002-14. INCIDENCIA DE CÁNCER EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA: RESULTADOS DE UN REGISTRO PROSPECTIVO MONOCÉNTRICO: Virgilio Martínez Mateo, Manuel José Fernández Anguita, Laura Cejudo Díaz del Campo, Eugenia Martín Barrio y Antonio Jesús Paule Sánchez, del Servicio de Cardiología, Hospital Mancha Centro, Alcázar de San Juan (Ciudad Real).

7002-15. USO DEL NT-PROBNP Y DE LA ECOCARDIOGRAFÍA DE ALTA RESOLUCIÓN EN LA CONSULTA DE CARDIOLOGÍA: UNA FORMA DE OPTIMIZAR EL DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA: Pablo Flórez Llano¹, Iria Silva Conde², Amaia Martínez León¹, Alejandro Yussel Flores Fuentes¹, Laura Díaz-Chirón Sánchez¹, Antonio Adeba García¹, María Martín Fernández¹, Cecilia Corros Vicente¹, Vicente Barriales Álvarez¹ y José Luis Lambert Rodríguez¹, del ¹Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y ²Hospital San Agustín, Avilés (Asturias).

7002-16. COMBINACIÓN DE PROTEÍNA C REACTIVA Y LESIÓN DE ÓRGANO DIANA COMO MARCADORES PRONÓSTICOS EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL: Andrea Romero Valero¹, Paula Guedes Ramallo¹, Laura Núñez Martínez¹, Franc Peris Castelló¹, Francisco Manuel Rodríguez Santiago¹, María García Carrilero², Juan Quiles Granado², Jesús Castillo Castillo¹, Vicente Bertomeu Martínez² y Pedro José Morillas Blasco¹, del ¹Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante) y ²Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) Alicante.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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7002. Desafíos en el abordaje de nuestros pacientes

7002-13. EFECTO CARDIOPROTECTOR DE LOS INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA Y BLOQUEADORES BETA EN LA PREVENCIÓN DE CARDIOTOXICIDAD: REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METANÁLISIS DE ESTUDIOS ALEATORIZADOS

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