SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5003. Intervencionismo y cirugía. Decisiones y resultados

Fecha : 30-10-2014 15:15:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala Obradoiro 2 (Hotel Puerta del Camino)

5003-3. Evolución clínica a 10 años de pacientes con lesiones de tronco común no protegido tratados con stents farmacoactivos

Inés Toranzo¹, Leire Goicolea², Beatriz Moreno Djadou³, José María de la Torre Hernández¹, Tamara García Camarero¹, Dae-Hyun Lee¹, Fermín Sainz Laso¹ y Javier Zueco Gil¹ del ¹Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), ²Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y ³Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño (La Rioja).

Introducción y objetivos: El tratamiento de las lesiones de tronco común no protegido con stent farmacoactivos (SF) constituye una alternativa a la cirugía en casos críticos con lesiones de tronco culpables de infarto o en casos electivos con anatomía favorable o alto riesgo quirúrgico. No obstante no existen datos a muy largo plazo (más de 10 años) ya que los SF se introdujeron a lo largo del 2002 y entonces con limitada penetración y escasas indicaciones de revascularización percutánea del tronco.

Métodos: Hemos analizado la evolución clínica de pacientes consecutivos tratados hace más de 10 años con SF en lesiones de tronco común no protegido.

Resultados: En el periodo junio 2002/febrero 2004 se trataron 30 pacientes de edad 65 ± 11 años, 20% mujeres, 36,6% diabéticos, 43% con previas revascularizaciones, 70% con SCA y 33% con infarto ST alto. La fracción de eyección era del 46 ± 11%. La lesión era de tronco distal en el 66,6%. Se trato el tronco con dos stents en 3 casos y en el resto solo con uno y el diámetro del stent principal fue 3,3 ± 0,3 mm. En un 33% se trataron otras lesiones. En el hospital fallecieron 2 pacientes (6,6%) y no hubo reinfartos ni ictus. A los 10 años de seguimiento 14 pacientes han fallecido, 6 de ellos de causa cardiaca (20%) a los 5,5 ± 3 años y de estos últimos 4 por insuficiencia cardiaca y 2 por infarto (no en relación al tronco). No hubo trombosis de stents, solo 1 paciente (3,3%) precisó reangioplastia del tronco, no se ha realizado ninguna cirugía coronaria y en 6 (20%) se realizó angioplastia de otras lesiones.

Conclusiones: Hace 10 años el perfil de los pacientes tratados con SF en lesiones de tronco correspondía a pacientes de alto perfil de riesgo y en frecuente situación de infarto. En el seguimiento la mortalidad cardiaca anual estuvo en torno al 2% (compatible con cardiopatía coronaria estable) y muy relacionada con insuficiencia cardiaca. No hubo trombosis de stent y una muy baja tasa de nueva revascularizacion por restenosis.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo y cirugía. Decisiones y resultados"

5003-1. Presentación: Alberto Forteza Gil, Madrid y Jacobo Silva Guisasola, Madrid.

5003-2. Permeabilidad de los injertos de arteria radial mediante Cardio-TC de 256 coronas: relación con parámetros clínicos y analíticos: Christian Muñoz Guijosa, David Vilades Medel, Rubén Leta Petracca, Chi Hion Li Li, Antonio José Barros Membrilla, Francesc Carreras Costa, José M. Padró Fernández y Guillem Pons Lladó del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

5003-3. Evolución clínica a 10 años de pacientes con lesiones de tronco común no protegido tratados con stents farmacoactivos: Inés Toranzo¹, Leire Goicolea², Beatriz Moreno Djadou³, José María de la Torre Hernández¹, Tamara García Camarero¹, Dae-Hyun Lee¹, Fermín Sainz Laso¹ y Javier Zueco Gil¹ del ¹Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), ²Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y ³Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño (La Rioja).

5003-4. Incidencia y características diferenciales de las complicaciones mecánicas en un hospital con programa de angioplastia primaria: Francisco Manuel Salmerón Martínez, María Isabel Barrionuevo Sánchez, Gonzalo Gallego Sánchez, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Miguel José Corbí Pascual, Arsenio Gallardo López, Antonio Gutiérrez Díez y Jesús María Jiménez Mazuecos del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

5003-5. Resultados de la técnica de miniesternotomía inferior para cardiopatías congénitas-estructurales: Nuestros 100 primeros casos: María García Vieites, Víctor Bautista Hernández, Laura Fernández Arias, Daniel F. Vasquez Echeverri, Concepción Pradas Irún, Francisco Portela Torrón y José Joaquín Cuenca Castillo del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

5003-6. Resultados a corto y medio plazo de la reparación valvular tricúspide. Diferencias entre la nuloplastia de De Vega y el anillo Edwards MC3: María Castiñeira Busto, M. Amparo Martínez Monzonís, Noelia Bouzas Cruz, Andrea López López, Ángel Luis Fernández González², Emad Abu-Assi, Carlos Peña Gil y José Ramón González-Juanatey del Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cirugía Cardiaca, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

5003-7. Utilidad del EuroSCORE II para predecir la mortalidad a un año en pacientes con estenosis aórtica grave tratados de forma conservadora, sin reemplazo valvular: Irene Azenaia García-Escribano García, Juan Antonio Castillo Moreno, Derek F. Dau Villareal, Leticia Jaulent Huertas, María Lucía Fernández Gassó, Ramón Rubio Patón, Juan Carlos Bonaque González y José D. Cascón Pérez del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

5003-8. Análisis de la utilización de la cirugía de revascularización coronaria en nuestro medio ¿Seguimos las recomendaciones de las guías?: Eduardo Vázquez Ruiz de Castroviejo, Juan Ángel Herrador Fuentes, Manuel Guzmán Herrera, Víctor Manuel Aragón Extremera, Enrique Quesada Pérez, Edgardo Maxim Alania Torres, Daniel Salas Bravo y Juan Carlos Fernández Guerrero de la Unidad de Gestión Clínica de Cardiología, Complejo Hospitalario de Jaén.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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