SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6003. Electrofisiología y ablación

Fecha : 22-10-2015 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

6003-52. Resonancia magnética y tomografía computarizada preablación de fibrilación auricular como predictores de recurrencia

Jorge Vázquez López-Ibor, Jorge Toquero Ramos, Manuel Sánchez García, Diego Jiménez Sánchez, Chinh Pham Trung, Jorge Manuel Solano-López, Víctor Castro Urda e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Introducción y objetivos: La ablación percutánea de las venas pulmonares es una alternativa terapéutica vigente en el tratamiento de la fibrilación auricular (FA). Las técnicas de imagen cardiaca de mayor resolución espacial (RM y TAC) se han utilizado de forma habitual con el fin de facilitar dicho procedimiento.

Objetivos: Analizar si el empleo de RM y TAC cardiaco previo a la ablación se correlaciona con mayor éxito de la técnica. Determinar si la curva de aprendizaje o la técnica empleada (radiofrecuencia o crioablación) identifican subgrupos con posible utilidad.

Métodos: Se revisaron los procedimientos de ablación percutánea realizados en nuestro centro entre 2006-2014 (107 procedimientos, 86 pacientes). Se dividieron en función de si se efectúo prueba de imagen previa (80 procedimientos con RM o TAC previos) o no (27 sin). Se estudió si la existencia de imagen previa se correlacionaba con la presencia de recurrencias de FA a los 12 meses de seguimiento, con un periodo de blanking inicial de 1 mes. Se definió recurrencia de FA como cualquier episodio mayor a 30 segundos documentado por ECG de superficie, Holter o registrador de eventos. Posteriormente, se subdividieron los procedimientos según su ubicación en la fase inicial (52 entre 2006-2011) o posterior (55 entre 2012-2014) de la curva de aprendizaje, y la técnica empleada (75 mediante radiofrecuencia, 32 mediante crioablación).

Resultados: El empleo de pruebas de imagen (RM o TAC) previas a la ablación no solo no contribuyó a su mayor éxito, sino que se asoció a una mayor tasa de recurrencias (tabla), alcanzando significación estadística (p = 0,013). En función de su situación temporal en nuestra serie y la técnica empleada, se observó que persistía dicha tendencia sin alcanzar la significación.

Recurrencia de FA según disponibilidad de prueba de imagen previa
	Recurrencia FA a los 12 meses
TAC o RM previo	No	Sí	Total
No	23 (85,2%)	4 (14,8%)	27 (100%)
Sí	47 (58,8%)	33 (41,3%)	80 (100%)
Total	70 (65,4%)	37 (34,6%)	107 (100%)
p = 0,013. Periodo de blanking inicial de 1 mes.

Conclusiones: El uso de RM o TAC identifica pacientes con mayor riesgo de recurrencia tras la ablación. La tendencia a utilizar soporte visual complementario en los casos más complejos (comorbilidad, fase de la enfermedad, repetición de procedimientos) podría explicar esta relación. Diferencias anatómicas temporales podrían justificar una mala fusión de RM/TAC y navegador, y por ello, peor precisión en la técnica.

Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología y ablación"

6003-38. Disminución de los niveles de ansiedad y depresión tras la ablación de taquicardias paroxísticas supraventriculares: Irene Valverde André¹, David Calvo Cuervo², Julio Rodríguez Suárez³, Patricio Suárez Gil¹, Mar González Vasserot¹, José Antonio Lapuerta Irigoyen¹, Rocío Cozar León⁴ y Eduardo Segovia Martínez-Salinas¹ del ¹Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias), ²Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ³Universidad de Oviedo (Asturias) y ⁴Hospital Virgen Macarena, Sevilla.

6003-39. Resultados de la ablación del flutter auricular istmodependiente en pacientes con Tetralogía de Fallot corregida: Josep Lluís Melero Ferrer¹, Óscar Cano Pérez², Joaquín Rueda Soriano¹, Ana Andrés Lahuerta², Pau Alonso Fernández², Joaquín Osca Asensi², M. José Sancho-Tello de Carranza² y José Olagüe de Ros² de la ¹Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto y ²Unidad de Arritmias. Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

6003-40. Técnicas de ablación con catéter de las arritmias cardiacas en pediatría: resultados de la encuesta sobre el manejo de las arritmias pediátricas en Europa: Roberto Matía Francés¹, Antonio Hernández-Madrid¹, Inmaculada Sánchez-Pérez¹, Carina Blomström-Lundqvist², Jian Chen³, Eduardo Franco¹, Javier Moreno¹ y José Luis Zamorano¹ del ¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ²Hospital Universitario de Uppsala, Suecia y ³Hospital Universitario de Bergen, Bergen (Noruega).

