REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4020. Imagen cardiaca

Fecha : 25-10-2024 15:45:00
Tipo : Comunicaciones orales
Moderadores : Jaime Agüero Ramón-Llin, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, València

4020-7. Efecto a corto y largo plazo de dapaglifozina sobre el remodelado ventricular en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica

José Javier Tercero Fajardo1, Diana Milena Cruz Sepúlveda1, Lidia María Carrillo Mora1, Domingo Andrés Pascual Figal1, César Santiago Caro Martínez1, Noelia Fernández Villa1, José Luis Zamorano Gómez2, Julio Núñez Villota3, Marta Cobo Marcos4, Herminio Morillas Climent5, José Fernando Rodríguez Palomares6, José Ramón González Juanatey7, Mar Domingo Teixidor8, David Dobarro Pérez9 y Alejandro Riquelme Pérez10

1Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 4Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 5Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España, 6Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 7Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 8Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 9Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España y 10Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España.

Introducción y objetivos: En los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC), el remodelado miocárdico del ventrículo izquierdo (VI) es un factor clave en la progresión de la enfermedad. La dapagliflozina ha demostrado mejorar pronóstico en los pacientes con IC en todos los rangos de FEVI, mediante la prevención de descompensaciones y muerte cardiovascular. El efecto sobre el remodelado es un mecanismo clave para entender sus beneficios clínicos. El objetivo de este estudio es comparar los parámetros ecocardiográficos de geometría y función del VI en pacientes con IC en todo rango de FEVI al inicio y tras 30 y 180 días de tratamiento con dapaglifozina.

Métodos: Los datos de este trabajo provienen del ensayo DAPA-MODA, que es un estudio multicéntrico, abierto, prospectivo e intervencionista, diseñado para evaluar el efecto de dapagliflozina sobre los parámetros de remodelación cardiaca a 30 y 180 días, en pacientes estables con IC crónica que recibían un tratamiento optimizado en el momento de su inclusión. Los estudios de imagen se hicieron de forma protocolizada y se interpretaron en un laboratorio de imagen central, de forma ciega para el paciente y para la fecha del estudio.

Resultados: Se incluyeron un total de 162 pacientes con las características basales detalladas en la tabla. Los pacientes incluidos tenían un diagnóstico previo de IC, estaban estables y recibían terapia optimizada. Se observó una mejora en todos los parámetros relacionados con la geometría del VI. Observándose una respuesta más temprana en términos de volúmenes a los 30 días. Reducción del volumen telediastólico (VTD) del −4,7% [IC: −8,5, −0,8] con p = 0,019 y reducción del volumen telesistólico (VTS) del −5,6% (IC: −10,1, −0,9) con p = 0,021. A los 180 días, se muestra una reducción significativa de la masa del VI (−13,9% [IC95%: −18,7, −8,7], p < 0,001). Además, la reducción del VTD del −8,0% (IC95% −11,6, −4,2), con p < 0,001 y el VTS del −11,9% (IC95% −16,7, −6,8), con p < 0,001 a los 180 días se asoció con una mejora en la FEVI del 5,0% (IC95% 0,2-9,9), p = 0,040 y el strain longitudinal global del 8,9% (IC95% 0,6-17,9), p = 0,036.

Características basales de los pacientes

Nº pacientes

162

Edad media

70,5 ± 10,6 años

Sexo masculino

104 (64,2%)

NYHA I/II/III/IV

11/80/10/0

Hipertensión

91 (56,2%)

Diabetes

35 (21,6%)

Dislipemia

87 (53,7%)

Enfermedad coronaria

58 (35,8%)

FA permanente

69 (42,6%)

Valvulopatía

20 (12,3%)

Creatinina

1,17 ± 0,37 mg/dl

Sodio

140 ± 3,36 mmol/l

Potasio

4,37 ± 0,5 mmol/l

Bloqueadores beta

142 (87,7%)

IECA/ARA 2

58 (35,8%)

Sacubitrilo/valsartán

64 (40,1%)

Antagonistas de aldosterona

108 (66,7%)

Dosis de furosemida oral

40 mg (40-80 mg)

Conclusiones: Este estudio muestra la disminución temprana de los volúmenes del ventrículo izquierdo, con una consistente reducción de la masa ventricular y una mejoría de los parámetros ecocardiográficos de contractilidad del VI a más largo plazo, 180 días en pacientes bajo tratamiento con dapaglifozina.

