SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6052. Biomarcadores y escalas de riesgo

Fecha : 27-10-2016 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 0)

6052-649. Aplicación de biomarcadores de fibrosis y remodelado cardiaco para predecir la dilatación auricular en pacientes con fibrilación auricular persistente sometidos a cardioversión eléctrica

Virginia Pascual Tejerina¹, José Ángel Pérez Rivera¹, Ruth Saéz de la Maleta Úbeda², Ricardo Salgado Aranda¹, Ana Merino Merino¹, Francisco Javier Martín González¹, Francisco Javier García Fernández¹ y Daniel Al Kassam Martínez² del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Burgos.

Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente y la cardioversión eléctrica (CVE) un procedimiento habitualmente usado en los pacientes que la padecen. Existen parámetros clínicos y ecográficos, como la dilatación de la aurícula izquierda (AI), relacionados con la patogenia de la FA y con el éxito de la CVE pero el valor de los biomarcadores no ha sido suficientemente estudiado. El objetivo principal de nuestro trabajo fue estudiar el rendimiento diagnóstico de 5 biomarcadores de remodelado y fibrosis cardiaca (galectina-3, fibrinógeno, troponina T ultrasensible, proBNP y PCR) para detectar dilatación de la AI. Analizamos también su capacidad para predecir el éxito de la CVE.

Métodos: Se incluyeron 39 pacientes consecutivos con FA persistente sometidos a CVE. Previamente a la CVE se realizó un ecocardiograma y se extrajo una muestra de sangre. Todos los biomarcadores se midieron en plasma, para la galectina-3 se inmunoanálisis automatizado y el resto según el protocolo habitual del centro. La dilatación auricular se definió como un volumen indexado mayor de 34 ml/m². La CVE se consideró exitosa si el paciente permanecía en ritmo sinusal 1 hora después de la CVE. El rendimiento de los biomarcadores se comparó mediante curvas ROC. De los 39 pacientes incluidos, 28 eran varones (71,8%) y la edad media fue 61 ± 9 años. Hubo 20 hipertensos (51,3%) y 3 diabéticos (7,7%). La AI estaba dilatada en 24 pacientes (61,5%) y se consiguió una CVE exitosa en 35 (89,7%).

Resultados: El proBNP fue el biomarcador que mejor se relacionó con la dilatación auricular (área bajo la curva [AUC] 0,91; p < 0,001) seguido de la galectina-3 (AUC 0,66; p = 0,13). La troponina T mostró el peor rendimiento (fig.). Aquellos pacientes en los que no se consiguió una CVE exitosa mostraron una tendencia a tener valores más altos de todos los biomarcadores aunque no se obtuvieron diferencias significativas. El proBNP y la galectina-3, 2 biomarcadores involucrados en el remodelado cardiaco, se relacionaron con la dilatación de la AI.

Conclusiones: Poder detectar con un análisis de sangre los pacientes con alta probabilidad de presentar una AI dilatada sería útil para la toma rápida de decisiones clínicas sobre la estrategia terapéutica de elección en pacientes con FA persistente. Sin embargo, probablemente debido al tamaño muestral, no hemos detectado ningún biomarcador capaz de predecir el éxito de la CVE.

Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores y escalas de riesgo"

6052-648. Mayor estado inflamatorio y nivel de uricemia determinan menores niveles de HDL-colesterol en población hipertensa: María Amparo Quintanilla Tello¹, Mariano Andrés Collado² y Pedro José Morillas Blasco¹ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Elche (Alicante) y ²Sección de Reumatología, Hospital General Universitario de Alicante.

6052-649. Aplicación de biomarcadores de fibrosis y remodelado cardiaco para predecir la dilatación auricular en pacientes con fibrilación auricular persistente sometidos a cardioversión eléctrica: Virginia Pascual Tejerina¹, José Ángel Pérez Rivera¹, Ruth Saéz de la Maleta Úbeda², Ricardo Salgado Aranda¹, Ana Merino Merino¹, Francisco Javier Martín González¹, Francisco Javier García Fernández¹ y Daniel Al Kassam Martínez² del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Burgos.

6052-650. La escala 2MACE como predictor del riesgo de eventos CARDIOVASCULARES adversos en pacientes con fibrilación auricular: María Asunción Esteve-Pastor¹, Francisco Marín¹, José Miguel Rivera-Caravaca¹, Javier Pérez Copete¹, Vicente Vicente², Mariano Valdés¹ y Vanessa Roldán² del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ²Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia.

6052-651. Utilidad de la puntuación GRACE en la predicción de muerte hospitalaria en pacientes con síndrome coronario agudo sometidos a revascularización percutánea del tronco no protegido: Rafael José Cobas Paz, Emad Abu-Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Berenice Caneiro Queija, Isabel Pérez Martínez, Francisco E. Calvo Iglesias, Antonio Alejandro de Miguel Castro y Andrés Iñiguez Romo del Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6052-652. ¿Se cumplen en la vida real las recomendaciones en pacientes con triple terapia antitrombótica?: Laura Espinosa Pinzón, Sergio Huertas Nieto, Maria Melendo-Viu, Rafael Salguero-Bodes, Roberto Martín-Asenjo, Guillermo Alonso-Deniz, Francisco Galván Román y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6052. Biomarcadores y escalas de riesgo

6052-649. Aplicación de biomarcadores de fibrosis y remodelado cardiaco para predecir la dilatación auricular en pacientes con fibrilación auricular persistente sometidos a cardioversión eléctrica

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