REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5016. Técnicas de diagnóstico intracoronario

Fecha : 18-10-2019 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 8 (Nivel 2)

5016-6. ESTUDIO VALIENTE: ANÁLISIS DE LA FISIOPATOLOGÍA CORONARIA EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA PREVIA, REVASCULARIZACIÓN COMPLETA Y PERSISTENCIA DE ANGINA

Jessica Roa Garrido1, Andrea Sigismondi1, Francisco Javier Landero García1, Rosa M. Cardenal Piris1, Antonio Enrique Gómez Menchero1, Esteban Bobo Masso1, Santiago Jesús Camacho Freire1, Ángel Sánchez Recalde2 y José Francisco Díaz Fernández1, del 1Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva y 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: Clásicamente, se consideraba necesaria la existencia de estenosis significativa en las arterias coronarias para generar isquemia miocárdica. Recientemente existen hallazgos que sugieren que dicha entidad es un escenario mucho más complejo, pudiendo existir isquemia sin obstrucción coronaria epicárdica y estenosis que no generan déficit de flujo coronario, gracias a métodos invasivos como la guía de presión-flujo coronario que han permitido un mejor conocimiento de la fisiopatología coronaria. Objetivo: analizar la microcirculación y flujos coronarios como causas de dolor torácico en pacientes con revascularización completa percutánea previa (RCPP) y persistencia de angina.

Métodos: Cuarenta y dos pacientes con angina o test de inducción de isquemia positivo y coronariografía con estenosis coronaria angiográfica < 70%. Inclusión: 1 enero de 2018 hasta 30 de abril de 2019. Se analizan características clínicas y se realiza guía de presión y flujo por termodilución invasivas según protocolo, previa firma de consentimiento informado, y se recogen parámetros basales y en hiperemia máxima. Se registran parámetros: CFR (reserva de flujo coronario-CFR, reserva fraccional de flujo –FFR, índice de resistencias microvasculares –IMR).

Resultados: Edad media 64,88 ± 10,015 años, 47,6% diabéticos y 23,5% con tabaquismo activo. Se encontró flujo reducido en 40,5% de pacientes, de los cuales 64,70% con resistencias microvasculares elevadas (IMR > 25) y 35,29% con estenosis epicárdica grave (FFR < 0,80). Se encontró patrón de flujo reducido con resistencias normales en 14,28% y flujo normal con resistencias elevadas en 9,5%. Cabría destacar 11,90% de los pacientes presentó FFR > 0,80 de un segmento a tratar y 21,4% presentaban estenosis significativa epicárdica de forma difusa (FFR medio de 0,83 ± 0,8).

Conclusiones: En pacientes con cardiopatía isquémica previa revascularizada se encuentran todos los patrones fisiopatológicos descritos. La presencia de estenosis microvascular coronaria se encuentra como posible causa de angina persistente en casi la mitad de los pacientes con cardiopatía isquémica previa y revascularización completa epicárdica. Destaca también la afección epicárdica difusa en un porcentaje significativo de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Técnicas de diagnóstico intracoronario"

5016-1. MODERADORES
Alfonso Jurado Román, Madrid, y José Ramón Ruiz Arroyo, Zaragoza.

5016-2. PRECISIÓN DIAGNÓSTICA DE RESTING FULL-CYCLE RATIO EN LA EVALUACIÓN DE LESIONES EN LA ARTERIA NO CULPABLE DE PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
María Tamargo Delpón, Enrique Gutiérrez Ibañes, Felipe Díez del Hoyo, Hugo González Saldivar, Allan Roberto Rivera Juárez, Ana Casado Plasencia, Javier Soriano Triguero, María Eugenia Vázquez Álvarez, Ricardo Sanz Ruíz, Jaime Elízaga Corrales y Francisco Fernández Avilés, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

