ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6065. Epidemiología. Modelos de atención. Organización de la asistencia

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6065-418. Prevalencia y perfil clínico de los pacientes con FEVI ≤ 40% según el seguimiento posterior en una Unidad de IC

Clemencia de Rueda Panadero1, Sandra González Martín2, Gabina Oronoz Saz3, Belén Albaladejo Muñoz3, Jesús Ducay Rico3, Covadonga Fernández-Golfín Lobán4, José Luis Zamorano Gómez5 y Jesús Álvarez García6

1Servicio de Cardiología, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 2Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 4Sección de Imagen Cardiaca. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 5Servicio de Cardiología, Universidad de Alcalá, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y 6Unidad de Insuficiencia Cardiaca, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.

Introducción y objetivos: Las guías de práctica clínica recomiendan el seguimiento estructurado de los pacientes con insuficiencia cardiaca en Unidades especializadas. Los pacientes con disfunción sistólica (fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤ 40%) son de alto riesgo para desarrollar IC, por lo que su detección y manejo temprano es crucial. Sin embargo, no todos estos pacientes son remitidos a las Unidades de IC. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de pacientes con FEVI ≤ 40% en nuestro medio y describir su perfil clínico según fueran atendidos posteriormente en una Unidad de IC o no.

Métodos: Estudio de cohortes, retrospectivo. Incluimos a los sujetos a los que se le realizó un ecocardiograma en el Hospital Ramón y Cajal en 2021 y se reportó una FEVI ≤ 40%. Se revisó y comparó el servicio peticionario de la prueba y perfil de los pacientes según fueran seguidos por la Unidad de IC o no en el año siguiente.

Resultados: De 14.218 ecocardiogramas a 12.205 sujetos, 506 presentaron una FEVI ≤ 40%, esto supone una prevalencia de 4,15%. Analizados los datos de 202 pacientes, 117 (57,9%) fueron seguidos posteriormente en la Unidad de IC, mientras que 85 (42,1%) no. El servicio peticionario de los ecocardiogramas de los no valorados no provenían de Cardiología más frecuentemente que en el grupo si valorado (36,1 vs 10,4%, p < 0,001). Aquellos que no fueron evaluados eran más mayores, existía mayor proporción de mujeres, menos factores de riesgo cardiovascular, más cardiopatía de origen valvular y más presencia de bloqueo de rama izquierda. Analíticamente, los pacientes no seguidos presentaron tendencia a un péptido natriurético más alto (BNP 890 vs 480 pg/dl; p = 0,06). La presencia de comorbilidades (índice de Charlson) fue similar en ambos grupos. Por último, los sujetos no evaluados en la Unidad de IC presentaban una tasa significativamente menor de cualquiera de los fármacos de la cuádruple terapia neurohormonal, así como de desfibrilador y/o terapia de resincronización cardiaca.

Características de los pacientes con FEVI ≤ 40% según el seguimiento en el año siguiente al ecocardiograma

 

Seguidos en IC

No seguidos en IC

p

Edad

71,4 ± 10,9

74,9 ± 13,7

0,04

Mujeres

30 (25,6)

34 (40)

0,03

Servicio peticionario del ecocardiograma

12 (10,4)

30 (36,1)

< 0,001

Hipertensión arterial

81 (69,2)

59 (69,4)

0,98

Dislipemia

75 (64,1)

41 (48,2)

0,02

Diabetes mellitus

46 (39,3)

26 (30,6)

0,2

Tabaquismo

58 (49,6)

20 (23,5)

< 0,001

Cardiopatía isquémica previa

53 (45,3)

38 (44,7)

0,9

Cardiopatía valvular

12 (10,3)

17 (20)

0,03

Fibrilación auricular

56 (47,9)

32 (37,6)

0,03

Bloqueo de rama izquierda del haz de His

44 (37,6)

42 (49,4)

0,1

Charlson

6 (4-7)

6 (4-7)

0,55

BNP

480 (229,5-824)

890 (346-1.519)

0,06

Tasa de filtrado glomerular

64 (44-78,5)

57 (41-74)

0,17

Bloqueadores beta

101 (86,3)

60 (71,4)

0,01

IECA/ARA-II/ARNI

96 (82,1)

46 (54,1)

< 0,001

Antialdosterónicos

84 (71,8)

23 (27,1)

< 0,001

iSGLT2

40 (34,2)

11 (12,9)

< 0,001

DAI/TRC

35 (29,9)

12 (14,1)

0,01

Valores dados como: media ± desviación o mediana (rango intercuartílico) en variables numéricas y n (%) en nominales. BNP: péptido natriurético cerebral.

Conclusiones: La prevalencia de disfunción sistólica en nuestro medio es 4,15%, de los cuales más del 40% no son atendidos en una Unidad de IC en el año siguiente. Este grupo de pacientes suele proceder de otros servicios diferentes a Cardiología y tienen un perfil clínico susceptible de optimización en su manejo, por lo que identificar las causas por las cuales no se remite a la Unidades de IC debe ser una prioridad organizativa.


