REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4003. Situaciones complejas en el paciente valvular

Fecha : 24-10-2024 10:45:00
Tipo : Comunicaciones orales
Moderadores : Diego Ginés Segura Rodríguez, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada

4003-7. Características y pronóstico de los pacientes con estenosis aórtica grave y fragilidad moderada tratados con implante de prótesis aórtica percutánea

Daniel Mauricio Rojas Aguirre1, Clara Belmonte Herrera1, Laia Carla Belarte Tornero1, Héctor Cubero Gallego1, Cristina Roqueta Guillén2, Andrea Sánchez Carpintero2, Sonia Ruiz Bustillo1, Ronald Octavio Morales Murillo1, Joan Vime Jubany1, Beatriz Vaquerizo Montilla1 y Sandra Valdivielso Moré1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Geriatría. Hospital del Mar, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: La fragilidad es uno de los principales factores que tenemos en cuenta en el momento de indicar el implante de TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation, por sus siglas en inglés) como tratamiento en los pacientes con estenosis aórtica grave sintomática. Los pacientes con fragilidad moderada son habitualmente los que más dudas generan en cuanto al beneficio de esta técnica.

Métodos: Se recogen retrospectivamente los pacientes de nuestro centro portadores de una estenosis aórtica grave sintomática y con valoración geriátrica de fragilidad moderada a los que se les implanta un dispositivo TAVI entre 2016 y 2023.

Resultados: Se incluyen un total de 54 pacientes con edad media de 83,4 ± 4,4 años. La mayoría son mujeres (81,5%), con un Barthel de 89 ± 10,4 y un Charlson de 2,6 ± 1,3 puntos. Un 94,5% son hipertensos, 22,2% diabéticos y el 50% presentan enfermedad renal crónica estadio > 3. Un 59,3% presentaban diagnóstico de insuficiencia cardiaca (IC) previa, siendo la media de fracción de eyección (FE) del 60 ± 10%. 17 pacientes (31,5%) presentaban historia de cardiopatía isquémica crónica y 24 (44,4%) fibrilación auricular. El tiempo de seguimiento es de 25,5 meses [16-46,25]. Se documentan 24 exitus (44,4%), la mayoría de causa cardiovascular (51,9%). La mediana de tiempo entre el implante de TAVI hasta exitus es de 24 meses [10,5-41,5]. En el seguimiento un 57,4% requieren ingreso, siendo la causa más frecuente la infecciosa (24,1%) y el 42,6% presentan descompensación de IC. De las variables analizadas la única que se relaciona con peor pronóstico es la presencia del diagnóstico de IC previa. Los pacientes con IC previa respecto a los pacientes sin IC, presentan un aumento de la mortalidad (59,4 frente a 22,7%; p 0,008), de reingresos por cualquier causa (75 frente a 31,8%; p 0,02) y de descompensación de IC (65,6 frente a 9,1%; p < 0,001).

Conclusiones: Los pacientes con fragilidad moderada a los que se les realiza implante de TAVI presentan una elevada mortalidad en el seguimiento. La presencia del diagnóstico de IC previa se relaciona con un aumento significativo de la mortalidad, de IC descompensada y de reingresos, identificando un subgrupo de alto riesgo que se podría beneficiar de un seguimiento más estrecho.

Comunicaciones disponibles de "4003. Situaciones complejas en el paciente valvular"

4003-1. Modera
Diego Ginés Segura Rodríguez, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada

