SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6001. El ritmo está de moda, pero... no hay luz sin sombra

Fecha : 28-10-2021 09:00:00

Tipo : e-póster

Sala : e-póster 1

6001-12. ¿SON LAS ESCALAS DE RIESGO EMBÓLICAS PREDICTORAS DE MORTALIDAD Y EVENTOS CARDIOVASCULARES A 10 AÑOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR?

Iris María Esteve Ruiz¹, Eva María Cantero Pérez¹, Paula Escane Duarte¹, José Carlos Corona Guerrero² y Antonio José Fernández Romero¹

¹Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla. ²Hospital de Alta Resolución de Lebrija, Sevilla.

Introducción y objetivos: El riesgo de tromboembolia en la fibrilación auricular no valvular (FANV) se estratificaba mediante la escala CHADS₂ hasta 2012 y posteriormente con CHA₂DS₂-VASc. Nuestro objetivo es evaluar si la escala CHA₂DS₂-VASc presenta información pronóstica adicional en términos de morbimortalidad cardiovascular (CV) en nuestra población.

Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de una cohorte de pacientes consecutivos diagnosticados de FANV en consultas de Cardiología entre los años 2008-2010 y análisis de 10 años de evolución.

Resultados: Se analizaron 172 pacientes, se adjunta tabla con características basales. Con respecto al tipo de FANV, se observó un mayor % de pacientes con FA permanente cuando CHADS₂/CHA₂DS₂-VASc 2 y un mayor % de FA paroxística en CHADS₂/CHA₂DS₂-VASc 0 y 1 con diferencias significativas para ambos grupos. Nuestros pacientes con CHADS₂/CHA₂DS₂-VASc 0 son en su mayoría FA paroxística y con un tamaño de AI y septum normales (< 40 mm y < 11 mm respectivamente). Aquellos pacientes con CHADS₂/CHA₂DS₂-VASc 2 presentan una mayor proporción de FA permanente, son menos fumadores y tienen grosores parietales y tamaño de AI aumentados. Durante el seguimiento a 10 años se registraron 69 fallecimientos en toda la muestra (40% total). De ellos, 23 presentaban CHADS₂ = 0-1 y 46 pacientes tenían CHADS₂ 2. Si relacionamos los fallecimientos con la escala CHA₂DS₂-VASc se obtuvieron los siguientes resultados: ningún paciente con 0 puntos, 5 con CHA₂DS₂-VASc 1; y 64 pacientes con CHA₂DS₂-VASc 2, con una p < 0,001 en ambas escalas. Tener una puntuación 2 en la escala CHADS₂ o CHA₂DS₂-VASc fueron predictores independientes de mortalidad total (p < 0,001), aunque solamente la puntuación 2 en CHA₂DS₂-VASc fue predictora de mortalidad CV (p = 0,036). 24 pacientes (14%) tuvieron un ictus, con un seguimiento medio de 5,1 ± 3,27 años. La distribución en los diferentes subgrupos se adjunta en la tabla. Ambas escalas con puntuación 2 fueron predictoras de ingreso CV (p < 0,001).

Porcentajes relativos de los datos epidemiológicos y ecocardiográficos de cada subgrupo
	CHADS < 2	CHADS ≥ 2	p	CHADSVASC < 2	CHADSVASC ≥ 2	p
Edad al diagnóstico (años)	64 ± 20	78 ± 7,7	0,001	54,7 ± 19	75,9 ± 11	0,001
Sexo femenino	34 (35,8%)	50 (64,9%)	0,010	8 (15%)	76 (61,8%)	0,001
Tabaquismo	16 (17,6%)	3 (4,2%)	0,01	12 (26%)	7 (6%)	0,001
HTA	41 (43,6%)	60 (89,6%)	0,001	11 (22%)	99 (81%)	0,001
DM2	4 (4,3%)	28 (36,4%)	0,001	2 (4,1%)	30 (24,8%)	0,001
Septum (mm)	11 ± 2	13 ± 3	0,001	10,5 ± 1,5	12,0 ± 3	0,001
Tamaño AI (mm PEEL)	41 ± 6,6	45,8 ± 4,9	0,001	42,3 ± 6	45,9 ± 9,9	0,001
Ingresos CV	17	35	0,001	4	48	0,001
AVC/embolia	5	19	0,001	1	23	0,016
FA permanente	23 (37%)	39 (63%)	0,021	6 (10%)	56 (90%)	0,001
FA paroxística	58 (66%)	29 (33%)	0,022	56 (64%)	31 (36%)	0,027
Fallecimiento	23	46	0,001	5	64	0,001

Conclusiones: El sistema de puntuación de la escala CHA₂DS₂-VASc fue predictora independiente de ingresos CV, mortalidad total y mortalidad CV en los pacientes con FANV y no solo para el parámetro para el que fue concebida: el riesgo embólico.

