REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

4028. Avances en cardio-oncología

Fecha : 26-10-2024 11:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Moderadores : Eduardo Zarataín Nicolás, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid

4028-5. Instilación de cisplatino intrapericárdico para el derrame pericárdico maligno

Marina Virosta Gil, Marina Segur García, Amaia Loyola Arrieta, Andoni Fernández González, Cristina Villabona Rivas, Julene Ugarriza Ortueta, Jara Amaiur García Ugaldebere, Arturo Lanaspa Gallego, Betel Olaizola Balboa, Amaia Yuan Ibargoyen Aira, Miriam Sánchez Sánchez y Javier Martínez Basterra

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España.

Introducción y objetivos: El derrame pericárdico (DP) maligno es una complicación potencialmente mortal de las neoplasias de órgano sólido. La pericardiocentesis es el tratamiento de elección cuando existe compromiso hemodinámico, pero no hay consenso sobre la instilación intrapericárdica de quimioterapia para evitar la recurrencia del mismo. El objetivo de este trabajo es estudiar la seguridad y efectividad de la instilación del cisplatino (CDDP) intrapericárdico para prevenir la recurrencia del DP.

Métodos: Estudio retrospectivo de casos consecutivos unicéntrico que incluyó pacientes mayores de edad que fueron tratados con CDDP intrapericárdico entre enero de 2019 y marzo de 2024.

Resultados: Tras el drenaje con catéter se instilaban 10 mg al día de CDDP intrapericárdico disueltos en 20 ml de suero permaneciendo durante 24 horas en el pericardio, tras las que se retiraba el líquido y la operación se repetía durante 4 días más (dosis total de CDDP 50 mg). En el periodo de estudio se trataron 11 pacientes con CDDP intrapericárdico con una edad de 62 ± 9 años. El 63% fueron hombres. En 9 pacientes el diagnóstico fue cáncer de pulmón y en 2 neoplasia de mama. En 3 pacientes el diagnóstico de neoplasia se realizó tras la aparición de DP. La mayoría de pacientes (72%) presentaron taponamiento cardiaco al ingreso y el volumen drenado fue de 697 ± 195 mL. Siete pacientes recibieron el CDDP en un primer procedimiento y 4 tras recidiva del derrame pese a un procedimiento previo. De estos 4, a 3 se les había practicado una pericardiocentesis simple y a 1 se le había colocado un drenaje durante 7 días. La mediana de días desde el primer DP hasta la recurrencia fue de 18 (RIQ 3,5-51,5). No se registraron efectos secundarios en relación a la instilación CDDP ni complicaciones en relación a la pericardiocentesis o drenaje pericárdico. La mediana de seguimiento fue de 40 días (RIQ 20-307). Cuando se recogieron los datos, 8 pacientes habían fallecido en una mediana de 56 días (RIQ 20-261,2) desde la instilación de CDDP. Ningún paciente falleció por causa cardiovascular. La citología del líquido pericárdico fue positiva para malignidad en todos los casos.

Instilación de cisplatino intrapericárdico para el derrame pericárdico maligno

Nº

Sexo

Edad

Localización tumor primario

Diagnóstico oncológico conocido antes del DP

Taponamiento al ingreso

Volumen extraído (mL)

CDDP en primer procedimiento

Seguimiento (días)

Recurrencia de DP tras CDDP

Tiempo desde instilación hasta exitus (días)

1

F

58

Pulmón

No

Sí

800

Sí

28

No

-*

2

M

66

Pulmón

Sí

No

750

Sí

40

No

-*

3

M

64

Pulmón

Sí

Sí

750

Sí

14

No

14

4

M

79

Pulmón

No

Sí

450

No

374

No

-*

5

M

72

Pulmón

Sí

Sí

500

Sí

307

No

307

6

F

60

Mama

Sí

Sí

1.000

Sí

85

No

85

7

M

58

Pulmón

Sí

No

950

No

20

No

20

8

M

50

Pulmón

Sí

No

750

Sí

349

No

349

9

M

69

Pulmón

No

Sí

570

No

20

No

20

10

F

50

Pulmón

Sí

Sí

400

No

27

No

27

11

F

58

Mama

Sí

Sí

750

Sí

124

No

124

Nº: número; DP: derrame pericárdico; CDDP: cisplatino; F: femenino; M: masculino; *Vivo en el momento del seguimiento.

Conclusiones: La instilación de CDDP intrapericárdico es una técnica sencilla, que fue bien tolerada sin efectos cardiovasculares adversos. Ningún paciente de nuestro estudio presentó recurrencia del derrame tras la misma.

Comunicaciones disponibles de "4028. Avances en cardio-oncología"

4028-1. Modera
Eduardo Zarataín Nicolás, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid

4028-2. Características clínicas y pronóstico de los pacientes con miocarditis por immune checkpoint inhibitors: experiencia en la unidad de cardio-oncología de un hospital terciario
Marta Feliu Oliva, Alexandra Pons Riverola, Herminio Morillas Climent, Santiago Jiménez Marrero, Lidia Alcoberro Torres, Francisco Javier Berdejo Gago, Encarnació Hidalgo Quirós, Alberto Garay Melero, Raúl Ramos Polo, Pilar Mañas Jiménez, Cristina Enjuanes Grau, Pedro Moliner Borja y Josep Comín Colet

Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España.
4028-3. Disfunción cardiaca por anti-Her2 en la era de la cardiotoxicidad permisiva
Irene Hernández Pérez1, Mireia Codina Prat1, Pablo Casado Cuesta2, Anne Bilbao Penas2, Ane Zumarraga Cuesta2, Elena Galve Calvo2, Lara Ruiz Gómez1, Arantza Manzanal Rey1, Nora García Ibarrondo1, Garazi Ramírez-Escudero Ugalde1, Gorka Aurrekoetxea Bajeneta1, Fernando Díaz González1, Mikel Maeztu Rada1, Iván García Díaz1 y Ainhoa Echenique Clerigue1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Oncología Médica. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España.
4028-4. Tratamiento combinado con Inhibidores del cotransportador-2 de sodio-glucosa y agonistas de los receptores de GLP-1 y mortalidad por cáncer. Un registro de la vida real
David García-Vega1, Sergio Cinza-Sanjurjo2, Carlos Tilves-Bellas2, Sonia Eiras3 y José Ramón González-Juanatey1

1Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, CIBERCV, ISCIII, Madrid, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, CIBERCV, ISCIII, Madrid, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 3Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDIS), Santiago de Compostela (A Coruña), España.
4028-5. Instilación de cisplatino intrapericárdico para el derrame pericárdico maligno
Marina Virosta Gil, Marina Segur García, Amaia Loyola Arrieta, Andoni Fernández González, Cristina Villabona Rivas, Julene Ugarriza Ortueta, Jara Amaiur García Ugaldebere, Arturo Lanaspa Gallego, Betel Olaizola Balboa, Amaia Yuan Ibargoyen Aira, Miriam Sánchez Sánchez y Javier Martínez Basterra

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España.

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