SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6019. Resonancia magnética cardiaca

Fecha : 30-10-2014 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6019-261. Valor pronóstico de un nuevo sistema de puntuación semi-cuantitativo para la evaluación de la perfusión miocárdica en la CRM con adenosina

Sonia Gómez Revelles¹, Xavier Rosselló¹, José Díaz², Ignacio López², Esteban Sciarresi², Sandra Pujadas¹, Francesc Carreras¹ y Guillem Pons Lladó¹ de la ¹Unidad de Imagen Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y ²Universidad Autónoma, Cerdanyola del Vallès (Barcelona).

Introducción: Estudiamos un método para la evaluación semicuantitativa de la severidad de la isquemia en cardiorresonancia (CRM) con adenosina. La carga de isquemia se calculó con los ítems: 1) extensión del defecto, 2) persistencia durante la secuencia de perfusión, 3) transmuralidad, 4) inducción con adenosina de defecto segmentario de contractilidad. El objetivo fue conocer el impacto pronóstico del resultado en el score de carga de isquemia (SCI) en la aparición de eventos definidos como: mortalidad, síndrome coronario agudo, angina y arritmias ventriculares.

Métodos: Entre enero y mayo 2009, 56 pacientes con CRM para diagnóstico (n = 18, 32%) o para estratificación de riesgo (n = 38, 68%) se incluyeron de forma consecutiva. Los datos se recogieron prospectivamente y se analizaron retrospectivamente. Se estudió la perfusión con secuencias de primer paso de contraste (gadobutrol, 0,1 mMol/kg) en reposo y con estrés con adenosina (140 μg/kg/min durante 4 minutos). Con secuencias de cine se estudió la función en reposo y con adenosina; y se concluyó el estudio con secuencias de contraste tardío. La CRM se llevó a cabo en un equipo de 1,5 T. El seguimiento medio fue de 42,96 ± 15,924 meses (3,58 ± 1,327 años) evaluando la aparición de eventos descritos. Se analizó supervivencia con curvas de Kaplan Meier y el análisis multivariante con modelo de regresión de Cox.

Resultados: Los pacientes sin defecto de perfusión (SCI = 0) (n = 30) presentaron una incidencia más baja de eventos comparado a aquellos con SCI ≥ 1 (n = 26) (p = 0,021). Los pacientes con eventos clínicos durante el seguimiento (n = 32) obtuvieron una puntuación SCI mayor que el grupo de pacientes sin eventos (n = 24): 6,66 ± 7,631 vs 2,29 ± 4,467 respectivamente (OR = 1,08, IC95% 1,03-1,13; p = 0,01). El subanálisis de cada ítem mostró una mayor relación de eventos en el grupo de pacientes con defecto persistente de perfusión (p = 0,004) y en el grupo con defecto de contractilidad inducido (p = 0,005). Dicha relación no se observó con la variable de segmento con defecto de perfusión (p = 0,058) ni con la variable de transmuralidad (p = 0,053).

Conclusiones: La presencia de defecto de perfusión en CRM tiene valor pronóstico. La magnitud del defecto evaluada con el sistema de puntuación que proponemos, tiene valor para la estratificación de riesgo. La existencia de un defecto persistente y la inducción de un defecto contráctil segmentario asociado implica un peor pronóstico.

Comunicaciones disponibles de "Resonancia magnética cardiaca"

6019-261. Valor pronóstico de un nuevo sistema de puntuación semi-cuantitativo para la evaluación de la perfusión miocárdica en la CRM con adenosina: Sonia Gómez Revelles¹, Xavier Rosselló¹, José Díaz², Ignacio López², Esteban Sciarresi², Sandra Pujadas¹, Francesc Carreras¹ y Guillem Pons Lladó¹ de la ¹Unidad de Imagen Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y ²Universidad Autónoma, Cerdanyola del Vallès (Barcelona).

6019-262. Utilidad de la cardiorresonancia en el manejo de pacientes con infarto agudo de miocardio y arterias coronarias normales. Análisis de la experiencia acumulada: María Begoña Pérez Cano¹, Mariano Ruiz Borrell¹, Manuel Gonzales Vargas-Machuca¹, Adrián Revello Bustos¹, M. Ángeles García Sánchez², Alejandra Vilaplana², Jorge Vivancos² y Jesús Marín Morgado¹ de la ¹Unidad de Cardiología y ²Servicio de Radiología, Hospital de San Juan de Dios, Bormujos (Sevilla).

6019-263. Impacto pronóstico del patrón de fibrosis por resonancia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca de etiología no isquémica e hipertensión pulmonar: Óscar Fabregat Andrés¹, Jordi Estornell-Erill², Francisco Ridocci Soriano³, Natalia Chacón Hernández³, Laura Higueras Ortega³, Cristina Albiach Montañana³, Salvador Morell Cabedo³ y Julio Cortijo Gimeno¹ de la ¹Fundación para la Investigación del Hospital General Universitario de Valencia, ²ERESA, Valencia y ³Consorcio Hospital General Universitario de Valencia.

6019-264. Fiabilidad del cálculo del volumen auricular izquierdo con los nuevos algoritmos de segmentación en secuencias no sincronizadas de angiorresonancia magnética: Begoña Igual Muñoz¹, Ana Andrés la Huerta², Pau Alonso-Fernández², Alicia Maceira González¹, Jordi Estornell Erill¹, Joaquín Osca Asensi², Óscar Cano Pérez² y Mª José Sancho-Tello de Carranza² del ¹ERESA, Valencia y ²Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6019-265. PseudoVEC y Delta T1, variables subrogadas de la cinética acelerada de lavado de Gadolinio en sujetos con amiloidosis: Isabel Zegrí Reiriz¹, Jesús González Mirelis¹, Javier Sánchez González², Vanesa Moñivas Palomero¹, Susana Mingo Santos¹, Jorge Vázquez López-Ibor¹, Borja Ibáñez³ y Luis Alonso-Pulpón¹ del ¹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, ²Phillips, Madrid y ³CNIC, Madrid.

6019-266. Análisis del segmento ST y tamaño del infarto: una herramienta poderosa: Belén Santos González, Laia Carla Belarte Tornero, José Moreu Burgos, Esther Lázaro Fernández, Soledad Fernández Zapardiel, Mar Céspedes Mas, Alejandro Cortés-Beringola y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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