ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2023
7,2
SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Bilbao,
22 - 24 de Octubre de 2015
Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
6027. Cirugía cardiovascular
Fecha
: 22-10-2015 00:00:00
Tipo
: Póster
Sala
: Zona Póster (Planta -2)
6027-287. Comparación de tres tipos de conductos como segundo injerto en cirugía coronaria aislada
Elena Roselló Díez, Christian Muñoz-Guijosa, José Montiel Serrano, Antonino Ginel, Manel Tauron y Josep María Padró del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
Introducción y objetivos: La arteria mamaria interna (AMI) ha demostrado ser el mejor injerto en cirugía coronaria, pero la elección del segundo injerto todavía está en debate. El objetivo de este estudio es la comparación de los resultados de la cirugía coronaria aislada según el segundo injerto utilizado: arteria mamaria interna derecha (AMId), arteria radial izquierda (ARI) y vena safena (VS). Incidencia de eventos adversos mayores (MACCE) a corto y largo plazo, y permeabilidad de los segundos injertos a largo plazo.
Métodos: De enero de 2009 a diciembre de 2014 se recogieron los datos de 907 pacientes consecutivos intervenidos de cirugía coronaria aislada en nuestro centro. Se dividieron en dos grupos: grupo A (n = 574) en los que se empleó arteria radial izquierda (ARI) y grupo B (n = 333) en los que no se usó ARI. La AMId y la ARI se utilizaron preferentemente como injerto compuesto en “T” sobre la arteria mamaria izquierda, mientras que la anastomosis proximal de la VS se realizó mayoritariamente sobre la aorta. Durante el seguimiento se repitió el cateterismo en aquellos pacientes que presentaron dolor torácico sugestivo de angina (13,19%).
Resultados: El grupo A presentó menor prevalencia de arteriopatía extracardiaca (9,93% frente a 22,52%, p < 0,001) y diálisis preoperatoria (0% frente a 3%, p < 0,001). El EuroSCORE logístico medio fue 2,28% (grupo A) frente a 3,26% (grupo B) (p < 0,001). El número total de anastomosis fue: 38 con AMId, 937 con ARI y 530 con VS La mortalidad operatoria global fue 2,1%. No hubo diferencias significativas en la incidencia de MACCE entre los grupos A y B. El seguimiento medio fue de 3,4 años. La permeabilidad de AMId como segundo injerto fue de 94,74%, de ARI 95,89% y de VS 95,64%, sin hallar diferencias significativas (ARI frente a AMId p = 0,727 y ARI frente a VS p = 0,826). La supervivencia a largo plazo fue mayor en los pacientes que se utilizó ARI (96,01%), comparado con los pacientes del grupo B en los que se empleó VS (89,37%, p < 0,001).
Conclusiones: La arteria radial tiene una permeabilidad similar a la vena safena y la arteria mamaria interna derecha utilizada como segundo injerto. La supervivencia a largo plazo es mayor para los pacientes en los que se usó la arteria radial comparada con los que se empleó la vena safena como segundo injerto. Estos resultados apoyan el uso de la arteria radial como segundo injerto.
Comunicaciones disponibles de "Cirugía cardiovascular"
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- Christian Muñoz Guijosa1, Elena Roselló Díez1, Manel Tauron Ferrer1, Antonino Ginel Iglesias1, José Montiel Serrano1, Xavier Borrás Perez2 y Josep M. Padró Fernández1 del 1Servicio de Cirugía Cardiaca y 2Servicio de Cardiología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
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- 6027-288. Experiencia inicial con la válvula Edwards Intuity en posición aórtica
- José María Arribas Leal, Adriana Patricia González Arévalo, Maydelin Lorenzo Diaz, Juan José Lucas Taveras, Antonio Jiménez Aceituna, Francisco Gutiérrez García, Julio García-Puente del Corral y Sergio Cánovas López del Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).
- 6027-289. Tratamiento quirúrgico de las anomalías coronarias congénitas en el paciente adulto
- Gonzalo Aldámiz-Echevarría Castillo1, Ángeles Heredero Jung1, María Pilar Calderón Romero1, Rafael Hernández Estefanía1, Marta Tomás Mallebrera1, Miguel Orejas Orejas1, Miguel Corbí2 y Miguel Villar García2 de la 1Fundación Jiménez Díaz, Madrid y 2Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.
- 6027-290. Estudio mecánico sobre la resistencia de la pared de la aorta ascendente como predictor de riesgo de rotura de aneurisma
- Raúl José Burgos Lázaro1, Juan Díaz López1, Luis Eduardo Ricci Tovar1, Evaristo Castedo Mejuto1, Santiago Serrano Fiz1, Carlos García Montero1, Alberto Forteza Gil1 y Gustavo Guinea Tortuero2 del 1Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), Universidad Autónoma de Madrid y 2Departamento de Ciencias de Materiales, Escuela de Canales, Caminos y Puertos, Universidad Politécnica, Madrid.
- 6027-291. Morbilidad y mortalidad de la cirugía cardiaca en el paciente con trasplante renal
- Andrea Eixerés Esteve, María Jesús López Gude, Francisco Vera Puente, Víctor Manuel Ospina Mosquera, Jorge Centeno Rodríguez, Carlos E. Martín López, Enrique Pérez de la Sota y José Cortina Romero del Hospital 12 de Octubre, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
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- Roselló Díez, Elena
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