4003-2. Registro multicéntrico español de pacientes con insuficiencia tricuspídea grave. Resultados a 1 año
Juan Carlos Gómez Polo1, Miguel Ángel Márquez Rivera1, Patricia Mahía Casado1, Itziar Gómez Salvador2, Esther Pérez David3, Pere Pericas Ramis4, José Antonio Parada Barcia5, Carlos Izurieta6, Ana Revilla Orodea2, Vanessa Moñivas Palomero7, Carlos González Juanatey8, Lara Miguel9, Laura Gutiérrez10, J. Alberto San Román2 e Isidre Vilacosta1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 3Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 4Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 5Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 6Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 7Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 8Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, 9Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España y 10Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
4003-3. Insuficiencia tricuspídea atriogénica. Resultados en el seguimiento a un año e impacto pronóstico
Juan Carlos Gómez Polo1, Manuel Carnero Alcázar1, Teresa Romero Delgado2, Ariana González Gómez3, Samuel del Castillo4, M. Pilar Martín de la Fuente5, Pedro Morillas Blasco6, María Victoria Mogollón Jiménez7, Ana Payá Chaume8, Daniel Gaitán Román9, Alberto Bouzas Mosquera10, Jana Pérez11, Jessica Sánchez12, J. Alberto San Román13 e Isidre Vilacosta1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España, 3Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 4Complejo Asistencial Universitario, León, España, 5Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España, 6Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España, 7Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España, 8Hospital General Universitario, Valencia, Valencia, España, 9Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España, 10Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España, 11Hospital General Universitario de Castellón, Castellón, España, 12Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España y 13Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.
4003-4. Daño cardiaco asociado a la estenosis aórtica y momento de la intervención: diferencias en función del sexo
Patrick O'Neill González1, Carlos Gil1, Ricardo Román1, Marcelo Luque1, Rimsky Bassa1, Eva Gutiérrez Ortiz1, Fabián Islas Ramírez2, María Rivadeneira Ruiz1, Sandra Gil Abizanda1, Manuel Carnero Alcázar1, Daniel Pérez Camargo1, Lourdes Montero Cruces1, Pilar Jiménez Quevedo1, Luis Nombela Franco1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
4003-5. Análisis de los eventos adversos en los pacientes con fibrilación auricular mediante el uso de la escala EHRA Evaluated heartvalves, rheumatic or artificial
Antonio Escolar Conesa1, María Asunción Esteve Pastor2, Vanessa Roldán Schilling3, Eva Soler Espejo3, Pablo Gil Pérez4, José Miguel Rivera Caravaca4, Eduardo González Lozano5, José M. Arribas Leal6, Sergio Cánovas López6, Daniel Saura Espín2, María José Oliva Sandoval2, Eduardo Pinar Bermúdez2, Juan García de Lara2 y Francisco Marín Ortuño2

1Cardiología. Hospital Comarcal del Noroeste, Caravaca de la Cruz (Murcia), España, 2Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Hematología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 5Farmacología Clínica. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España y 6Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
4003- 6. ¿Importa el grado de insuficiencia tricuspídea dentro de los pacientes con IT grave?
Juan Carlos Gómez Polo1, Miguel Ángel Márquez Rivera1, Patricia Mahía Casado1, Itziar Gómez Salvador2, Esther Pérez David3, Pere Pericas Ramis4, José Antonio Parada Barcia5, Carlos Izurieta6, Ana Revilla Orodea2, Vanessa Moñivas Palomero7, Ana Testa Fernández8, Lara Miguel9, Laura Gutiérrez10, J. Alberto San Román2 e Isidre Vilacosta1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 3Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 4Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 5Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 6Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 7Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 8Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, 9Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España y 10Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
4003-7. Características y pronóstico de los pacientes con estenosis aórtica grave y fragilidad moderada tratados con implante de prótesis aórtica percutánea
Daniel Mauricio Rojas Aguirre1, Clara Belmonte Herrera1, Laia Carla Belarte Tornero1, Héctor Cubero Gallego1, Cristina Roqueta Guillén2, Andrea Sánchez Carpintero2, Sonia Ruiz Bustillo1, Ronald Octavio Morales Murillo1, Joan Vime Jubany1, Beatriz Vaquerizo Montilla1 y Sandra Valdivielso Moré1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Geriatría. Hospital del Mar, Barcelona, España.

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