REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6004. Cardiología geriátrica en escenarios clínicos específicos: COVID-19, hospitalización y más

Fecha : 28-10-2021 10:45:00
Tipo : e-póster
Sala : e-póster 1

6004-15. ANÁLISIS DEL USO DE IECA O ARA-II EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA E INFECCIÓN RESPIRATORIA POR SARS-COV-2

Cristina Mateo Gómez, Jesús Piqueras Flores, Jorge Martínez del Río, Martín Negreira Caamaño, Daniel Águila Gordo, Maeve Soto Pérez, Andrez Felipe Cubides Novoa, Daniel Salas Bravo, Alfonso Morón Alguacil, Manuel Muñoz García, Raquel Frías García y Pedro Pérez Díaz

Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.

Introducción y objetivos: La pandemia de SARS-CoV-2 supone un riesgo añadido en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) tanto por sus comorbilidades y edad avanzada, como por la realización del tratamiento de hemodiálisis en salas colectivas. Ha existido controversia sobre si el empleo de inhibidores del eje renina-angiotensina aumentaba el riesgo de infección o empeoraba el pronóstico en pacientes con COVID-19. El objetivo del presente estudio fue analizar si el uso de IECA o ARA II se asoció a mayor riesgo de mortalidad en pacientes con ERC hospitalizados por infección respiratoria por COVID-19.

Métodos: Se desarrolló un estudio observacional prospectivo en el Hospital General Universitario de Ciudad Real, incluyendo pacientes consecutivos ingresados por infección respiratoria por COVID-19 con PCR en exudado nasofaríngeo positiva para SARS-CoV-2 en los meses de marzo y abril de 2020, con la aprobación del comité ético del centro. Del total, 108 pacientes presentaban enfermedad renal crónica, definida como un filtrado glomerular menor de 60 ml/min durante, al menos, 3 meses antes del ingreso.

Resultados: Se analizó la evolución intrahospitalaria de estos pacientes, con una mediana de seguimiento de 7 días (rango intercuartílico 5-12 días). La edad media fue de 80,0 ± 10,9 años, siendo el 52,8% varones. El 63% de los pacientes tenían prescrito un IECA o ARA-II antes del ingreso hospitalario; en comparación con el resto, no se observaron diferencias significativas respecto a las características basales salvo en la prevalencia de hipertensión arterial, mayor en el grupo de pacientes con IECA o ARA-II. El 50% (n = 54) de los pacientes con ERC y COVID-19 fallecieron durante el ingreso. No se observaron diferencias significativas entre los pacientes con prescripción previa de IECA o ARA-II y el resto en términos de mortalidad (48,5 vs 52,5%, p = 0,69). El tratamiento previo con IECA o ARA-II no mostró impacto en el riesgo de mortalidad intrahospitalaria ni en el análisis univariado ni tras realizar el ajuste por aquellas variables independientes que mostraron significación estadística en el análisis sin ajustar (tabla).

Riesgo de mortalidad intrahospitalaria.

Variables

OR*

IC95%*

p*

OR**

IC95%**

p**

Edad

1,03

0,99-1,07

0,08

1,005

0,89-1,13

0,94

HTA

2,53

0,62-0,36

0,2

5,24

0,12/129,64

5,24

DM

1,18

0,53-2,63

0,68

0,36

0,06-2,29

0,28

Obesidad

1,26

0,49-3,22

0,63

2,11

0,28-16,22

0,47

EPOC

5,2

1,07-5,33

0,04*

5,62

0,39-82,18

0,59

SAHS

0,59

0,18-1,92

0,38

0,23

0,01-5,37

0,36

Cardiopatía isquémica

1

0,35-2,89

1

0,49

0,05-4,82

0,54

Insuficiencia cardiaca

0,68

0,26-1,79

0,44

0,63

0,07-5,54

0,68

Fibrilación auricular

1,23

0,51-2,97

0,65

2,87

0,38-22,02

0,31

PaO2/FiO2 al ingreso

0,99

0,97-0,99

0,01*

0,99

0,99-1,01

0,59

Escala CURB65

2,01

1,27-3,18

0,01*

3,71

1,11-12,35

0,03

IECA o ARA-II previo

0,85

0,39-1,86

0,69

0,41

0,05-3,02

0,38

Hidroxicloroquina

0,61

0,23-1,63

0,32

0,43

0,05-3,94

0,46

Lopinavir/Ritonavir

2,11

0,84-5,30

0,11

2,78

0,41-18,97

0,29

Azitromicina

0,74

0,34-1,59

0,43

0,14

0,02-0,89

0,04

Corticoides

1,17

0,54-2,54

0,69

1,46

0,28-7,66

0,65

Anticoagulación

0,39

0,14-1,13

0,08

0,17

0,01-2,39

0,19

*Análisis univariado. **Análisis multivariado ajustado a variables estadísticamente significativas en el análisis univariado (EPOC, CURB65, PaO2/FiO2 al ingreso). OR: odds ratio. IC95%: intervalo de confianza 95%. p: valor significación estadística.

