SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024

Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4025. Avances en hipertensión pulmonar

Fecha : 25-10-2024 18:45:00

Tipo : Comunicaciones orales

Moderadores : Río Jorge Aguilar Torres, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid

4025-7. CILP-1 y NT-proBNP en hipertensión pulmonar y sobrecarga de presión ventricular derecha: un estudio experimental traslacional

Inés García-Lunar¹, Ana Paula Villela Dantas², María Ascaso³, Robert Pruna³, Carlos Galán Arriola¹, Elena Sandoval Martínez³, Núria Solanes Batlló², Montserrat Rigol Muxart², Borja Ibáñez Cabeza¹, Daniel Pereda Arnau³ y Ana García Álvarez³

¹Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España, ²IDIBAPS, Barcelona, España y ³Hospital Clínic, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: La proteína 1 de la capa intermedia del cartílago (CILP-1) es un marcador emergente de disfunción del ventrículo derecho (VD) en la hipertensión pulmonar (HP). El objetivo de nuestro estudio fue analizar CILP-1 y compararlo con la fracción N-terminal del propéptido natriurético cerebral (NT-proBNP), en modelos experimentales de sobrecarga de presión del VD.

Métodos: Se evaluaron tres modelos experimentales de sobrecarga de presión del VD comparados con un procedimiento control (sham) en 24 cerdos Yucatán: HP poscapilar crónica secundaria a cerclaje venoso pulmonar (M1, n = 6); HP crónica secundaria a shunt aortopulmonar (M2, n = 6); Sobrecarga de presión del VD por cerclaje de la arteria pulmonar (por lo tanto, sin HP) (M3, n = 6); y control (M0, n = 6). Los animales fueron evaluados 8 meses poscirugía mediante cateterismo derecho, resonancia magnética cardiaca (RMC) y recogida de muestras biológicas (plasma/histología). Los niveles de CILP1 y NT-proBNP en el miocardio del VD y en plasma se determinaron con ELISA y se compararon entre grupos mediante test de Wilcoxon con corrección de Bonferroni. Las asociaciones entre los biomarcadores y los parámetros hemodinámicos y de RMC se evaluaron mediante correlación de Spearman.

Resultados: Los animales M1 desarrollaron HP poscapilar crónica con fracción de eyección ventricular izquierda (VI) normal e hipertrofia desadaptativa del VD (fibrosis y disfunción sistólica). Los animales M2 desarrollaron HP precapilar crónica asociada a dilatación del VI e hipertrofia maladaptativa del VD. Por el contrario, los animales M3 desarrollaron una sobrecarga grave de presión del VD (sin HP) con hipertrofia significativa, pero mantuvieron la función sistólica del VD conservada. Los niveles de CILP-1 en miocardio y plasma fueron significativamente más altos en M1, mientras que los niveles plasmáticos de NT-proBNP fueron significativamente más altos en M2 (figura). Los niveles miocárdicos de ambos péptidos se correlacionaron con la fibrosis difusa estimada por RMC, mientras que los niveles plasmáticos de ambos biomarcadores se correlacionaron con la presión arterial pulmonar (tabla).

Correlación entre niveles de biomarcadores, hemodinámica pulmonar y función/fibrosis del VD
	Fracción de eyección VD (RMC)	Volumen extracelular VD (RMC)	Presión arterial pulmonar (PAP)
CILP-1 miocardio	R = -0,30, p = 0,139	R = 0,58, p = 0,004	R = 0,51, p = 0,008
CILP-1 plasma	R = -0,32, p = 0,229	R = 0,49, P = 0,076	R = 0,60, p = 0,014
NT-proBNP miocardio	R = -0,50, p = 0,010	R = 0,54, p = 0,009	R = 0,27, p = 0,176
NT-proBNP plasma	R = -0,27, p = 0,266	R = 0,47, p = 0,090	R = 0,64, p = 0,007
CILP-1: proteína 1 de la capa intermedia del cartílago; NT-proBNP: fracción N-terminal del propéptido natriurético cerebral.

Niveles de ambos biomarcadores en los 3 modelos experimentales de sobrecarga del VD (M1-M3) y grupo control (M0).

Conclusiones: Nuestros datos sugieren que CILP-1 puede ser un marcador más específico de disfunción del VD en la HP, siendo menos dependiente de los parámetros del VI en comparación con el NT-proBNP.