6003-41. Manejo del Síndrome de Wolff-Parkinson-White asintomático: resultados de la encuesta sobre el tratamiento de las arritmias pediátricas en Europa: Roberto Matía Francés¹, Antonio Hernández-Madrid¹, Inmaculada Sánchez-Pérez¹, Carina Blomström-Lundqvist², Jian Chen³, Eduardo Franco¹, Javier Moreno¹ y José Luis Zamorano¹ del ¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ²Hospital Universitario de Uppsala, Uppsala (Suecia) y ³Hospital Universitario de Bergen, Bergen (Noruega).

6003-42. Optimización del procedimiento de ablación de venas pulmonares con catéter de fuerza de contacto: Miriam Marín Torres, Joaquín Szarvas Barbella, Eduardo Arana Rueda, Álvaro Arce León, Lorena García Riesco, Beatriz Jáuregui Garrido y Alonso Pedrote Martínez del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6003-43. Arritmias ventriculares terminadas con estimulación antitaquicardia en pacientes con síndrome de Brugada de alto riesgo y tratamiento con quinidina: Ignasi Anguera Camos¹, Arcadio García-Alberola², Paolo Dallaglio¹, Andrea di Marco¹, Xavier Sabaté¹ y Ángel Cequier¹ del ¹Hospital Universitario de Bellvitge-IDIBELL, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6003-44. Eficiencia de la ablación sin escopia en el abordaje del istmo cavo tricuspídeo y de la taquicardia por reentrada nodal: Ignacio Gil-Ortega¹, Tamara Archondo-Arce¹, Rosa Macías-Ruiz¹, Verónica García-Molina¹, Irene García-Escribano-García¹, Beatriz Garrido-Corro² y Juan Antonio Castillo-Moreno¹ del ¹Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6003-45. Ablación de fibrilación auricular con dosis mínimas de fluoroscopia mediante un nuevo sistema de localización de catéteres: Ignacio García Bolao, Pablo Ramos Ardanaz, Gabriel Ballesteros Derbenti, Aitor Hernández Hernández y Enrique Vives Rodríguez de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

6003-46. Relación entre la fuerza de contacto catéter-miocardio auricular y el umbral de estimulación: María Teresa Barrio López, Jefferson Salas, Sergio Madero, Eduardo Castellanos Martínez, Rafael Peinado Peinado, Mercedes Ortiz Patón y Jesús Almendral Garrote del Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid).

6003-47. Ablación con catéter del istmo cavotricuspídeo en ausencia de fluoroscopia: Factores asociados con un corto tiempo de ablación: Pablo Javier Sánchez Millán, Miguel Álvarez López, Manuel Molina Lerma, Juan Jiménez Jáimez, Rosa Macías Ruiz y Luis Tercedor Sánchez del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6003-48. Prevalencia de vías accesorias fascículo-ventriculares en pacientes sometidos a un estudio electrofisiológico por síndrome de Wolff-Parkinson-White: Joaquín Szarvas Barbella, Miriam Marín Torres, Eduardo Arana Rueda, Álvaro Arce León, Lorena García Riesco y Alonso Pedrote Martínez del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6003-49. Diferencias en localización anatómica y propiedades de conducción de las vías accesorias de pacientes con síndrome de Wolf Parkinson White sintomáticos con y sin taquicardia clínica documentada: Alfonso Fraile Sanz, Agustín Pastor Fuentes, Adriana Rodríguez Chaverri, Leire Goicolea Güemez, Rebeca Mata Caballero, Raquel Casado Álvarez y Luis Molina Blázquez del Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid).

6003-50. Reducción del riesgo tromboembólico tras ablación de fibrilación auricular y cierre percutáneo de la orejuela: Ignacio García Bolao, Naiara Calvo Galiano, Pablo Ramos Ardanaz, Gabriel Ballesteros Derbenti, Alfonso Macías Gallego, Nahikari Salterain, Joaquín Barba Cosials y Aitor Hernández Hernández de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

6003-51. Mal pronóstico del tratamiento conservador (con/sin desfibrilador) en los paciente isquémicos que acuden por taquicardia ventricular monomorfa sostenida: Javier Moreno Planas, Eduardo Franco Díez, Alejandra Carbonell San Román, Antonio Hernández-Madrid, Roberto Matía Francés y José Luis Zamorano Gómez de la Unidad de Arritmias y Servicio Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6003-52. Resonancia magnética y tomografía computarizada preablación de fibrilación auricular como predictores de recurrencia: Jorge Vázquez López-Ibor, Jorge Toquero Ramos, Manuel Sánchez García, Diego Jiménez Sánchez, Chinh Pham Trung, Jorge Manuel Solano-López, Víctor Castro Urda e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6003-53. Arritmogénesis dependiente de la distribución de alternancias espacialmente discordantes: Ismael Hernández-Romero¹, Andreu M. Climent², Maria S. Guillem³, Mª Eugenia Fernández-Santos², Felipe Alonso¹, Ricardo Sanz-Ruiz², Felipe Atienza² y Francisco Fernández-Avilés² de la ¹Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, ²Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y ³BioITACA, Instituto ITACA, Universitat Politècnica de València, Valencia.