Conclusiones: Los resultados del presente estudio concuerdan con los resultados más recientes sobre el efecto de IECA o ARA-II y el pronóstico de estos pacientes con infección. Se demuestra un efecto neutro de este tratamiento sobre la mortalidad en estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología geriátrica en escenarios clínicos específicos: COVID-19, hospitalización y más"

6004-1. MODERADOR
Jorge Salamanca Viloria, Madrid

6004-2. ESTIMULACIÓN BICAMERAL FRENTE A UNICAMERAL EN PACIENTES ANCIANOS: COMPLICACIONES Y MORTALIDAD
Alexander Marschall, Hugo del Castillo Carnevali, Montserrat Torres López, María de Fátima Gonçalves Sánchez, Elena Basabe Velasco, Inés Gómez Sánchez, Belén Biscotti Rodil, Juan Duarte Torres, Freddy Andrés Delgado Calva, Carmen Dejuán Bitriá, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Hospital Central de la Defensa, Madrid.
6004-3. INFLUENCIA DE LA EDAD EN LOS RESULTADOS DEL TRATAMIENTO DE LESIONES CORONARIAS BIFURCADAS COMPLEJAS MEDIANTE TÉCNICA DE MINI-CRUSH STENTING TRAS UN SEGUIMIENTO PROLONGADO
Ignacio Sánchez Pérez1, Alfonso Morón Alguacil2, Fernando Lozano Ruiz-Póveda1, Ricardo Concepción Suárez1, Alfonso Freites Esteves1, María Thiscal López Lluva1, Jorge Martínez del Río2, Martín Negreira Caamaño2, Manuel Muñoz García2, Daniel Águila Gordo2, Cristina Mateo Gómez2, Pedro Pérez Díaz2, Jesús Piqueras Flores3 y Ariana Gonzálvez García1

1Sección de Hemodinámica, Servicio de Cardiología; 2Servicio de Cardiología; 3Unidad de Cardiopatías Familiares, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.
6004-4. COVID-19 EN LA POBLACIÓN GERIÁTRICA, COMPLICACIONES CARDIACAS Y TROMBOEMBOLISMO PULMONAR UN AÑO DESPUÉS
Mónica Ramos Sánchez1, Dolores Maribel Quezada Feijoó1, Rocío Ayala Muñoz1, Javier Jaramillo Hidalgo2, Isabel Lozano Montoya2, Eva Fernández de la Puente2, Blanca Garmendia Prieto2, Pamela Carrillo García2, Giovanna Cristoffori2, Rocío Toro Cebada3, Francisco Javier Gómez Pavón2 y Ana Isabel Montero Placeres4,

1Unidad de Cardiología, Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid. 2Servicio de Geriatría, Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid. 3Universidad de Cádiz. 4Universidad Alfonso X el Sabio, Madrid.
6004-5. MARCAPASOS EN ANCIANOS Y MUY ANCIANOS: COMORBILIDADES VS EDAD COMO FACTORES PRONÓSTICOS PARA EXCESO DE ESTANCIA HOSPITALARIA, COMPLICACIONES Y MORTALIDAD
Alexander Marschall, Hugo del Castillo Carnevali, María de Fátima Gonçalves Sánchez, Montserrat Torres López, Freddy Andrés Delgado Calva, Carmen Dejuán Bitriá, Juan Duarte Torres, Belén Biscotti Rodil, Inés Gómez Sánchez, Elena Basabe Velasco, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Hospital Central de la Defensa, Madrid.
6004-6. ÍNDICE DE COMORBILIDAD DE CHARLSON COMO PREDICTOR DE MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA EN NONAGENARIOS QUE INGRESAN EN UN SERVICIO DE CARDIOLOGÍA
Diego Cazorla-Morallón, Alberto Cordero Fort, Elías Martínez Rey-Rañal, María José Moreno García, Francisco Javier Tomás Simón, Sonia Sánchez Munuera, Antonia Pomares Varó, Guillermo Torroba Balmori, Vicente Bertomeu González y M. Pilar Zuazola Martínez

Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante, Alicante.
6004-7. IMPACTO DEL VOLUMEN SISTÓLICO INDEXADO EN LA MORTALIDAD DE LOS PACIENTES SOMETIDOS A IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER
Julio Echarte-Morales, Clea González Maniega, Carlos Minguito Carazo, Alba Martín Centellas, Javier Borrego Rodríguez, Irene Toribio-García, Itsaso Larrabide-Eguren, Rubén Bergel García, Paula Menéndez Suárez, Enrique Sánchez Muñoz, Claudia Santos García, Juan Carlos Cuellas Ramón, Armando Pérez de Prado, María López Benito y Felipe Fernández Vázquez