Comunicaciones disponibles de "4025. Avances en hipertensión pulmonar"

4025-1. Modera: Río Jorge Aguilar Torres, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid

4025-2. Impacto de las comorbilidades en la hipertensión arterial pulmonar idiopática y asociada a enfermedad del tejido conectivo: datos del Registro Español de Hipertensión Arterial Pulmonar (Registro REHAP): Rafael Bravo Marqués¹, Francisco Rivas Ruiz², José Andrés Tenes³, Víctor M. Becerra Muñoz⁴, Clara I. Soto Abánades⁵, Alejandro Cruz Utrilla⁶, Irene Martín de Miguel⁶, Joan Albert Barbera Mir⁷, Raquel López Reyes⁸, Sergio Alcolea Batres⁹, Josefa Jiménez Arjona¹⁰, Ana Núñez Ares¹¹, David Cremer Luengos¹², Guillermo Torroba Balmori¹³ y M. Pilar Escribano Subias⁶

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, ²Unidad de Investigación e Innovación. Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, ³Servicio de Neumología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, ⁴Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, ⁵Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ⁶Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ⁷Servicio de Neumología. Hospital Clínic, Barcelona, España, ⁸Servicio de Neumología. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, ⁹Servicio de Neumología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ¹⁰Servicio de Medicina Interna. Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera (Cádiz), España, ¹¹Servicio de Neumología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, ¹²Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), España y ¹³Servicio de Cardiología. Hospital Marina Salud, Dénia (Alicante), España.

4025-3. Validación de una secuencia ultrarrápida de resonancia magnética cardiaca en pacientes con hipertensión arterial pulmonar: Alejandro Cruz Utrilla¹, M.M. Carmen Jiménez López-Guarch¹, Sandra Gómez Talavera², Rodrigo Fernández Jiménez², Inés García Lunar², Andrea Moreno Arciniegas², Irene Martín de Miguel¹, Ana García Álvarez³, Gonzalo Pizarro Sánchez², Borja Ibáñez Cabeza², M. Pilar Escribano Subias¹ y Javier Sánchez González⁴

¹Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ²Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España, ³Servicio de Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España y ⁴Philips Healthcare Iberia, Madrid, España.

4025-4. Manejo integral de la hipertensión pulmonar tromboembólica en un centro de referencia nacional: María Lorena Coronel, Alejandro Cruz Utrilla, Irene Martín de Miguel, Álvaro Cantero Acedo, Maite Velázquez Martín, Fernando Sarnago Cebada, María Jesús López Gude, José Luis Pérez Vela, Yolanda Revilla Hostolaza, Sergio Alonso Charterina, Rafael Morales, María Guerrero Díaz, Pedro Muñoz Ramis, Fernando Arribas Ynsaurriaga y M. Pilar Escribano Subias

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

4025-5. Hipertensión arterial pulmonar idiopática, asociada a enfermedad del tejido conectivo y comorbilidades: ¿existen diferencias pronósticas? Resultados del Registro Español de Hipertensión Arterial Pulmonar (Registro REHAP): Rafael Bravo Marqués¹, Francisco Rivas Ruiz², M. Pilar Escribano Subias³, José Andrés Tenés⁴, Víctor M. Becerra Muñoz⁵, Clara I. Soto Abánadez⁶, Alejandro Cruz Utrilla³, Manuel López Meseguer⁷, Amaya Martínez Meñaca⁸, María Álvarez Barredo⁹, Gemma Lacuey Lecumberri¹⁰, Helena Sintes¹¹, Ana Torrents¹², Roberto del Pozo Rivas¹³ e Isabel Blanco Vich¹⁴

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, ²Unidad de Investigación e Innovación. Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, ³Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ⁴Servicio de Neumología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, ⁵Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, ⁶Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ⁷Servicio de Neumología. Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, España, ⁸Servicio de Neumología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, ⁹Servicio de Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, ¹⁰Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Navarra, Navarra, España, ¹¹Servicio de Neumología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, ¹²Servicio de Neumología. Hospital General Universitario de Castellón, Castellón, España, ¹³Servicio de Neumología. Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España y ¹⁴Servicio de Neumología. Hospital Clínic, Barcelona, España.

4025-6. Desarrollo de un nomograma para la predicción de un resultado genético positivo en pacientes con hipertensión arterial pulmonar idiopática, familiar o asociada a drogas/tóxicos: Isabel López Alacid¹, Alejandro Cruz Utrilla¹, Fernando Vargas², Irene Martín de Miguel¹, Alberto Jiménez Lozano¹, Pablo Rodríguez Alonso¹, Sara Nieto Becerro¹, Eduardo Peñaloza Martínez¹, Lorena Gómez Burgueño¹ y M. Pilar Escribano Subias¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España y ²Servicio de Neumología. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.

4025-7. CILP-1 y NT-proBNP en hipertensión pulmonar y sobrecarga de presión ventricular derecha: un estudio experimental traslacional: Inés García-Lunar¹, Ana Paula Villela Dantas², María Ascaso³, Robert Pruna³, Carlos Galán Arriola¹, Elena Sandoval Martínez³, Núria Solanes Batlló², Montserrat Rigol Muxart², Borja Ibáñez Cabeza¹, Daniel Pereda Arnau³ y Ana García Álvarez³

¹Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España, ²IDIBAPS, Barcelona, España y ³Hospital Clínic, Barcelona, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

4025. Avances en hipertensión pulmonar

4025-7. CILP-1 y NT-proBNP en hipertensión pulmonar y sobrecarga de presión ventricular derecha: un estudio experimental traslacional

Comunicaciones disponibles de "4025. Avances en hipertensión pulmonar"

Más comunicaciones de los autores