Comunicaciones disponibles de "6065. Epidemiología. Modelos de atención. Organización de la asistencia"

6065-415. ¿A qué pacientes debemos de seguir? Características de los pacientes dados de alta de una unidad de insuficiencia cardiaca especializada
Laura Cuesta Margolles1, Berta Vega Hernández1, Antonio Adeba García1, Víctor Gómez Carrillo1, Enrique Ríos Gómez1, Julia Rodríguez Ortuño1, Roi Bangueses Quintana2, María Vigil-Escalera Díaz2, Beatriz Samaniego Lampón1, María del Rosario Cortina Rodríguez1, Daniel Morena Salas1, Javier Santamaría del Tío1, Ariadna Tobarra Peña1, Álvaro Martínez Laga1 e Íñigo Lozano Martínez-Luengas1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España y 2Sección de Cardiología. Hospital San Agustín, Avilés (Asturias), España.
6065-416. Análisis de la implementación de la ruta asistencial de insuficiencia cardiaca en atención primaria
María Ferré Vallverdú1, Cristina Gastón Martínez2, Laura Molina Payà2, Bàrbara Carbonell Prat1, Carmen Ligero Ferrer1, Elvis Amao Ruiz1, Anna Seró Ariza1, Óscar Palazón Molina1, Ester Martín Herrero1, Hernán Tajes Pascual1, Amin El Amrani1, Francisco Fernández Salinas1, Cristina Moreno Ambroj1 y Pilar Valdovinos Perdices1

1Cardiología y 2Medicina Interna. Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, Reus (Tarragona), España.
6065-417. Diferencias en cuanto al sexo en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca: características y pronóstico
María Álvarez Bello, Alfonso Fraile Sanz, María Martín Muñoz, Daniel Nieto Ibáñez, Cristina Perela Álvarez, Nuria Gil Mancebo, Paula Rodríguez Montes, Miguel de la Serna Real de Asua, Silvia Humanes Ybáñez, José Luis Santiago Ruiz, Rebeca Mata Caballero, Jesús Ángel Perea Egido, Renée Olsen Rodríguez, Bárbara Izquierdo Coronel y Joaquín J. Alonso Martín

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.
6065-418. Prevalencia y perfil clínico de los pacientes con FEVI &le; 40% según el seguimiento posterior en una Unidad de IC
Clemencia de Rueda Panadero1, Sandra González Martín2, Gabina Oronoz Saz3, Belén Albaladejo Muñoz3, Jesús Ducay Rico3, Covadonga Fernández-Golfín Lobán4, José Luis Zamorano Gómez5 y Jesús Álvarez García6

1Servicio de Cardiología, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 2Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 4Sección de Imagen Cardiaca. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 5Servicio de Cardiología, Universidad de Alcalá, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y 6Unidad de Insuficiencia Cardiaca, Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedad Cardiovasculares (CIBERCV). Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6065-419. ¿Existen diferencias entre los pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida crónica y los de novo?
Juan Luis Bonilla Palomas1, Alejandro Recio Mayoral2, María Anguita Gámez3, Rafael González Manzanares4, Javier Muñiz García5, Nieves Romero Rodríguez6, Francisco Javier Elola Somoza7, Ángel Cequier Fillat8, Luis Rodríguez Padial9 y Manuel Anguita Sánchez4

1Cardiología. Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 2Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 3Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 4Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 5Universidad de A Coruña, A Coruña, España, 6Cardiología. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 7Fundación IMAS, Madrid, España, 8Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España y 9Cardiología. Hospital Virgen de la Salud, Toledo, España.
6065-420. Diferencias en el abordaje de pacientes con insuficiencia cardiaca entre servicios con y sin unidades acreditadas de cardiología y medicina interna en España
Evelyn Santiago Vacas1, Manuel Anguita2, Jesús Casado3, Joe González-Costello4, Luis Manzano5, Arantxa Matalí Gilarranz6, Ángel Trueba-Sáiz7 y Álvaro González-Franco8

1Cardiología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 2Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 3Medicina Interna. Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España, 4Cardiología. Hospital Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 5Medicina Interna. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, Madrid, España, 6Medical Affairs. Boehringer Ingelheim España, Sant Cugat del Vallès (Barcelona), España, 7Departamento Médico. Eli Lilly and Company España, Madrid, España y 8Medicina Interna. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España.
6065-421. Impacto de la atención por procesos en los resultados clínicos de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca en la planta de cardiología
Lídia Alcoberro Torres, Laia Lorenzo Esteller, José Miguel Martínez Muñoz, Adrián Peña Hidalgo, Pilar Mañas Jiménez, Marc Salvans Cirera, Santiago Jiménez Marrero, Raúl Ramos Polo, Alexandra Pons Riverola, Esther Calero Molina, Núria José Bazan, Oona Meroño Dueñas, Cristina Enjuanes Grau, Joan Antoni Gómez Hospital y Josep Comín Colet

Servicio de Cardiología. Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España.

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?