REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4012. Novedades en shock cardiogénico

Fecha : 29-10-2021 10:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 11 (planta 1)

4012-4. UTILIDAD DE LA CLASIFICACIÓN SCAI PARA PREDECIR MORTALIDAD HOSPITALARIA EN PACIENTES EN SHOCK CARDIOGÉNICO DE CUALQUIER ETIOLOGÍA

Francisco José Hernández Pérez, Juan Manuel Escudier Villa, Laura Pérez Gómez, Manuel Gómez Bueno, María Reyes Iranzo Valero, Juan Francisco Oteo Domínguez, Cristina Mitroi, Mercedes Rivas Lasarte, Manuel Torres Ramos, Sara Lozano Jiménez, Alberto Forteza Gil y Javier Segovia-Cubero

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

Introducción y objetivos: La clasificación de la Society of Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI) ha sido propuesta recientemente para estratificar en 5 estadios de menor a mayor gravedad a pacientes en shock cardiogénico (SC). El objetivo es aplicar la clasificación a una cohorte de pacientes en SC de cualquier etiología y analizar las diferencias y resultados entre estadios.

Métodos: Estudio retrospectivo de una cohorte de pacientes en SC atendidos en una Unidad de SC entre septiembre 2014-diciembre 2020. Los pacientes fueron asignados por dos clínicos independientes y retrospectivamente a uno de los 5 estadios (A-E) en función de parámetros clínicos, analíticos y hemodinámicos. La supervivencia al alta hospitalaria fue el resultado principal analizado.

Resultados: En total se incluyeron 163 pacientes (52 ± 15 años, 76% varones): 9 pacientes (6%) en estadio C, 55 pacientes (34%) en estadio D y 99 pacientes (61%) en estadio E. Hubo una concordancia «casi perfecta» entre dos cardiólogos independientes al realizar la clasificación (kappa = 0,9375, p < 0,01). En los pacientes en estadio E la etiología de SC predominante fue el SC poscardiotomía (52/99, 53%), mientras que en los estadios C y D predominó la insuficiencia cardiaca aguda descompensada (8/9, 89%; 28/55, 51%; respectivamente, p < 0,01). El empleo de soporte circulatorio mecánico fue significativamente mayor en los estadios D y E (estadios C 4/9, 44%; D 39/55, 71%; E 92/99, 93%; p < 0,01) y este permitió alcanzar el «siguiente escalón» (destete, trasplante o LVAD) en el 100% (4/4), 90% (35/39) y 64% (59/92) en estadios C, D y E (p < 0,01). La mortalidad hospitalaria fue 11%, 31% y 59% en los estadios C, D y E respectivamente (p < 0,01). La clasificación SCAI tuvo un área bajo la curva ROC por sí sola de 0,65 para predecir la mortalidad hospitalaria. En el análisis multivariante el SCAI E (OR 2,41, IC95% 1,03 -5,63, p = 0,042) resultó ser predictor independiente de mortalidad hospitalaria.

Estadios de la clasificación SCAI y mortalidad hospitalaria.

Conclusiones: La clasificación de la SCAI en 5 estadios de gravedad de pacientes en SC es de fácil aplicación en la vida real y proporciona una firme información del pronóstico de los pacientes. Su utilización generalizada permitiría unificar la comunicación entre profesionales, así como servir de punto de partida para el diseño de investigación clínica.

