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SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5012. Avances en intervencionismo percutáneo valvular

Fecha : 23-10-2015 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala B3 (Planta 3)

5012-8. Evaluación de las fugas paravalvulares en la prótesis de válvula aórtica percutánea CoreValve en el primer año tras su implante: valoración ecocardiográfica

Enrique Durán Jiménez, Mónica Delgado Ortega, Carlos Ferreiro Quero, José Javier Sánchez Fernández, Martín Ruiz Ortiz, Dolores Mesa Rubio, Manuel Pan Álvarez-Osorio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: El implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) se ha convertido en un procedimiento de rutina en pacientes con estenosis aórtica grave y alto riesgo quirúrgico. La aparición de fugas periprotésicas es común después del implante óptimo de prótesis percutánea tipo CoreValve. Nuestro objetivo es describir la incidencia de la IAo posimplante de prótesis CoreValve y estudiar la evolución del grado de IAo al año de seguimiento.

Métodos: De 2008 a 2012 un total de 189 pacientes con diagnóstico de estenosis aórtica grave fueron sometidos a implante de TAVI con prótesis CoreValve en nuestro Servicio. Se seleccionaron 115 pacientes (edad media 78 ± 5 años, 45% hombres, media de EuroSCORE Logístico 10 ± 7) que habían completado, al menos, 1 año de seguimiento clínico y ecocardiográfico. El examen clínico y ecocardiográfico se realizó al alta, a los 1, 6 y 12 meses tras el alta, y posteriormente de forma anual. Después del procedimiento, la IAo fue clasificada por medio de ecocardiografía (Philips iE 33) en los grados I, II, III y IV. La media de seguimiento clínico fue de 3,5 ± 1,3 años y el seguimiento ecocardiográfico de 3 ± 1,3 años.

Resultados: Se detectó algún grado de IAo en el estudio ecocardiográfico al alta en 90 pacientes (78%): grado I: 53 pacientes (46%), grado II: 28 pacientes (24%), de grado III: 8 pacientes (7%) y grado IV: 1 paciente (1%). Después de 3 ± 1,3 años de media de seguimiento ecocardiográfico se observó una reducción significativa en el número de pacientes con IAo: no se observó ningún grado de IAo en 67 pacientes (58%), Grado I: 31 pacientes (27%), grado II: 24 pacientes (21%), grado III: 10 pacientes (9%), y grado IV: 2 pacientes (2%), p = 0,03.

Conclusiones: Al alta, un alto porcentaje de los pacientes que se sometieron a implante de TAVI óptimo con la prótesis CoreValve en nuestra institución, tenía algún grado de IAo valorada por ecocardiografía. Tras 1 año de seguimiento, se observó una reducción significativa en la regurgitación periprotésica (desapareciendo cualquier grado de IAo en algunos pacientes), probablemente relacionada con la gran capacidad de adaptación y auto-expansión de la prótesis de nitinol.


Comunicaciones disponibles de "Avances en intervencionismo percutáneo valvular"

5012-1. Presentación
Juan Alonso Briales, Málaga y Francisco Javier Goicolea Ruigómez, Majadahonda (Madrid).

5012-2. Comparación de la tasa de insuficiencia aórtica periprotésica en la prótesis percutánea Corevalve y Edwards-SAPIEN en función de la complejidad anatómica de la raíz aórtica
Ramón Rodríguez Olivares, Sander Van Weenen, de Vries John, Lennart Van Gils, Peter de Jaegere y Nicolas Van Mieghem del Erasmus Medical Center, Rotterdam (Países Bajos).

5012-3. Implante de válvula pulmonar percutánea Melody en tracto de salida ventricular derecho. Ampliando sus indicaciones anatómicas
César Abelleira Pardeiro, Inmaculada Sánchez Pérez, María Álvarez Fuente, Miriam Gil Montero, Luis Fernández Pineda, María Jesús Lamas Hernández, Matilde Cuesta Terán y María Jesús del Cerro del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5012-4. Comportamiento del Euroscore II en octogenarios con comorbilidades intervenidos de recambio valvular aórtico
Rocío Díaz Méndez, Daniel Hernández-Vaquero, Blanca Meana, Rubén Álvarez-Cabo y Jacobo Silva Guisasola del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

5012-5. Impacto de la interacción del tracto de salida del ventrículo izquierdo con diferentes modelos de prótesis aórtica percutánea en el implante de marcapasos definitivo post-TAVI
Ramón Rodríguez Olivares, Lennart Van Gils, Sander Van Weenen, John de Vries, Peter de Jaegere y Nicolas Van Mieghem del Erasmus Medical Center, Rotterdam (Países Bajos).

5012-6. Impacto clínico de las modificaciones realizadas con la prótesis aórtica autoexpandible CoreValve®
Juan H. Alonso-Briales, Antonio Jesús Muñoz-García, Antonio J. Domínguez-Franco, Manuel F. Jiménez-Navarro, José M. Hernández-García y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

5012-7. Impacto de la lista de espera en el coste-efectividad de la TAVI
Ignacio Ferreira-González1, Aida Ribera Solé1, John Sloff2, Vicenç Serra1, Gerard Martí1 y David García-Dorado3 del 1Hospital Universitari Vall d'Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, 2Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona y 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

5012-8. Evaluación de las fugas paravalvulares en la prótesis de válvula aórtica percutánea CoreValve en el primer año tras su implante: valoración ecocardiográfica
Enrique Durán Jiménez, Mónica Delgado Ortega, Carlos Ferreiro Quero, José Javier Sánchez Fernández, Martín Ruiz Ortiz, Dolores Mesa Rubio, Manuel Pan Álvarez-Osorio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.


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