SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5027. Singularidades en intervencionismo estructural

Fecha : 24-10-2015 09:00:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala B1 (Planta 1)

5027-4. Reparación valvular mitral percutánea en pacientes con insuficiencia mitral aguda posinfarto de miocardio

Rodrigo Estévez Loureiro¹, Dabit Arzamendi², Xavier Freixa³, Rosa Cardenal⁴, Fernando Carrasco Chinchilla⁵, Ana Serrador Frutos⁶ y Manuel Pan Álvarez-Osorio⁷ del ¹Complejo Asistencial Universitario, León, ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Hospital Clínic, Barcelona, ⁴Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, ⁵Hospital Virgen de la Victoria, Málaga, ⁶Hospital Clínico de Valladolid y ⁷Hospital Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: La terapia con MitraClip se asocia con una reducción persistente la insuficiencia mitral (IM) y con una mejoría significativa en la clase funcional de los pacientes. Sin embargo, los pacientes con IM aguda a penas están representados en los registros actuales. La IM aguda tras un infarto de miocardio es una complicación grave asociada a un mal pronóstico. El objetivo de este estudio es mostrar la experiencia inicial española en el tratamiento percutáneo de la IM aguda posinfarto.

Métodos: Registro de todos los pacientes consecutivos tratados con MitraClip en España desde octubre de 2010 a febrero de 2015. Se evaluaron las características basales de los pacientes, los resultados del procedimiento y el seguimiento clínico y ecocardiográfico.

Resultados: En este periodo de tiempo se trataron 185 pacientes, de los cuales 5 casos (2,7%) fueron tratados en el seno del infarto. Todos menos un paciente presentaban un infarto con elevación del ST. El valor mediano del EuroSCORE logístico fue de 29,1% y 4 pacientes precisaban soporte ventricular mecánico o farmacológico en el momento del procedimiento. Se obtuvo éxito en todos los casos con una mediana de implante de 2 clips. No se observaron incrementos significativos en el gradiente mitral posclip y la presión pulmonar mediana cayó de 62 mmHg a 38 mmHg. No se observaron complicaciones posprocedimiento. Un paciente falleció durante la hospitalización por fracaso multiorgánico. En los supervivientes, la estancia mediana posclip fue de 7,9 días. Tras un seguimiento mediano de 317 días, todos los pacientes se encontraban en clase funcional NYHA ≤ II y la IM era ≤ 2+.

Conclusiones: El tratamiento con MitraClip en la IM aguda posinfarto es seguro y se asocia a una mejoría clínica significativa. Podría constituir una alternativa para el tratamiento de este subgrupo de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Singularidades en intervencionismo estructural"

5027-1. Presentación: J. Ramón López Mínguez, Badajoz y Vicente Peral Disdier, Palma de Mallorca (Baleares).

5027-2. Reparación con stent de la interrupción del arco aórtico en niños y adultos: resultados inmediatos y a medio plazo: Tania Seoane García, Mónica Martín Hidalgo, Francisco Carrasco Ávalos, Sara Rodríguez Diego, Laura Pardo González, Francisco José Hidalgo Lesmes, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5027-3. Intervencionismo percutáneo en pacientes con D-transposición de grandes arterias corregidos con parche intraauricular (Mustard): César Abelleira Pardeiro, Miriam Jannet Gil Montero, Inmaculada Sánchez Pérez, Sandra Villagrá Albert, Ramón Bermúdez Cañete, J. Ignacio Herráiz Sarachaga, Blanca Nieves Romera Pintor y Mª Jesús del Cerro Marín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5027-4. Reparación valvular mitral percutánea en pacientes con insuficiencia mitral aguda posinfarto de miocardio: Rodrigo Estévez Loureiro¹, Dabit Arzamendi², Xavier Freixa³, Rosa Cardenal⁴, Fernando Carrasco Chinchilla⁵, Ana Serrador Frutos⁶ y Manuel Pan Álvarez-Osorio⁷ del ¹Complejo Asistencial Universitario, León, ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Hospital Clínic, Barcelona, ⁴Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, ⁵Hospital Virgen de la Victoria, Málaga, ⁶Hospital Clínico de Valladolid y ⁷Hospital Reina Sofía, Córdoba.

5027-5. Comparación de la ecocardiografía -3D frente la tomografía axial computarizada en el implante de prótesis valvular aórtica transcatéter: análisis prospectivo: Beatriz Vaquerizo, Juwairia Alali, Marco Spaziano, Pascal Therlau, Joes Martucci, Rashed Alfagih, Jean Buithieu y Nicolo Piazza del Royal Victoria Hospital, McGill University, Montreal, Quebec (Canadá).

5027-6. Soluciones percutáneas para las complicaciones del acceso femoral debidas al procedimiento de implante de prótesis valvular aórtica percutánea en pacientes ancianos: seguimiento a corto y largo plazo: Sara Rodríguez Diego, Laura Pardo González, Francisco José Hidalgo Lesmes, Francisco Carrasco Ávalos, Tania Seoane García, Mónica Martín Hidalgo, José M. Segura Saint-Geróns y Francisco Mazuelos Bellido del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5027-7. Comparación de los resultados hemodinámicos de la válvula Portico y la válvula Sapien XT en el tratamiento transcatéter de pacientes con estenosis aórtica y anillo aórtico pequeño: María del Trigo¹, Abdellaziz Dahou¹, John Webb², Danny Dvir², Omar Abdul-Jawad¹, Sergio Pasian¹, Philippe Pibarot¹ y Josep Rodés-Cabau¹ del ¹Quebec Heart and Lung Institute, Laval University, Quebec (Canadá) y ²St. Paul’s Hospital, University of British Columbia, Vancouver (British Columbia, Canadá).

5027-8. Insuficiencia mitral significativa en pacientes con estenosis aórtica sometidos a implante de prótesis aórtica percutánea: resultados e implicaciones pronósticas: David del Val Martin, Cristina Fraile Sanz, Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández Antolín, Covadonga Fernández Golfín, José Luís Mestre Barceló, Eduardo Casas Rojo y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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5027. Singularidades en intervencionismo estructural

5027-4. Reparación valvular mitral percutánea en pacientes con insuficiencia mitral aguda posinfarto de miocardio

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