5016-3. CORRELACIÓN ENTRE LA RESERVA DE FLUJO FRACCIONAL Y LA RATIO INSTANTÁNEA LIBRE DE ONDA Y LOS HALLAZGOS POR TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA EN PACIENTES DIABÉTICOS
Paula Antuña Álvarez, Fernando Rivero Crespo, César Jiménez, Francisco de la Cuerda, Marcos Manuel García Guimaraes, Javier Cuesta, Teresa Bastante y Fernando Alfonso, del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

5016-4. ÍNDICE DE RESERVA DE FLUJO EN REPOSO DE CICLO CARDIACO COMPLETO FRENTE A RESERVA FRACCIONAL DE FLUJO CON REGADENOSÓN PARA GUIAR EL INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO
Andrea Romero Valero, Paula Tejedor Viñuela, Laura Núñez Martínez, Paula Guedes Ramallo, Franc Peris Castelló, Francisco Manuel Rodríguez Santiago, Ricardo García Belenguer, Elena Castilla Cabanes, Manuel Jesús Gómez Martínez y Pedro José Morillas Blasco, del Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante).

5016-5. UNA NUEVA ALTERNATIVA AL FFR: INYECCIÓN DE NITROGLICERINA INTRACORONARIA Y CONTRASTE
Inmaculada Noval Morillas1, Alejandro Gutiérrez-Barrios1, Santiago Camacho-Freire2, Juan Enrique Puche García1, Diego Mialdea Salmerón1 y Rafael Eduardo Vázquez García1, del 1Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz y 2Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.

5016-6. ESTUDIO VALIENTE: ANÁLISIS DE LA FISIOPATOLOGÍA CORONARIA EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA PREVIA, REVASCULARIZACIÓN COMPLETA Y PERSISTENCIA DE ANGINA
Jessica Roa Garrido1, Andrea Sigismondi1, Francisco Javier Landero García1, Rosa M. Cardenal Piris1, Antonio Enrique Gómez Menchero1, Esteban Bobo Masso1, Santiago Jesús Camacho Freire1, Ángel Sánchez Recalde2 y José Francisco Díaz Fernández1, del 1Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva y 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5016-7. EFICACIA Y SEGURIDAD DE STENT SIN POLÍMERO RECUBIERTO DE AMPHILIMUS EN PACIENTES DIABÉTICOS (REGISTRO CONTROL-8). SEGUIMIENTO ANGIOGRÁFICO Y POR TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA AL AÑO, EN UNA COHORTE DE 47 PACIENTES
Antonio Enrique Gómez Menchero1, Rosa M. Cardenal Piris1, Jessica Roa Garrido1, Santiago Jesús Camacho Freire1, Josep Gómez Lara2, Mohsen Mohandes Yusefian3, Josep Guindo Soldevila4, Abel Andrés Morist5, Javier Balaguer Recena6, Ramiro Trillo Nouche7 y José Francisco Díaz Fernández1, del 1Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, 2Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 3Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, 4Hospital de Sabadell Parc Taulí, Sabadell (Barcelona), 5Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), 6Hospital General Universitario de Guadalajara, Guadalajara y 7Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

5016-8. EVALUACIÓN ANGIOGRÁFICA Y POR TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA DE UN NUEVO BALÓN LIBERADOR DE PACLITAXEL CON DOSIFICACIÓN POR NANOTECNOLOGÍA ULTRASÓNICA PARA EL TRATAMIENTO DE LA RESTENOSIS INTRASTENT
José M. de la Torre Hernández1, Tamara García Camarero1, Fernando Lozano Ruiz-Póveda2, Cristóbal Urbano Carrillo3, Roberto Sáez4, Eduardo Molina5, Eduardo Pinar Bermúdez6, Alfonso Torres7, Ignacio Sánchez Pérez2, Macarena Cano García3, Abel Andrés Morist4, Eduardo J. Lezcano8, Hipólito Gutiérrez9, Román Arnold9 y Javier Zueco Gil1, del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 2Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real, 3Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, 4Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), 5Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 7Hospital Universitario Áraba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava), 8Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño (La Rioja) y 9Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid.

Más comunicaciones de los autores

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