Comunicaciones disponibles de "El ritmo está de moda, pero... no hay luz sin sombra"

6001-1. MODERADORA: Elena Refoyo Salicio, Madrid

6001-2. RELACIÓN ENTRE LA CARGA DE FIBRILACIÓN AURICULAR Y EL RIESGO DE EVENTOS CARDIACOS EN LOS PACIENTES CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA: Javier Cantalapiedra Romero, Jaume Francisco Pascual, Alba Santos Ortega, Jordi Pérez Rodón, Antonio Rodríguez Sinovas, Jenson Maldonado, Ignacio Ferreira, Nuria Rivas Gándara y Begoña Benito Villabriga

Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6001-3. BENEFICIO CLÍNICO NETO APORTADO POR EDOXABÁN EN PACIENTES MAYORES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR EN PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL EN ESPAÑA: ESTUDIO BENEFIT: Víctor García Expósito¹, Jaime Nevado Portero², Pere Doménech Santasusana³, David Alonso Rodríguez⁴, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares⁵ y José Pérez Silvestre⁶

¹Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria ²Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. ³Hospital de Bellvitge, Barcelona. ⁴Complejo Asistencial Universitario de León. ⁵Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. ⁶Hospital General Universitario de Valencia.

6001-4. VALIDACIÓN DE LA ESCALA 2MACE EN LA PREDICCIÓN DE EVENTOS CARDIOVASCULARES ADVERSOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR ANTICOAGULADOS CON RIVAROXABÁN. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS DEL ESTUDIO NACIONAL EMIR: María Asunción Esteve Pastor¹, Francisco Marín¹, Manuel Anguita Sánchez², Marcelo Sanmartín Fernández³, Carles Ráfols Priu⁴, Fernando Arribas Ynsaurriaga⁵, Gonzalo Barón y Esquivias⁶, Vivencio Barrios Alonso³, Juan Cosín Sales⁷, Román Freixa Pamias⁸, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza⁹, José Manuel Vázquez Rodríguez¹⁰ e Iñaki Lekuona Goya¹¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. ³Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid. ⁴Departamento Médico Bayer Hispania. ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. ⁶Servicio de Cardiología y Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. ⁷Servicio de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia. ⁸Servicio de Cardiología, Hospital Moisès Broggi, Sant Joan Despí, Barcelona. ⁹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. ¹⁰Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña. ¹¹Servicio de Cardiología. Hospital de Galdakao, Bizkaia.

6001-5. FIBRILACIÓN AURICULAR EN PACIENTES CON POLICITEMIA VERA, IMPACTO EN LA PRÁCTICA CLÍNICA: Ander Arteagoitia Bolumburu, Rodrigo Ortega Pérez, Ana Pardo Sanz, Valentín García Gutíerrez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Sonia Antoñana Ugalde, Alejandra González Leal y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

6001-6. ACENOCUMAROL O ANTICOAGULANTES DE ACCIÓN DIRECTA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FIBRILACIÓN AURICULAR: ¿CUÁL ES LA OPCIÓN PREFERIBLE?: Alejandra González Leal¹, Juan Diego Sánchez Vega¹, Ander Arteagoitia Bolumburu¹, Sonia Antoñana Ugalde¹, María Abellás Sequeiros¹, Cristina García Sebastián¹, Jesús Álvarez García¹, Susana del Prado Díaz¹, Marta Jiménez-Blanco Bravo¹, David Cordero Pereda¹, Eduardo González Ferrer¹, Miguel Castillo Orive¹ y Gonzalo Alonso Salinas²

¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid. ²Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona/Iruña.

6001-7. ANTICOAGULACIÓN ORAL EN PACIENTES AMBULATORIOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR DE NOVO. MANEJO INICIAL Y SEGUIMIENTO A 1 AÑO: Manuel José Fernández Anguita, Virgilio Martínez Mateo, Regina Ibáñez Leal, Laura Cejudo Díaz del Campo, Miguel Ángel Villanueva Terrazas y Antonio Jesús Paule Sánchez

Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, Ciudad Real.

