ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

17. Tratamiento percutáneo de la insuficiencia tricuspídea y mitral, disección coronaria y nuevas estrategias quirúrgicas

Fecha : 26-10-2023 12:45:00
Tipo : E-Póster
Sala : Sala M2

6. EXPERIENCIA CLÍNICA INICIAL CON EL SISTEMA TRIC-VALVE

Ricardo Mori Junco, Daniele Gemma, Ana Casado, Frank Sliwinsky, Roberto Martín Reyes y Jorge Palazuelos Molinero

Cardiología. Clínica La Luz, Madrid, España.

Introducción y objetivos: La insuficiencia tricuspídea (IT) grave y sintomática se asocia a una morbimortalidad elevada y los pacientes con esta patología suelen presentar un riesgo quirúrgico elevado. El sistema de válvulas bicava Tric-valve (Products&Features, Austria) ha mostrado seguridad y eficacia en el manejo de este problema en pacientes seleccionados.

Métodos: Se presenta una serie de 4 casos de pacientes con insuficiencia tricuspídea grave y sintomática que recibieron el tratamiento percutáneo con implante del sistema de válvulas bicava Tric-valve durante el año 2022, en el Hospital Universitario La Luz. La decisión terapéutica se sometió a una sesión multidisciplinar del servicio de Cardiología. Presentamos las características clínicas y de imagen cardiaca basales, así como el seguimiento clínico inicial.

Resultados: Se presenta a 4 pacientes mujeres con edad media de 78,8 años y 75% de ellas con HTA. Una de ellas presentaba disfunción renal crónica grave (aclaramiento de creatinina de 15 ml/min). Todos los pacientes presentaron hipertensión pulmonar grave de etiología multifactorial (enfermedad pulmonar obstructiva crónica y/o valvulopatía izquierda). 2 pacientes tenían marcapasos bicameral previo y otros 2 pacientes el antecedente de cirugía valvular mitral y/o aórtica. Todos se presentaron con insuficiencia cardiaca congestiva derecha (NT-proBNP media 11.867), dilatación de VD (VTDVD media 251 ml) e IT grave (ORE media 0,55 cm2). Considerando la pluripatología y fragilidad de estas pacientes (EFT score media 2), con el objetivo de conseguir mejoría sintomática, se decide el implante del dispositivo Tric-valve, que se realizó de manera exitosa y sin complicaciones en los 4 casos. Con un seguimiento medio de 7,5 meses, la mejoría de la clase funcional de la NYHA fue significativa.

Características clínicas y de imagen cardiaca basales (N = 4)

Característica clínica

N = 4

Edad (años)

78,8

IMC (kg/m2)

22,4

Hipertensión arterial (HTA)

3 (75%)

Creatinina sérica (mg/dl)

1,6

Fibrilación auricular

3 (75%)

Marcapasos previo

2 (50%)

Cirugía valvular mitral y/o aórtica

2 (50%)

NT-proBNP (pg/ml)

11,867

Anticoagulación oral crónica

4 (100%)

Fragilidad (EFT score 0-5)

2 (2-3)

Score de riesgo de morbimortalidad STS

27,25%

Medida de imagen cardiaca (ecocardiograma o RMN cardiaca)

Área de orificio regurgitante (ORE) de IT (cm2)

0,55

Diámetro basal del ventrículo derecho (mm)

49,7

Área de aurícula derecha (cm2)

46

Volumen tele diastólico de VD (ml)

251

TAPSE (mm)

17 (15-19)

Presión sistólica de arteria pulmonar (mmHg)

63,5

Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (%)

55

Clase funcional de la NYHA al inicio y durante el seguimiento.

Conclusiones: El sistema bicava Tric-valve dedicado para el tratamiento de la IT sintomática grave se implantó con una alta tasa de éxito del procedimiento y mejoría significativa en la clasificación funcional de la NYHA a los 7,5 meses de seguimiento en la presente serie de casos.


