ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5012. Endocarditis: ¿dónde estamos?

Fecha : 31-10-2014 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 12 (Planta Primera)

5012-3. Perfil clínico de las endocarditis izquierdas: influencia del microorganismo causal

Pablo Elpidio García Granja1, Javier López1, Carlos Ortiz Bautista1, Isidre Vilacosta2, Carmen Olmos2, Carlos Ferrera2, Itziar Gómez1 y José Alberto San Román1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 2Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción y objetivos: La sospecha clínica es el paso inicial en el complejo proceso diagnóstico de la endocarditis infecciosa, por lo que es crucial conocer las diferentes formas de presentación de la enfermedad. Los estudios centrados sobre el perfil clínico de la endocarditis sobre válvula nativa son escasos y antiguos. Además, ninguno se centra en las diferencias generadas en base al microorganismo causal. Nuestro objetivo es describir el perfil clínico de los pacientes con endocarditis infecciosa izquierda nativa en el momento de ingreso, en una serie amplia y contemporánea, comparando los resultados según el microorganismo causal.

Métodos: Realizamos un estudio de cohortes, observacional y prospectivo en 3 centros terciarios, reclutando 554 pacientes diagnosticados de endocarditis izquierda sobre válvula nativa, desde 1996. Describimos las formas de presentación y los síntomas y signos al ingreso, comparando los resultados entre los 5 grupos etiológicos más frecuentes. Un total de 95 variables epidemiológicas y clínicas fueron analizadas.

Resultados: Los microorganismos más frecuentes en nuestra serie son: Staphylococcus aureus (n = 97), Streptococcus viridans (n = 87), Staphylococcus coagulasa negativos (n = 60), enterococci (n = 53) y cultivos negativos (n = 80). Los pacientes con endocarditis por Staphylococcus coagulasa negativos y enterococci son mayores (67 ± 12 años), y los episodios causados por Streptococcus viridans son menos frecuentemente nosocomiales (8%). La afectación neurológica, cutánea o renal en el momento del ingreso es típica de endocarditis por Staphylococcus aureus, mientras que las manifestaciones digestivas y el síndrome constitucional predominan en las endocarditis por Streptococcus viridans. Finalmente, las manifestaciones cardiacas aparecen con mayor frecuencia en las endocarditis provocadas por Staphylococcus coagulasa negativos, los enterococci y las endocarditis con cultivos negativos. Los hallazgos en la exploración física, los electrocardiográficos y los radiográficos se encontraron en consonancia con la forma de presentación.

Conclusiones: La forma de presentación y el perfil clínico de los pacientes con endocarditis infecciosa sobre válvulas nativas izquierdas, en el momento del ingreso, están estrechamente relacionados con el microorganismo causal. Los Staphylococus aureus provocan cuadros clínicos más floridos que el resto de los microorganismos.


Comunicaciones disponibles de "Endocarditis: ¿dónde estamos?"

5012-1. Presentación
Fernando Wangüemert Pérez, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y Silvia Serrano García, Badalona (Barcelona).

5012-2. Cambios en la endocarditis infecciosa en las últimas dos décadas. Hallazgos de una cohorte multicéntrica de 1200 pacientes
Carmen Olmos Blanco1, Isidre Vilacosta1, Carlos Ferrera Durán1, Cristina Fernández Pérez1, Javier López Díaz2, Cristina Sarriá Cepeda3, David Vivas Balcones1 y José Alberto San Román Calvar2 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y 3Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.

5012-3. Perfil clínico de las endocarditis izquierdas: influencia del microorganismo causal
Pablo Elpidio García Granja1, Javier López1, Carlos Ortiz Bautista1, Isidre Vilacosta2, Carmen Olmos2, Carlos Ferrera2, Itziar Gómez1 y José Alberto San Román1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 2Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid.

5012-4. ¿Es posible predecir el riesgo de embolismo sistémico en pacientes con endocarditis infecciosa?
María Castiñeira Busto, Emad Abu Assi, Sergio Raposeiras Roubin, Noelia Bouzas Cruz, Andrea López López, M. Amparo Martínez Monzonís, Carlos Peña Gil y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

5012-5. Endocarditis infecciosa en usuarios de drogas intravenosas: implicación pronóstica de la afectación valvular izquierda
Carlos Ortiz Bautista1, Pablo Elpidio García Granja1, Javier López Díaz1, Teresa Sevilla Ruiz1, Carlos Ferrera Durán2, Isidre Vilacosta2, Itziar Gómez1 y José Alberto San Román1 del 1Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5012-6. Pronóstico a corto y largo plazo y factores predictores de mortalidad en la endocarditis infecciosa izquierda: ¿existen diferencias entre los casos con o sin cardiopatía subyacente?
Francisco Castillo Bernal, Manuel Anguita Sánchez, Juan Carlos Castillo Domínguez, Francisco Carrasco Avalos, Martín Ruiz Ortiz, Mónica Delgado Ortega, Dolores Mesa Rubio y José Suárez de Lezo del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5012-7. Perfil de la endocarditis infecciosa sobre dispositivos cardiacos
Carlos Ortiz Bautista1, Pablo Elpidio García Granja1, Javier López Díaz1, Teresa Sevilla Ruiz1, Carmen Olmos2, Isidre Vilacosta2, Ana Puerto1 y José Alberto San Román1 del 1Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5012-8. Uso de homoinjertos en la endocarditis sobre válvula aórtica nativa: características diferenciales
Juan Carlos Castillo Domínguez, Fco. José Castillo Bernal, Francisco Carrasco, Manuel Anguita, Carlos Ferreiro, Enrique Durán, José Javier Sánchez y José Suárez de Lezo del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.


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