Comunicaciones disponibles de "4020. Imagen cardiaca"

4020-1. Modera
Jaime Agüero Ramón-Llin, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, València

4020-2. Correlación entre la ratio de integral velocidad tiempo y el área valvular aórtica en la estenosis aórtica grave. ¿Nuevo punto de corte?
Enrique Robles Pérez1, Miguel Ángel Arnau Vives2, Guillermo Rad García1, Marta Gil Molina1, Nerea Fernández Ortiz1, Diana Domingo Valero2, Jaime Agüero Ramón-Llin3, Ana M. Osa Sáez3 y Luis Martínez Dolz4

1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Cardiología Clínica, Unidad de Valvulopatías y Endocarditis, 3Servicio de Cardiología e Imagen Cardiaca y 4Servicio de Cardiología Clínica. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España.
4020-3. Valor pronóstico del acoplamiento ventrículo-arterial entre diferentes grados de insuficiencia tricuspídea grave
Juan Carlos Gómez Polo1, Manuel Carnero Alcázar1, José Ramón Ortega Trujillo2, Nuria Hernández Vicente3, Lucía Torres Quintero4, Olatz Zaldua Irastorza5, Mónica Delgado Ortega6, Ana M. Osa Sáez7, María Victoria Millán8, María de los Ángeles Pérez9, Almudena Aguilera10, Isaac Pascual11, Irene Méndez12, Marc Abulí Lluch13 e Isidre Vilacosta1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España, 3Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España, 4Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 5Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España, 6Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 7Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 8Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España, 9Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 10Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 11Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 12Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España y 13Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España.
4020-4. Tiempo de aceleración de la arteria pulmonar: una alternativa válida cuando no existe regurgitación tricuspídea
Rubén Cano Carrizal, Carlos Casanova Rodríguez, Andrea Vélez Salas, Daniel Rodríguez Alcudia, Arturo Martín-Peñato Molina, Diego Iglesias del Valle, Elena de la Cruz Berlanga, M.M. Belén Paredes González, Rosalía Cadenas Chamorro, Víctor Martínez Dosantos, M.M. Cruz Aguilera Martínez, Ana Lareo Vicente y Ángel García García

Cardiología. Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), España.
4020-5. Identificación de predictores clínicos y de imagen de mismatch prótesis-paciente antes de implante transcatéter de válvula aórtica: resultados de un estudio de casos y controles en 446 pacientes
Elton Carreiro da Cunha, Adrián Margarida de Castro, Nuria Gutiérrez Ruiz, Miriam Rodríguez de Rivera Socorro, Itziar Cucurull Ortega, José M. Cuesta Cosgaya, David Serrano Lozano, Gabriela Veiga Fernández, Tamara García Camarero, José M.M. de la Torre Hernández y Cristina Ruisánchez Villar

Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
4020-6. Evolución de parámetros ecocardiográficos en pacientes Mitrabridge sometidos a reparación mitral percutánea borde a borde
Jorge de la Fuente García, Susana Mingo Santos, María del Trigo Espinosa, Sara Navarro Rico, Jesús González Mirelis, Francisco Hernández Pérez, Manuel Gómez Bueno, Juan Francisco Oteo Domínguez, Paula Martínez Santos, Arturo García Touchard, Paula Vela Martín y Vanessa Moñivas Palomero

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
4020-7. Efecto a corto y largo plazo de dapaglifozina sobre el remodelado ventricular en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica
José Javier Tercero Fajardo1, Diana Milena Cruz Sepúlveda1, Lidia María Carrillo Mora1, Domingo Andrés Pascual Figal1, César Santiago Caro Martínez1, Noelia Fernández Villa1, José Luis Zamorano Gómez2, Julio Núñez Villota3, Marta Cobo Marcos4, Herminio Morillas Climent5, José Fernando Rodríguez Palomares6, José Ramón González Juanatey7, Mar Domingo Teixidor8, David Dobarro Pérez9 y Alejandro Riquelme Pérez10

1Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 4Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 5Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España, 6Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 7Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 8Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 9Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España y 10Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España.

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