Comunicaciones disponibles de "Novedades en shock cardiogénico"

4012-1. MODERADOR
Jesús Álvarez García, Barcelona

4012-2. SHOCK CARDIOGÉNICO REFRACTARIO: RESULTADOS DE UN PROGRAMA MULTIDISCIPLINAR DE SOPORTE CIRCULATORIO MECÁNICO EN UN CENTRO NO TRASPLANTADOR
Jorge Salamanca Viloria1, Juan Perich Krsnik1, Pablo Díez-Villanueva1, Fernando Suárez-Sippman2, Emilio Monguió Santín3, Diego Rodríguez Serrano2, Fernando Rivero Crespo1, María del Mar Orts Rodríguez4, Carlos Figueroa Yusta4, Judit Iglesias Franco2, Nuria Oliva Illescas3, Alfonso Canabal Berlanga2, Guillermo Reyes Copa3, Fernando Ramasco Rueda4 y Fernando Alfonso Manterola1

1Servicio de Cardiología; 2Servicio de Medicina Intensiva; 3Servicio de Cirugía Cardiaca; 4Servicio de Anestesia y Reanimación, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.
4012-3. MORTALIDAD DEL SHOCK CARDIOGÉNICO: COMPARACIÓN DE LOS SCORES DE RIESGO CARDSHOCK Y IABP EN UNA COHORTE MEDITERRÁNEA, EL ESTUDIO SHOCK CAT
Cosme García García1, Teresa López Sobrino2, Esther Sanz Girgas3, José Carlos Sánchez Salado4, Jaime Aboal Viñas5, Carlos Tomás Querol6, Jordi Bañeras Rius7, Alessandro Sionis Green8, Rut Andrea Riba2, María Pérez Rodríguez3, Albert Ariza Solé4, Pablo Pastor Pueyo6, Irene Buera Surribas7, Germán Cediel Calderón1 y Ferrán Rueda Sobella1

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona. 2Hospital Clínic, Barcelona. 3Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona. 4Hospital Bellvitge, Barcelona. 5Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona. 6Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida. 7Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 8Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
4012-4. UTILIDAD DE LA CLASIFICACIÓN SCAI PARA PREDECIR MORTALIDAD HOSPITALARIA EN PACIENTES EN SHOCK CARDIOGÉNICO DE CUALQUIER ETIOLOGÍA
Francisco José Hernández Pérez, Juan Manuel Escudier Villa, Laura Pérez Gómez, Manuel Gómez Bueno, María Reyes Iranzo Valero, Juan Francisco Oteo Domínguez, Cristina Mitroi, Mercedes Rivas Lasarte, Manuel Torres Ramos, Sara Lozano Jiménez, Alberto Forteza Gil y Javier Segovia-Cubero

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.
4012-5. MORTALIDAD DEL SHOCK CARDIOGÉNICO EN FUNCIÓN DE LA ETIOLOGÍA. UTILIDAD PRONÓSTICA DE LOS SCORES CARDSHOCK VS IABP, EL REGISTRO SHOCK CAT
Cosme Garcia Garcia1, Rut Andrea Riba2, Esther Sanz Girgas3, José Carlos Sánchez Salado4, Jaime Aboal Viñas5, Pablo Pastor Pueyo6, Irene Buera Surribas7, Alessandro Sionis Green8, Teresa López Sobrino2, María Pérez Rodríguez3, Albert Ariza Solé4, Carlos Tomás Querol6, Jordi Bañeras Rius7, Germán Cediel Calderón1 y Ferrán Rueda Sobella1

1 Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona. 2Hospital Clínic, Barcelona. 3Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona. 4Hospital Bellvitge, Barcelona. 5Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona. 6Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida. 7Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 8Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
4012-6. CARACTERÍSTICAS Y PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES RECUPERADOS DE UN SHOCK CARDIOGÉNICO
Paloma Remior Pérez, Mercedes Rivas Lasarte, Francisco José Hernández Pérez, Cristina Mitroi, Manuel Gómez Bueno y Javier Segovia Cubero

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.
4012-7. EFECTOS DEL EMPLEO ESTANDARIZADO DE LEVOSIMENDÁN DENTRO DEL PROTOCOLO DE DESTETE DE ECMO VENOARTERIAL
María Plaza Martín, Gemma Pastor Báez, Alfredo García Cabello, Aitor Uribarri González, Alexander Stepanenko y José Alberto San Román Calvar

Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?