Comunicaciones disponibles de "Tratamiento percutáneo de la insuficiencia tricuspídea y mitral, disección coronaria y nuevas estrategias quirúrgicas"

1. MODERA
Mónica Fernández Quero, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla  
2. ACOPLAMIENTO VENTRÍCULO-ARTERIAL DERECHO EN LA EVOLUCIÓN DE LA INSUFICIENCIA TRICÚSPIDE TRAS REPARACIÓN PERCUTÁNEA BORDE-A-BORDE
María Anguita Gámez, Rimsky Bassa, Juan Pedro Bourdin, Patricia Mahía Casado, Pedro Marcos-Alberca, José Juan Gómez de Diego, Carmen Olmos Blanco, Matias Mon Noboa, Juan Carlos Gómez Polo, Antonio Fernández Ortiz, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela Franco, Julián Pérez-Villacastín Domínguez, José Alberto de Agustín Loeches y Eduardo Pozo Osinalde

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
3. EVOLUCIÓN NO INVASIVA DEL ACOPLAMIENTO VENTRICULOARTERIAL DEL VENTRÍCULO DERECHO TRAS LA REPARACIÓN TRANSCATÉTER DE LA INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA
Basilio Angulo Lara1, Vanessa Moñivas Palomero1, María del Trigo Espinosa1, Esther Montero Hernández2, Paula Martínez Santos1, Sara Navarro Nieto1, Jorge de la Fuente García1, Juan Francisco Oteo Domínguez1, Marta Cobo Marcos1, Francisco Javier Goicolea Ruigómez1 y Susana Mingo Santos1

1Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 2Medicina Interna. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
4. FUNCIONALIDAD PLAQUETARIA TRAS APLICAR RECUPERACIÓN CELULAR MEDIANTE ADSORCIÓN EN CIRUGÍA CARDIACA NO CORONARIA
Raquel Sánchez Delgado1, Álvaro Cerón Lucas2, Pablo Iniesta Armero2, Mercedes Martínez Molina2, María José Alcaraz García3, Laura Alfonso Colomer3, Pedro Luis Gómez González4, José Rivera Pozo5, Luis Falcón Araña1, Pedro Torres Mosquera1, Fernando Martínez Juesas1, Sergio Cánovas López3, Domingo Andrés Pascual Figal5, Juan Blanco Morillo2 y Antonio Tello Montoliu5

1Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 2Enfermería Perfusionista. Servicio de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 3Servicio de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 4Servicio de Hematología y Oncología Médica, Hospital Universitario Morales Meseguer, Centro Regional de Hemodonación, Universidad de Murcia, IMIB-Pascual Parrilla, CIBERER, ISCIII, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), España y 5Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España.
5. PREDICTORES DE REINGRESO POR INSUFICIENCIA CARDIACA TRAS REPARACIÓN PERCUTÁNEA DE LA INSUFICIENCIA MITRAL: EXPERIENCIA DE UN CENTRO DE TERCER NIVEL
Leopoldo Fernández Ruz, Daniel Jesús Salazar Rodríguez, Joaquín Cano Nieto y Cristóbal Urbano Carrillo

Cardiología. Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, España.
6. EXPERIENCIA CLÍNICA INICIAL CON EL SISTEMA TRIC-VALVE
Ricardo Mori Junco, Daniele Gemma, Ana Casado, Frank Sliwinsky, Roberto Martín Reyes y Jorge Palazuelos Molinero

Cardiología. Clínica La Luz, Madrid, España.
7. ENFERMEDAD DE BARLOW ES IGUAL A CIRUGÍA MÁS REPARACIÓN
Diego Monzón Díaz1, Ángel González Pinto2, Gregorio Pablo Cuerpo Caballero1 y Álvaro Pedraz Prieto1

1Cirugía Cardiovascular. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España y 2Cirugía Cardiaca. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
9. RESULTADOS DE LA INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA EN LOS PACIENTES CON DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA
Roberto Bejarano Arosemena, Álvaro Gabaldón Badiola, Roberto Gómez Sánchez, Luis Jorge Garnacho Gómez, María Tamargo Delpón, Jorge García Carreño, Enrique Gutiérrez Ibañes, María Eugenia Vázquez Álvarez, Javier Soriano Triguero, Jaime Elízaga Corrales, Francisco Fernández Avilés y Ricardo Sanz Ruíz

Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
10. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y ANGIOGRÁFICAS DE LA DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA ANGIOTIPO 4
Ricardo Mori Junco1, Fernando Macaya Ten1, Enrico Cerrato2, Federico Giaccobe2, Nieves Gonzalo López3, Pablo Salinas1, Ferdinando Varbella2 y Javier Escaned1

1Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Cardiología. San Luigi Gonzaga University Hospital, Turín, Italia y 3Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
11. DISECCIÓN CORONARIA TRAUMÁTICA. UN GOLPE SILENCIOSO PERO EN OCASIONES MORTAL
Victoriano Moreno Velasco, Yolanda Rico Ramírez, Jaume Maristany Daunert y Vicente Peral Disdier

Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España.

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