ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Genética y nuevos marcadores en insuficiencia cardiaca

Fecha : 30-10-2014 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 12 (Planta Primera)

5008-6. Intensidad del ejercicio y expresión de la enfermedad en portadores de mutaciones sarcoméricas causantes de miocardiopatía hipertrófica

Inmaculada Pérez Sánchez, Antonio José Romero Puche, Iban Gómez Milanes, María Sabater Molina, Esperanza García-Molina Sáez, Francisco Ruiz Espejo, David López Cuenca y Juan Ramón Gimeno Blanes del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

Introducción: El ejercicio físico se considera un modulador del grado de hipertrofia del ventrículo izquierdo en la miocardiopatía hipertrófica (MCH). Es conocido que el ejercicio intenso es un desencadenante de arritmias ventriculares en MCH. El objetivo es estudiar la contribución de la actividad física en la edad del diagnóstico y severidad de la enfermedad en una población de portadores de mutaciones de MCH.

Métodos: Estudiamos 224 portadores de mutaciones procedentes de 69 familias (edad 41 ± 16 años, 56% varones).161 (63%) diagnosticados de MCH. 79% con mutación en MYBPC3 y 21% en MYH7. Los pacientes fueron clasificados en 3 grupos:(1) 191 (86%) sedentarios (2) 23 (10%) moderado y (3) 10 (4%) ejercicio intenso. 128 (67%) de los sedentarios, 15 (65%) de los que practicaban ejercicio moderado y 7 (70%) de los que practicaban ejercicio intenso estaban afectados. Se analizaron variables clínicas y ecocardiográficas.

Resultados: Los hombres realizaban más ejercicio moderado o intenso que las mujeres (27, (20%) vs 6, (7%), p = 0,001). La penetrancia de la enfermedad fue similar respecto a la intensidad del ejercicio (65-70%), pero los pacientes que realizaban ejercicio fueron diagnosticados antes que los sedentarios (edad media 34 ± 12 vs 42 ± 17 años, binario p = 0,04, log rank p = 0,04) y el grosor máximo de la pared fue similar (19,0 ± 5,2 mm vs 20,5 ± 6,1 mm (ns)). Una proporción similar de pacientes que realizaban ejercicio (5,23%) y pacientes sedentarios (45,34%) tenían obstrucción (ns). Los pacientes que realizaban ejercicio tuvieron más sincopes (32% vs 13%, p = 0,02). La fibrilación auricular y TVNS fue similar entre los que realizaban ejercicio y los que no. La proporción de eventos cardiacos fue similar entre grupos (17, 13% vs 3, 14%, ns) durante los 5.5 ± 3.3 años de seguimiento. En el análisis multivariante, ajustando por edad y sexo, la intensidad del ejercicio no era predictor del grosor de la pared.

Conclusiones: El ejercicio moderado o intenso está asociado con un diagnóstico más temprano de la MCH en portadores de mutaciones sarcoméricas. Los pacientes que realizaban ejercicio tienen grosor máximo de la pared del ventrículo izquierdo similar a los sedentarios. Las arritmias ventriculares y auriculares no están asociadas con la intensidad del ejercicio en nuestra población de pacientes. La magnitud del efecto del ejercicio en la expresión del fenotipo de MCH es moderada.


Comunicaciones disponibles de "Genética y nuevos marcadores en insuficiencia cardiaca"

5008-1. Presentación
Francisco Ridocci Soriano, Valencia y Ramón Bover Freire, Madrid.

5008-2. Un nuevo perfil de microRNAs característico de la miocardiopatía arritmogénica
Esther Zorio Grima1, Emma Plana Andani2, Diana Domingo Valero2, Jennifer Sancho Jiménez3, Yolanda Abellán Pinar3, Juan Sanchís Clement3, Silvia Navarro Rosales2 y Pilar Medina Badenes2 del 1Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, 2Instituto de Investigación Sanitaria Hospital La Fe, Valencia e 3Instituto de Medicina Legal y Forense, Valencia.

5008-3. Asociación de la cistatina C con alteraciones del metabolismo del colágeno en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada
Ana Huerta González1, Begoña López Salazar2, Óscar Beloqui Ruiz1, Gorka San José Eneriz2, Ramón Querejeta Iraola3, Elena Zubillaga Azpiroz3, Javier Díez Martínez2 y Arantxa González Miqueo2 de la 1Clínica Universidad de Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), 2Centro de Investigación Médica Aplicada, Universidad de Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra) y 3Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

5008-4. Falta de asociación de la galectina-3 con la fibrosis miocárdica en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica estable de origen hipertensivo
María Begoña López Salazar1, Arantxa González Miqueo1, Ramón Querejeta Iraola2, Mariano Larman Tellechea2 y Javier Díez Martínez1 del 1Centro de Investigación Médica Aplicada, Pamplona (Navarra) y 2Hospital Donostia (Guipúzcoa).

5008-5. Utilidad clínica del análisis genético con nuevas técnicas de secuenciación en la miocardiopatía hipertrófica
Eduardo Zatarain Nicolás1, Eduardo Villacorta Argüelles1, Mª Ángeles Espinosa Castro1, Raquel Prieto Arévalo1, Teresa Mombiela Ramírez de Ganzua1, Constancio Medrano-López2, Raquel Yotti Álvarez1 y Francisco Fernández-Avilés Díaz1 del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 2Hospital Infantil Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

5008-6. Intensidad del ejercicio y expresión de la enfermedad en portadores de mutaciones sarcoméricas causantes de miocardiopatía hipertrófica
Inmaculada Pérez Sánchez, Antonio José Romero Puche, Iban Gómez Milanes, María Sabater Molina, Esperanza García-Molina Sáez, Francisco Ruiz Espejo, David López Cuenca y Juan Ramón Gimeno Blanes del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

5008-7. Influencia de la presencia de mutaciones múltiples y de genes no clásicos en la presentación clínica de la miocardiopatía dilatada familiar
Laura Jordán Martínez, Noemí González Cruces, Miguel Antonio López Garrido, María del Pilar Cardila Cruz, Daniel José Elena Aldana, José Manuel García Pinilla, Luis Morcillo Hidalgo y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

5008-8. Utilidad del estudio genético en la predicción de la evolución clínica de los pacientes con miocardiopatía hipeRtrófica
M.A. Restrepo Córdoba1, P. García-Pavía1, T. Ripoll2, O. Campuzano3, M. Gallego-Delgado1, M. Gómez-Bueno1, R. Brugada3 y L Alonso-Pulpón1 del 1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 2Hospital Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Baleares) y 3Universidad de Girona.


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