6003-54. Abordaje simplificado de la ablación de WPW sin EEF rutinario: Seguimiento a largo plazo: Víctor Expósito García, Felipe Rodríguez-Entem, Susana González-Enríquez, Luis Ruiz Guerrero, Carolina Sorto Sánchez y Juan José Olalla Antolín del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6003-55. Ablación de arritmias con sistema robótico amigo en comparación con ablación manual: Resultado de seguimiento a 1 año: Tomás Datino, Pablo M. Ruiz Hernández, Ángel Arenal, Mauricio Pelliza, Esteban González-Torrecilla, Felipe Atienza, Pablo Ávila y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6003-56. Cálculo del umbral de fuerza de contacto durante la ablación de fibrilación auricular a través de la detección de gaps en las lesiones auriculares medidas por resonancia magnética: Eva María Benito Martín, David Andreu Caballero, Federico Gómez-Pulido, Alicia Carlosena-Remírez, Roger Borrás Amoraga, Josep Brugada Terradellas, Antonio Berruezo Sánchez y Josep Lluís Mont Girbau del Hospital Clínic, Barcelona.

6003-57. Características y evolución tras la ablación de los pacientes con flutter auricular ístmico y sospecha de taquicardiomiopatía: Ana Fidalgo Argüelles, José Manuel Rubín López, David Calvo Cuervo, Diego Pérez Díez, Lidia Carballeira Pol, Esmeralda Capín Sampedro, Jesús M. de la Hera Galarza y César Morís de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6003-58. Abordaje electroanatómico combinado en pacientes con estenosis mitral GRAVE candidatos a valvuloplastia mitral. Eficacia y seguridad a corto plazo: Felipe Atienza Fernández¹, Andreu Martínez Climent¹, Ricardo Sanz-Ruiz¹, María Lourdes Vicent Alaminos¹, Ismael Hernández Romero¹, Miguel Rodrigo Bort², María Guillem² y Francisco Fernández-Aviés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y ²Universitat Politècnica de València, Valencia.

6003-59. Análisis de fase en la cartografía eléctrica de superficie en episodios de flutter auricular. Estudio de simulación: Alejandro Liberos Mascarell¹, Andreu M. Climent², Miguel Rodrigo Bort¹, Jorge Pedrón Torrecilla¹, Omer Berenfeld³, Felipe Atienza², Maria S. Guillem¹ y Francisco Fernández-Avilés² del ¹Instituto ITACA. Universitat Politècnica de València, Valencia, ²Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y ³Center for Arrhythmia Research, University of Michigan, Ann Arbor (EEUU).

6003-60. Minimización de la dosis de radiación durante el procedimiento de crioablación con balón de venas pulmonares: María Eladia Salar Alcaraz¹, Pablo Peñafiel Verdú¹, Juan Martínez Sánchez¹, Juan José Sánchez Muñoz¹, Carmen Muñoz Esparza¹, María José Sánchez Galián², Mariano Valdés Chávarri² y Arcadi García Alberola¹ de la ¹Unidad de Arritmias y ²Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6003-61. Estudio ALEATORIZADO para el análisis de la eficacia y seguridad de un nuevo tipo de catéter en la ablación del istmo cavotricusPÍdeo: Ana Fidalgo Argüelles, José Manuel Rubín López, Diego Pérez Díez, David Calvo Cuervo, Lidia Carballeira Pol, Fernando López Iglesias, Lidia Martínez Fernández y César Morís de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6003-62. ¿Son aplicables los algoritmos de diagnóstico diferencial de taquicardias regulares de QRS ancho en pacientes con taquicardias ventriculares por reentrada rama-rama?: Zorba Blázquez Bermejo, Óscar Salvador Montañés, Daniel Martínez-López, Ana Tomás-Biosca, Juan Caro Codón, Inés Ponz de Antonio, José Luis Merino y Rafael Peinado del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6003-63. Ablación de sustrato sin inducción de arritmias ventriculares: resultados de un estudio ALEATORIZADO: Juan Fernández-Armenta¹, Diego Penela², Juan Acosta², David Andreu², José María Tolosana², Josep Brugada², Lluís Mont² y Antonio Berruezo² de la ¹Sección de Arritmias, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz y ²Hospital Clínic, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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