SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5029. Tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda

Fecha : 27-10-2018 09:00:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala Roma (Nivel 3)

5029-8. Presencia de ferropenia en insuficiencia cardiaca aguda y seguridad de carboximaltosa de hierro endovenoso. Resultados de la cohorte ICA-IRONDEF

Javier Jacob¹, Fernando Richard Espiga², Carmen Borraz Ordás³, Guillermo Llopis García⁴, Mº José Pérez Durá⁵, José María Fernández Cañadas⁶, Carles Ferre¹ e Ignasi Bardés¹, del ¹Hospital de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ²Hospital Universitario de Burgos, Burgos, ³Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, ⁴Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ⁵Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia y ⁶Hospital General de Alicante, Alicante.

Introducción y objetivos: El déficit de hierro (DH) en la insuficiencia cardiaca crónica se asocia con peor calidad de vida y riesgo de hospitalización. Se desconocen las características y la reconsulta de los pacientes con DH en la insuficiencia cardiaca aguda (ICA) y la tolerancia y seguridad de la administración de carboximaltosa de hierro en este escenario.

Métodos: Estudio observacional prospectivo, no intervencionista, con inscripción por oportunidad, de pacientes con ICA que precisan ingreso en unidades de corta estancia (UCE) vinculadas a urgencias de 6 hospitales españoles. El periodo de recogida fue entre junio 2016 y junio 2017. Se recogieron variables basales, del episodio agudo, datos analíticos, ferritina e IST (índice saturación transferrina) y evolutivos. Se define DH como ferritina sérica < 100 μg/l, o ferritina sérica entre 100-299 μg/l e IST < 20%.

Resultados: Se seleccionaron 221 pacientes con ICA que precisan ingreso en UCE, 183 (82,8%) pacientes presentan DH, estos tienen edad avanzada (mediana 85, RIC 80-89 años), con predominio de mujeres y de anemia previa. En el episodio agudo presentan más edemas e insuficiencia renal. La mortalidad global de la serie fue del 1,8%. Se administro hierro endovenoso en el 82% de los casos de DH. No hubo diferencias significativas en la reconsulta a los 30 días después del alta en función de la presencia de DH o no (18,1% y 10,5, respectivamente) OR 1,87 (IC95% 0,62-5,66); p = 0,258. En 158 (71,5%) se administro carboximaltosa de hierro, en 150 (82%) con ferropenia, absoluta en 92 pacientes (76% de los pacientes con DH absoluto) y relativa en 58 (93,5% de los pacientes con DH relativo) pacientes; y en 8 (21,1%) sin ferropenia. La dosis media fue de 981 mg (DE 7,7). Ningún paciente presentó eventos adversos que interrumpieran el tratamiento.

Conclusiones: La presencia de DH en los pacientes con ICA es muy elevada, siendo más frecuente en mujeres y pacientes con anemia previa. El DH no se relacionó con una mayor reconsulta a los 30 días. La administración de carboximaltosa de hierro en ICA resultó segura.

Comunicaciones disponibles de "Tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda"

5029-1. Moderadores: Vicente Barriales Álvarez, Oviedo (Asturias) y Juan Manuel Escudier Villa, Madrid.

5029-2. El cambio de los valores de creatinina por el filtrado glomerular mejora la capacidad predictiva de la escala GRACE en pacientes con síndrome coronario agudo y shock cardiogénico: Antonio Marco Melgarejo, Alberto Cordero, Antonia Pomares Varó, Guillermo Torroba Balmori, Andrés Sánchez Alexandre, Francisco Ribes Tur, María Jusková, Jesús Castillo Castillo y Vicente Bertomeu Martínez, del Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

5029-3. Ventilación no invasiva en el tratamiento del edema agudo de pulmón causado por síndrome coronario agudo. Análisis de propensión: Luna Carrillo Alemán¹, Antonia López Martínez², Víctor Martínez Pérez³, Ángel Andrés Agamez Luengas², Elena Candela Sánchez¹, Juan Gabriel Martínez Martínez¹, Domingo Pascual Figal³ y Andrés Carrillo Alcaraz², del ¹Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, ²Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia y ³Universidad de Murcia, Murcia.

5029-4. Impacto pronóstico del índice Barthel en riesgo de mortalidad a 30 días en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda atendidos en urgencias: estudio multicéntrico de cohortes en 9098 pacientes: Xavier Rossello¹, Óscar Miró², María Teresa Vidán¹, Héctor Bueno¹, Stuart J. Pocock¹ y Francisco Javier Martín-Sánchez³, del ¹Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, ²Hospital Clínic, Barcelona y ³Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5029-5. Insuficiencia TRICUSPÍDEA funcional y riesgo de hospitalizaciones recurrentes en insuficiencia cardiaca aguda: Rafael de la Espriella, Enrique Santas, Gema Miñana, Anna Mollar, Ingrid Cardells, Martina Amiguet, Ana Payá, Ernesto Valero, Sergio García-Blas y Julio Núñez, del Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia.

5029-6. Eventos adversos en pacientes con insuficiencia cardiaca agudo clasificados de bajo riesgo por la escala MEESSI y dados de alta desde urgencias: cuantificación y predictibilidad: Óscar Miró Andreu¹, Víctor Gil Espinosa¹, Pere Llorens Soriano², Francisco Javier Martín-Sánchez³, Pablo Herrero-Puente⁴, Javier Jacob Rodríguez⁵ y Xavier Rosselló⁶, del ¹Hospital Clínic, Barcelona, ²Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, ³Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ⁴Hospital Central Universitario de Asturias, Oviedo (Asturias),⁵Hospital de Bellvitge, Barcelona y ⁶CSIC, Madrid.

5029-7. Situación actual de la atención a la insuficiencia cardiaca aguda en la fase prehospitalaria en España y en otros 5 países europeos: Óscar Miró Andreu¹, Xavier Escalada Roig², Pia Harjola¹, Veli-Pekka Harjola¹ y Francisco Javier Martín-Sánchez³, del ¹Hospital Clínic, Barcelona, ²SEM-Catalunya, Barcelona y ³Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5029-8. Presencia de ferropenia en insuficiencia cardiaca aguda y seguridad de carboximaltosa de hierro endovenoso. Resultados de la cohorte ICA-IRONDEF: Javier Jacob¹, Fernando Richard Espiga², Carmen Borraz Ordás³, Guillermo Llopis García⁴, Mº José Pérez Durá⁵, José María Fernández Cañadas⁶, Carles Ferre¹ e Ignasi Bardés¹, del ¹Hospital de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ²Hospital Universitario de Burgos, Burgos, ³Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, ⁴Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ⁵Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia y ⁶Hospital General de Alicante, Alicante.

REVISTA ESPAÑOLA DE

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5029-8. Presencia de ferropenia en insuficiencia cardiaca aguda y seguridad de carboximaltosa de hierro endovenoso. Resultados de la cohorte ICA-IRONDEF

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