Complejo Asistencial Universitario, León.
6004-8. CAMBIOS EN EL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO DE PACIENTES ANCIANOS SUPERVIVIENTES A INFECCIÓN RESPIRATORIA POR SARS-COV-2 Y SU REPERCUSIÓN CARDIOVASCULAR TRAS 1 AÑO DE SEGUIMIENTO
Daniel Águila Gordo1, Jorge Martínez del Río1, Martín Negreira Caamaño1, Jesús Piqueras Flores1, Cristina Mateo Gómez1, Maeve Soto Pérez1, Arturo Sánchez Gómez2, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Alfonso Morón Alguacil1, Pedro Pérez Díaz1, Raquel Frías García1 y Daniel Salas Bravo1

1 Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Facultad de Medicina, Universidad de Castilla-La Mancha, Ciudad Real.
6004-9. IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER EN NONAGENARIOS ¿ES LA EDAD AVANZADA SINÓNIMO DE MAYOR MORTALIDAD?
Rafael Rodrigo Martínez Moya, Luisa Salido Tahoces, María Abellás Sequeiros, Cristina García Sebastián, Ana Pardo Sanz, Vicente Jiménez Franco, Rodrigo Ortega Pérez, José Luis Mestre Barceló, Ángel Sánchez Recalde y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6004-10. MORTALIDAD, EVENTOS CARDIOVASCULARES Y FACTORES PRONÓSTICOS ASOCIADOS EN PACIENTES ANCIANOS HOSPITALIZADOS CON INFECCIÓN RESPIRATORIA POR COVID-19
Daniel Águila Gordo1, Jorge Martínez del Río1, Martín Negreira Caamaño1, Cristina Mateo Gómez1, Jesús Piqueras Flores1, Daniel Salas Bravo1, Virginia Mazoteras Muñoz2, Maeve Soto Pérez1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Alfonso Morón Alguacil1, Manuel Muñoz García1, Pedro Pérez Díaz1 y Raquel Frías García1

1 Servicio de Cardiología; 2Servicio de Geriatría, Hospital General Universitario de Ciudad Real.
6004-11. INFLUENCIA DEL USO DE ANTICOAGULANTES DIRECTOS EN LA MORTALIDAD AL AÑO DE ANCIANOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR
Javier Torres Llergo, Magdalena Carrillo Bailén, María Rosa Fernández Olmo, Kaltoum El Mahraoui, Miguel Puentes Chiachío y Juan Carlos Fernández Guerrero

Hospital Universitario de Jaén.
6004-12. ESTUDIO DESCRIPTIVO Y FACTORES PRONÓSTICOS DE UNA POBLACIÓN ANCIANA HOSPITALIZADA CARDIOPATÍA AGUDA
Fabián Blanco Fernández1, Eva García Piney2, Francisco Martín Herrero1, Tiago Filipe Ceriz Mata3, Milena Antúnez Ballesteros1, Mónica García Monsalvo1, Gilles José Barreira de Sousa1, Javier González Martín1, Víctor Eduardo Vallejo García1, Alfredo Barrio Rodríguez1, Beatriz de Tapia Majado1, Marta Alonso Fernández de Gatta1, Adrián Cid Menéndez1, Pedro Pabón Osuna1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1

1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. 2Hospital Nuestra Señora de Sonsoles, Ávila. 3Hospital ULSNE, Bragança (Portugal).
6004-13. MORBILIDAD, MORTALIDAD Y VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL EN PACIENTE OCTOGENARIO REMITIDO A CIRUGÍA CARDIACA EN UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL ASISTENCIAL
Steven Paul Asimbaya Sellan, Josep María Viguer Ribó, Federico Alberto Cacace, Berta Ferreiro Rodríguez, Xavier Quiroga Arbonés, Ilich Miguel Geldres Terry, Emilio Rodrigo Galindo Nogueras, Irma Molina Ávila, José Luis Alonso Balado, Nicolás Morón Carande, David Sánchez González, Josep A. Martos Gutiérrez, Ramón Cristofol Allue y Alfons Sualis Abadal

Hospital de Mataró, Barcelona.
6004-14. EL GRADO DE FRAGILIDAD PROLONGA EL INGRESO CARDIOLÓGICO EN PACIENTES OCTOGENARIOS
Julia Gómez Diego, Raúl Gascueña Rubia, David Jiménez Virumbrales, Julia María Díaz Ortiz, Teresa Morales Martínez y Belén Jiménez Azzaoui

Hospital Severo Ochoa, Leganés, Madrid.
6004-15. ANÁLISIS DEL USO DE IECA O ARA-II EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA E INFECCIÓN RESPIRATORIA POR SARS-COV-2
Cristina Mateo Gómez, Jesús Piqueras Flores, Jorge Martínez del Río, Martín Negreira Caamaño, Daniel Águila Gordo, Maeve Soto Pérez, Andrez Felipe Cubides Novoa, Daniel Salas Bravo, Alfonso Morón Alguacil, Manuel Muñoz García, Raquel Frías García y Pedro Pérez Díaz

Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.

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