ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5027. Singularidades en intervencionismo estructural

Fecha : 24-10-2015 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala B1 (Planta 1)

5027-6. Soluciones percutáneas para las complicaciones del acceso femoral debidas al procedimiento de implante de prótesis valvular aórtica percutánea en pacientes ancianos: seguimiento a corto y largo plazo

Sara Rodríguez Diego, Laura Pardo González, Francisco José Hidalgo Lesmes, Francisco Carrasco Ávalos, Tania Seoane García, Mónica Martín Hidalgo, José M. Segura Saint-Geróns y Francisco Mazuelos Bellido del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: Las complicaciones vasculares en la zona de punción para implante de válvula aórtica percutánea (TAVI) en pacientes ancianos son frecuentes debido al tamaño de la cánula. En este contexto es habitual el uso del sistema Prostar. Sin embargo, se han descrito complicaciones hemorrágicas e isquémicas que han hecho precisa una reparación percutánea o quirúrgica emergente.

Objetivos: Analizar las complicaciones a corto y largo plazo del acceso femoral de los pacientes tratados con TAVI en nuestro centro.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo incluyendo a todos los pacientes con diagnóstico de estenosis aórtica grave en los que se realizó procedimiento TAVI desde abril de 2008 hasta enero de 2015 (n = 277, edad media 78 ± 5 años). Tras el cierre de la zona de punción con el sistema Prostar se realizó una angiografía selectiva de evaluación del resultado.

Resultados: En 205 pacientes (74%) se comprobó hemostasia adecuada y ausencia de estenosis significativa. En los 72 pacientes restantes (26%) tuvieron lugar complicaciones hemorrágicas (n = 64) o estenóticas (n = 8) de la zona de punción. Se realizaron procedimientos terapéuticos que fueron exitosos en todos los casos y fueron los siguientes: angioplastia desde acceso contralateral (n = 6), implante de stent cubierto (n = 64) o implante de stent no cubierto (n = 2). Tras un periodo de seguimiento de 31,4 ± 22,2 meses (rango de 1 a 84 meses), se registraron 40 fallecimientos (14%) no relacionados con el acceso vascular. Un paciente en el que se implantó stent en la zona de punción desarrolló clínica de claudicación grave por oclusión iliaca tres años más tarde, por lo que se realizó un nuevo procedimiento con recanalización e implante exitoso de stent. Otro paciente presentó una infección en la zona de punción que se resolvió con tratamiento médico. No se detectaron otras complicaciones relacionadas con el acceso femoral.

Conclusiones: Las soluciones percutáneas de las complicaciones del acceso femoral en el procedimiento TAVI realizado a pacientes ancianos con estenosis aórtica grave son seguras y efectivas tanto a corto como a largo plazo.


Comunicaciones disponibles de "Singularidades en intervencionismo estructural"

5027-1. Presentación
J. Ramón López Mínguez, Badajoz y Vicente Peral Disdier, Palma de Mallorca (Baleares).

5027-2. Reparación con stent de la interrupción del arco aórtico en niños y adultos: resultados inmediatos y a medio plazo
Tania Seoane García, Mónica Martín Hidalgo, Francisco Carrasco Ávalos, Sara Rodríguez Diego, Laura Pardo González, Francisco José Hidalgo Lesmes, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5027-3. Intervencionismo percutáneo en pacientes con D-transposición de grandes arterias corregidos con parche intraauricular (Mustard)
César Abelleira Pardeiro, Miriam Jannet Gil Montero, Inmaculada Sánchez Pérez, Sandra Villagrá Albert, Ramón Bermúdez Cañete, J. Ignacio Herráiz Sarachaga, Blanca Nieves Romera Pintor y Mª Jesús del Cerro Marín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5027-4. Reparación valvular mitral percutánea en pacientes con insuficiencia mitral aguda posinfarto de miocardio
Rodrigo Estévez Loureiro1, Dabit Arzamendi2, Xavier Freixa3, Rosa Cardenal4, Fernando Carrasco Chinchilla5, Ana Serrador Frutos6 y Manuel Pan Álvarez-Osorio7 del 1Complejo Asistencial Universitario, León, 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 3Hospital Clínic, Barcelona, 4Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, 5Hospital Virgen de la Victoria, Málaga, 6Hospital Clínico de Valladolid y 7Hospital Reina Sofía, Córdoba.

5027-5. Comparación de la ecocardiografía -3D frente la tomografía axial computarizada en el implante de prótesis valvular aórtica transcatéter: análisis prospectivo
Beatriz Vaquerizo, Juwairia Alali, Marco Spaziano, Pascal Therlau, Joes Martucci, Rashed Alfagih, Jean Buithieu y Nicolo Piazza del Royal Victoria Hospital, McGill University, Montreal, Quebec (Canadá).

5027-6. Soluciones percutáneas para las complicaciones del acceso femoral debidas al procedimiento de implante de prótesis valvular aórtica percutánea en pacientes ancianos: seguimiento a corto y largo plazo
Sara Rodríguez Diego, Laura Pardo González, Francisco José Hidalgo Lesmes, Francisco Carrasco Ávalos, Tania Seoane García, Mónica Martín Hidalgo, José M. Segura Saint-Geróns y Francisco Mazuelos Bellido del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5027-7. Comparación de los resultados hemodinámicos de la válvula Portico y la válvula Sapien XT en el tratamiento transcatéter de pacientes con estenosis aórtica y anillo aórtico pequeño
María del Trigo1, Abdellaziz Dahou1, John Webb2, Danny Dvir2, Omar Abdul-Jawad1, Sergio Pasian1, Philippe Pibarot1 y Josep Rodés-Cabau1 del 1Quebec Heart and Lung Institute, Laval University, Quebec (Canadá) y 2St. Paul’s Hospital, University of British Columbia, Vancouver (British Columbia, Canadá).

5027-8. Insuficiencia mitral significativa en pacientes con estenosis aórtica sometidos a implante de prótesis aórtica percutánea: resultados e implicaciones pronósticas
David del Val Martin, Cristina Fraile Sanz, Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández Antolín, Covadonga Fernández Golfín, José Luís Mestre Barceló, Eduardo Casas Rojo y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.


Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?