REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6058. Epidemiología

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6058-498. RELACIÓN ENTRE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y LA INCIDENCIA DE EVENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES EN EL SEGUIMIENTO A MUY LARGO PLAZO

Alfonso Morón Alguacil1, Manuel Rayo Gutiérrez1, Jesús Piqueras Flores1, Jorge Martínez del Río1, Olga Cabañas Tendero2, Ramón Maseda Uriza1, José María Arizón Muñoz1, Felipe Higuera Sobrino1 y Javier Jiménez Díaz1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real y 2Facultad de Medicina, Universidad de Castilla La Mancha, Ciudad Real.

Introducción y objetivos: En España la enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad, con especial relevancia de la enfermedad coronaria y cerebrovascular. No obstante, hay pocos estudios que hayan evaluado esta incidencia en una región de Castilla-La Mancha, con una población eminentemente rural.

Métodos: Estudio observacional prospectivo con 313 voluntarios de la región suroeste de Castilla-La Mancha (60,3 ± 17,3 años, 46,6% varones). Se les realizó de forma basal una historia clínica incluyendo enfermedades previas, exploración física con cálculo de índice tobillo-brazo, analítica, electrocardiograma (ECG) y tratamiento al inicio. El objetivo era analizar su relación con la incidencia de MACE (compuesto de mortalidad cardiovascular, mortalidad por cualquier causa, infarto agudo de miocardio, ingreso por insuficiencia cardiaca y desarrollo de ictus y fibrilación auricular) tras una mediana de seguimiento de 103 ± 23,24 meses.

Resultados: El 53,4% tenían hipertensión arterial, 16,9% diabetes, 38,3% dislipemia, 41% historia de tabaquismo y 81,1% un IMC > 25. En cuanto a la enfermedad cardiovascular establecida: el 2,3% tenía historia de enfermedad cerebrovascular, 6,9% enfermedad coronaria, 2% enfermedad arterial periférica, 6,6% fibrilación auricular y 3,6% insuficiencia cardiaca. Al inicio del seguimiento, el 21,8% estaba en tratamiento antiagregante, 4,4% con anticoagulante, 43,1% inhibidores del sistema renina-angiotensina y 26,2% estatinas. Al final del seguimiento, la tasa de MACE fue de 22,6% (8,3% mortalidad por cualquier causa, 3% mortalidad cardiovascular, 1,7% infarto agudo de miocardio, 6,7% insuficiencia cardiaca, 4,3% ictus y 7,7% fibrilación auricular). La incidencia de MACE fue significativamente mayor en varones, en aquellos con diabetes, dislipemia y un IMC > 25, y en los que tenían antecedente de ictus, fibrilación auricular o de enfermedad coronaria al inicio del estudio (tabla). También en los que presentaban fibrilación o flutter auricular y bloqueo de rama derecha del haz de His en el ECG inicial.

Distribución de factores clínicos en grupo con MACE y en el grupo sin MACE. (%) dentro de grupo de factor clínico
 

MACE (n = 233)

No MACE (n = 68)

p (sig)

Varones/Mujeres

43 (29,1)/25 (15,9)

101 (70,1)/132 (84,1)

0,004

Diabetes/No diabetes

17 (34)/51 (20,3)

33 (66)/200 (79,7)

0,035

Dislipemia/No dislipemia

35 (30,7)/33 (17,8)

79 (69,3)/152 (82,2)

0,010

Hipertensión arterial/No hipertensión arterial

43 (26,7)/25 (18,1)

118 (73,3)/113 (81,9)

0,077

IMC > 25/IMC ≤ 24,9

62 (25,4)/6 (10,7)

182 (74,6)/50 (89,3)

0,018

Tabaquismo/No tabaquismo

32 (25,2)/36 (20,8)

95 (74,8)/137 (79,2)

0,370

ITB patológico (< 0,9)/ITB no patológico (> 0,9)

30 (27)/37 (19,7)

81 (73)/151 (80,3)

0,141

Enfermedad previa/Ictus/No ictus/Fibrilación auricular/No fibrilación auricular/Enfermedad coronaria/No enfermedad coronaria

5 (83,3)/60 (20,6)/12 (60)/54 (19,4)/12 (57,1)/53 (19,1)

1 (16,7)/231 (79,4)/8 (40)/225 (80,6)/9 (42,9)/224 (80,9)

< 0,001/< 0,001/< 0,001

ECG inicial/Ritmo sinusal/Fibrilación/flutter auricular/BRDHH/No BRDHH/BRIHH*/No BRIHH

57 (20,1)/9 (69,2)/5 (55,6)/63 (21,7)/2 (15,4)/66 (23,1)

 227 (79,9)/4 (30,8)/4 (44,4)/227 (78,3)/11 (84,6)/220 (76,9)

< 0,001/0,017/0,518

ITB: índice tobillo-brazo, BRDHH: bloqueo de rama derecha del haz de His, BRIHH: bloqueo de rama izquierda del haz de His.

Conclusiones: En nuestra población, los varones, diabéticos, dislipémicos y aquellos con IMC > 25, fibrilación o flutter auricular y bloqueo de rama derecha en el ECG inicial mostraron mayor tasa de eventos cardiovasculares mayores en el seguimiento a muy largo plazo, además de los que tenían historia de ictus, fibrilación auricular y enfermedad coronaria.

Comunicaciones disponibles de "Epidemiología"

6058-498. RELACIÓN ENTRE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y LA INCIDENCIA DE EVENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES EN EL SEGUIMIENTO A MUY LARGO PLAZO
Alfonso Morón Alguacil1, Manuel Rayo Gutiérrez1, Jesús Piqueras Flores1, Jorge Martínez del Río1, Olga Cabañas Tendero2, Ramón Maseda Uriza1, José María Arizón Muñoz1, Felipe Higuera Sobrino1 y Javier Jiménez Díaz1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real y 2Facultad de Medicina, Universidad de Castilla La Mancha, Ciudad Real.

6058-499. CAMBIOS EN LA PREVALENCIA, CONOCIMIENTO Y TRATAMIENTO DE LOS DISTINTOS FACTORES DE RIESGO A LO LARGO DE 10 AÑOS EN POBLACIÓN TRABAJADORA
Eva Calvo Bonacho1, Carlos Catalina Romero1, Luis Quevedo Aguado1, Paloma Martínez Muñoz1, Carlos Fernández-Labandera1, Luis Miguel Ruilope Urioste2 y Miguel Ángel Sánchez Chaparro3, del 1Ibermutua, Mutua Colaboradora con la Seguridad Social nº 274, Madrid, 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6058-500. HIPERTENSIÓN ARTERIAL: ESTANCIA MEDIA Y MORBIMORTALIDAD EN DOS SERVICIOS QUIRÚRGICOS
Alfonso Garrido Castro1, Pilar Losada Mora1 y Juan Luis Carrillo Linares2, del 1Hospital Comarcal de la Axarquía, Vélez-Málaga (Málaga) y 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

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