REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5021. Lesiones complejas. Retos y soluciones

Fecha : 01-11-2014 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Obradoiro 3 (Hotel Puerta del Camino)

5021-7. Resultados inmediatos y a medio plazo de lesiones en bifurcaciones coronarias tratadas con andamiaje vascular bioabsorbible con estrategia simple

Dámaso Valerón Hernández-Abad1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada2, Pedro Martín Lorenzo1, Manuel Pan Álvarez-Osorio2, Soledad Ojeda Pineda2, José Juan García Salvador1, José Suárez de Lezo Cruz Conde2 y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno1 del 1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción: La estrategia simple ha demostrado ser el tratamiento de elección para la mayoría de lesiones en bifurcaciones coronarias. Sin embargo el papel que pudiera jugar en este escenario el nuevo andamiaje vascular bioabsorbible (AVB) necesita ser evaluado. El presente estudio analiza los resultados inmediatos y a medio plazo de lesiones en bifurcaciones coronarias tratadas con AVB.

Métodos: Nuestro estudio incluye una cohorte de 135 pacientes con 155 lesiones en bifurcaciones coronarias que fueron tratadas con AVB mediante estrategia simple. En 77 lesiones (49%) se realizó eco intracoronario (EI) basal. Tras el implante del AVB se analizó la geometría de la plataforma con EI en 50 lesiones (32%) y con coherencia óptica (OCT) en 54 (35%). A los 6 meses se programó un angio TAC.

Resultados: La edad media fue de 58 ± 10 años. La localización más frecuente de la bifurcación fue a nivel de la arteria descendente anterior con la diagonal (97,63%). El tipo de lesión más frecuente según la clasificación de medina fue la (1,1,1), (34%). En 72 bifurcaciones (46%) existía enfermedad basal del ramo secundario (RS). En 16 lesiones (10%) se predilató el RS antes de implantar el AVB en el vaso principal (VP). En 95 casos, se implantó el AVB en el VP sin precisar intervenciones posteriores sobre el RS. En 52 casos (34%) se dilató el ostium del RS con angioplastia a través de la celdilla de la plataforma (diámetro del balón ≤ 2,5 mm y presión de inflado ≤ 8 atmósferas). En 6 lesiones (4%) fue necesario una estrategia de 2 stents para el tratamiento de la bifurcación. En todos los casos se consiguió éxito angiográfico. En 3 casos se observó una fractura focal de la plataforma tras realizar angioplastia del RS a través de su celdilla. En los 3 casos se restauró la geometría de la plataforma tras postdilatar el VP con un balón NC. Diez pacientes (7%) tuvieron un infarto periprocedimiento. Tras un seguimiento medio de 11.8 ± 5 meses 74 pacientes con 79 bifurcaciones andamiadas fueron evaluadas con angio TAC. En todos los casos reevaluados el RS estaba permeable. En 5 casos se objetivó restenosis de AVB siendo revascularizada la lesión diana en las 5 restenosis. El resto de pacientes permanece asintomático al año de seguimiento.

Conclusiones: El tratamiento de lesiones en bifurcaciones coronarias con AVB es factible, con buenos resultados inmediatos y baja tasa de eventos adversos a medio plazo.

Comunicaciones disponibles de "Lesiones complejas. Retos y soluciones"

5021-1. Presentación
Agustín Fernández Cisnal, Sevilla y Raymundo Ocaranza Sánchez, Santiago de Compostela (A Coruña).

5021-2. Implante directo de andamiaje vascular bioabsorbible en lesiones coronarias; Resultados inmediatos y a medio plazo
José Juan García Salvador1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada2, Pedro Martín Lorenzo1, José María Segura Saint-Gerons2, Tania Seoane García2, Marta Blanco Nuez1, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno1 y José Suárez de Lezo Cruz Conde2 del 1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5021-3. Rotura del stent bioabsorbible trasl a dilatación de la rama latEral en lesiones de bifurcaciones
José López Aguilera1, José María Segura Saint-Gerons1, Francisco Mazuelos Bellido1, Manuel Pan Álvarez-Ossorio1, José María Nóvoa Medina2, Miguel A. Romero Moreno1, José Suárez de Lezo Cruz Conde1 y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno2 del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).

5021-4. Tratamiento percutáneo de lesiones del tronco común izquierdo mediante stents dedicados a bifurcación
Eulogio García1, Leire Unzue Vallejo1, Eduardo García2, Rodrigo Teijeiro2, Nieves Gonzalo3, Reddy Guerra-Casañas3, Francisco José Rodríguez Rodrigo1 y Carlos Macaya3 del 1Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Madrid, 2Hospital Moncloa, Madrid y 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5021-5. Andamiaje vascular bioabsorbible en indicaciones no establecidas; Resultados inmediatos y a medio plazo de lesiones coronarias complejas tratadas con plataforma bioabsorbible
Tania Seoane García1, Pedro Martín Lorenzo2, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, José María Segura Saint-Gerons1, Mónica Martín Hidalgo1, Manuel Pan Álvarez-Osorio1, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno2 y José Suárez de Lezo Cruz Conde1 del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).

5021-6. Comparación del stent MGuard frente a stent convencional para el infarto agudo de miocardio con elevación de ST
Agustín Fernández Cisnal1, Ana Belén Cid Álvarez2, Belén Álvarez Álvarez2, José Mª Cubero Gómez1, Raymundo Ocaranza Sánchez2, Luis Salvador Díaz de la Llera1, Ramiro Trillo Nouche2 y José Ramón González Juanatey2 del 1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla y 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

5021-7. Resultados inmediatos y a medio plazo de lesiones en bifurcaciones coronarias tratadas con andamiaje vascular bioabsorbible con estrategia simple
Dámaso Valerón Hernández-Abad1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada2, Pedro Martín Lorenzo1, Manuel Pan Álvarez-Osorio2, Soledad Ojeda Pineda2, José Juan García Salvador1, José Suárez de Lezo Cruz Conde2 y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno1 del 1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5021-8. Implante de stent reabsorbible en el tratamiento de lesiones coronarias largas
Mónica Martín Hidalgo1, Francisco Mazuelos Bellido1, José María Segura Saint-Gerons1, Pedro Martín Lorenzo2, Soledad Ojeda Pineda1, Miguel A. Romero Moreno1, Manuel Pan Álvarez-Osorio1 y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno2 del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).

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