6001-8. SEGUIMIENTO A 10 AÑOS DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR: DIFERENCIA DE MORBIMORTALIDAD EN FUNCIÓN DE LA FORMA DE PRESENTACIÓN: Manuel Fernández Guerrero¹, Eva María Cantero Pérez², José Carlos Corona Guerrero¹, Paula Escane Duarte² y Antonio José Fernández Romero³

¹Hospital de Alta Resolución de Lebrija, Sevilla. ²Hospital de Alta Resolución de Écija, Sevilla. ³Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla.

6001-9. TRATAMIENTO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR DE NUEVO DIAGNÓSTICO POR LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA EN NUESTRA ORGANIZACIÓN SANITARIA INTEGRADA. ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE LOS PACIENTES DIAGNOSTICADOS EN EL AÑO 2019: Miguel Ángel Sánchez Durán, Alain Laskibar Asua y José Miguel Ormaetxe Merodio

Universidad del País Vasco, Bilbao, Bizkaia.

6001-10. PERFIL CLÍNICO DE GESTANTES CON ARRITMIAS DURANTE EL EMBARAZO SEGUIDAS EN UN PROGRAMA MULTIDISCIPLINAR DE UN HOSPITAL TERCIARIO: Raquel Prieto Arévalo¹, Pablo Ávila Alonso¹, Virginia Marín Manzano², Carolina Devesa², Andrés Alonso García², Irene García-Zuazola³, Virginia Ortega⁴, Fátima Illana⁴, Irene Aracil⁴ y Francisco Fernández-Avilés¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, IISGM. CIBERCV, Madrid. ²Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. ³Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid. ⁴Servicio de Obstetricia y Ginecología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6001-11. USO DE ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS VS ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K EN CARDIOVERSIÓN ELECTIVA. ESTUDIO MONOCÉNTRICO EN VIDA REAL: Íñigo Pereiro Lili, Ana Ruiz Rodríguez, Uxue Idiazábal Rodríguez, Amaia Lambarri Izaguirre, Koldo Ugedo Alzaga, Roberto Candina Urizar, María Castellanos Alcalde, Ana Aguirrezabal Arredondo, Eva Amuriza de Luis, Iñigo Gorostiza Hormaetxe, Estíbaliz Zamarreño Golvano, Larraitz Gaztañaga Arantzamendi, Mª Fe Arcocha Torres, José Miguel Ormaetxe Merodio e Ignacio Díez González

Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, Bizkaia.

6001-12. ¿SON LAS ESCALAS DE RIESGO EMBÓLICAS PREDICTORAS DE MORTALIDAD Y EVENTOS CARDIOVASCULARES A 10 AÑOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR?: Iris María Esteve Ruiz¹, Eva María Cantero Pérez¹, Paula Escane Duarte¹, José Carlos Corona Guerrero² y Antonio José Fernández Romero¹

¹Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla. ²Hospital de Alta Resolución de Lebrija, Sevilla.

6001-13. INFLUENCIA DE LA GRASA EPICÁRDICA EN LA ARRITMIA FIBRILACIÓN AURICULAR, LA CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA, LA RECURRENCIA Y EL TRATAMIENTO: Helen Valenzuela Leal¹, Joan Sala Montero² y Anna Prats²

¹Consorcio Hospitalario de Vic, Barcelona. ²Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.

6001-14. HEMORRAGIAS DIGESTIVAS EN PACIENTES ANTICOAGULADOS: CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES Y ADECUACIÓN DEL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE: Guillem Llopis Gisbert, Miguel Ángel Moruno Benita, Josep Lluís Melero Ferrer, Francisco Javier Quesada Ocete, Sergio Luengo Pérez, Julián Abdala Lizarraga, Verónica Vidal Urrutia, Josep Gradoli Palmero, Francisco Ridocci Soriano y Rafael Payá Serrano

Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6001-15. ANÁLISIS DE LA MORBIMORTALIDAD CARDIOVASCULAR A 10 AÑOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR: Antonio José Fernández Romero¹, José Carlos Corona Guerrero², Iris Esteve Ruiz¹, Rocío Picón Heras¹ y Eva María Cantero Pérez¹

¹Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla. ²Hospital de Alta Resolución de Écija, Sevilla.

6001-16. NO TODAS LAS TAQUICARDIAS VENTRICULARES DEL VENTRÍCULO DERECHO DE EJE INFERIOR SON DEL TRACTO DE SALIDA: Adriana Pérez, Hugo González Saldivar, Alfredo Meza, Víctor Rojas Dure y Javier Galeano

Hospital de Clínicas, División de Medicina Cardiovascular, Asunción, Paraguay.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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