ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5012. Avances en intervencionismo percutáneo valvular

Fecha : 23-10-2015 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala B3 (Planta 3)

5012-3. Implante de válvula pulmonar percutánea Melody en tracto de salida ventricular derecho. Ampliando sus indicaciones anatómicas

César Abelleira Pardeiro, Inmaculada Sánchez Pérez, María Álvarez Fuente, Miriam Gil Montero, Luis Fernández Pineda, María Jesús Lamas Hernández, Matilde Cuesta Terán y María Jesús del Cerro del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: El implante percutáneo de válvula pulmonar Melody® (VPM), consituye una alternativa frente a la prótesis quirúrgica, limitada hasta recientemente al tratamiento conductos quirúrgicos disfuncionantes en el tracto de salida ventricular derecho (TSVD).

Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de la experiencia en el implante de VPM en diferentes variantes anatómicas de TSVD en un solo centro. Se describen las distintas técnicas utilizadas para el implante, así como los resultados inmediatos y a corto plazo.

Resultados: Entre febrero de 2012 y marzo de 1015, se realizó el procedimiento en 22 pacientes. La edad y peso medios fueron 22,2 ± 5,7 años (rango: 13,5-34,7) y 57,6 ± 15 Kg (rango: 40-94), respectivamente La indicación fue insuficiencia pulmonar grave en 3 pacientes, estenosis grave en un paciente y doble lesión en 18. Acceso venoso femoral en 18 casos y yugular en 4. Stent previo en 21 pacientes con un promedio de 1,5 stent/paciente. El implante se realizó sobre conducto quirúrgico Vd-AP (n = 8), tracto de salida nativo (n = 8), prótesis biológica (n = 4) y rama pulmonar derecha única (n = 2). Se obtuvo éxito en los 22 casos, consiguiéndose reducción del gradiente pico VD-AP de 29,1 ± 11,6 a 9 ± 6,4 mmHg (p < 0,001) y de la relación de presiones VD/Ao de 0,59 ± 0,11 a 0,40 ± 0,1 (p < 0,001). Insuficiencia pulmonar nula en 21 pacientes y leve periprotésica en uno. Una paciente desarrolló aneurisma contenido en el conducto distal a la prótesis durante la redilatación inmediata. En un seguimiento medio de 1,11 ± 0,79 años (1 m-2,6 a), todas las válvulas se mantuvieron libres de insuficiencia significativa. Una paciente presentó endocarditis bacteriana a los 6 meses que se resolvió con tratamiento antibiótico, manteniendo buena función valvular.

Conclusiones: El implante percutáneo de válvula pulmonar Melody es una alternativa a la valvulación quirúrgica, aplicable a múltiples tipos anatómicos de TSVD. El procedimiento de implante puede precisar variaciones técnicas para cada anatomía o cada paciente. En el seguimiento a corto y medio plazo no hemos observado disfunción valvular.


Comunicaciones disponibles de "Avances en intervencionismo percutáneo valvular"

5012-1. Presentación
Juan Alonso Briales, Málaga y Francisco Javier Goicolea Ruigómez, Majadahonda (Madrid).

5012-2. Comparación de la tasa de insuficiencia aórtica periprotésica en la prótesis percutánea Corevalve y Edwards-SAPIEN en función de la complejidad anatómica de la raíz aórtica
Ramón Rodríguez Olivares, Sander Van Weenen, de Vries John, Lennart Van Gils, Peter de Jaegere y Nicolas Van Mieghem del Erasmus Medical Center, Rotterdam (Países Bajos).

5012-3. Implante de válvula pulmonar percutánea Melody en tracto de salida ventricular derecho. Ampliando sus indicaciones anatómicas
César Abelleira Pardeiro, Inmaculada Sánchez Pérez, María Álvarez Fuente, Miriam Gil Montero, Luis Fernández Pineda, María Jesús Lamas Hernández, Matilde Cuesta Terán y María Jesús del Cerro del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5012-4. Comportamiento del Euroscore II en octogenarios con comorbilidades intervenidos de recambio valvular aórtico
Rocío Díaz Méndez, Daniel Hernández-Vaquero, Blanca Meana, Rubén Álvarez-Cabo y Jacobo Silva Guisasola del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

5012-5. Impacto de la interacción del tracto de salida del ventrículo izquierdo con diferentes modelos de prótesis aórtica percutánea en el implante de marcapasos definitivo post-TAVI
Ramón Rodríguez Olivares, Lennart Van Gils, Sander Van Weenen, John de Vries, Peter de Jaegere y Nicolas Van Mieghem del Erasmus Medical Center, Rotterdam (Países Bajos).

5012-6. Impacto clínico de las modificaciones realizadas con la prótesis aórtica autoexpandible CoreValve®
Juan H. Alonso-Briales, Antonio Jesús Muñoz-García, Antonio J. Domínguez-Franco, Manuel F. Jiménez-Navarro, José M. Hernández-García y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

5012-7. Impacto de la lista de espera en el coste-efectividad de la TAVI
Ignacio Ferreira-González1, Aida Ribera Solé1, John Sloff2, Vicenç Serra1, Gerard Martí1 y David García-Dorado3 del 1Hospital Universitari Vall d'Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, 2Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona y 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

5012-8. Evaluación de las fugas paravalvulares en la prótesis de válvula aórtica percutánea CoreValve en el primer año tras su implante: valoración ecocardiográfica
Enrique Durán Jiménez, Mónica Delgado Ortega, Carlos Ferreiro Quero, José Javier Sánchez Fernández, Martín Ruiz Ortiz, Dolores Mesa Rubio, Manuel Pan Álvarez-Osorio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.


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