ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6008. Plaquetas y trombosis - Clínica

Fecha : 22-10-2015 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta -2)

6008-109. Hipersensibilidad a la aspirina en pacientes con cardiopatía isquémica: otras alternativas terapéuticas

Georgina Fuertes Ferre, Santiago Laita Monreal, José Gabriel Galache Osuna, Esther Sánchez Insa, Juan Sánchez Rubio, M. del Rosario Ortas Nadal, José A. Diarte de Miguel e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

Introducción y objetivos: La hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico (AAS) limita las opciones terapéuticas en los pacientes con cardiopatía isquémica (CI), especialmente en el caso de precisar doble antiagregación. Nuestro objetivo es determinar el pronóstico a largo plazo en pacientes con cardiopatía isquémica en los que el AAS no se puede administrar.

Métodos: Estudio descriptivo de pacientes con cardiopatía isquémica, crónica o síndrome coronario agudo (SCA), incluyendo los sometidos a intervencionismo coronario percutáneo (ICP) que ingresaron en nuestro centro desde el año 2000 hasta el 2013. Todos con historia de hipersensibilidad al AAS. Valoramos la incidencia de eventos adversos cardiovasculares mayores (MACE) en un seguimiento de 8 años.

Resultados: Un total de 68 pacientes, 27 sometidos a ICP. La edad media fue de 73 ± 9,7 años. Un 60,3% varones y un 22% diabéticos. La clínica de presentación fue SCA en 51 pacientes (75%) (en 13 pac SCA con elevación del segmento ST). Se empleó stent farmacoactivo (FA) en 11 de los 27 pac ICP. El diámetro medio del stent fue de 3,17 ± 0,61 mm y de longitud de vaso cubierta con stent de 26,40 ± 13,46 mm. El clopidogrel fue el antiagregante más empleado en monoterapia. Recibieron doble antiagregación solo 21 pacientes del total, siendo 19 (73,1%) de los pacientes ICP. Se empleó Triflusal en combinación con clopidogrel o prasugrel en todos los pacientes ICP con stent FA a las dosis recomendadas. El tiempo de doble antiagregación fue variable en función de la técnica y clínica de presentación. Tras una media de 8 años, un total de 31 pacientes (44%) presentaron MACEs, 10 pacientes (38,5%) de los ICP. La mortalidad total fue de un 29,4% (6 casos (8,8%) mortalidad cardiovascular), hubo 20 casos (20,6%) de IAM y 5 (7,4%) de ACV. En los pacientes ICP, en 4 (15,4%) hubo necesidad de revascularización por restenosis del stent, en 1 caso (3,7%) trombosis probable del stent (muerte cardiovascular) y 5 pacientes murieron por causa no cardiaca.

Conclusiones: En estos pacientes con historia de hipersensibilidad a la aspirina y cardiopatía isquémica el uso de doble antiagregación es más reducido y la tasa de eventos adversos a largo plazo elevada. En los pacientes sometidos a ICP la utilización del triflusal como segundo antiagregante parece una alternativa razonable.


Comunicaciones disponibles de "Plaquetas y trombosis - Clínica"

6008-106. Resultados clínicos del tratamiento combinado con bivalirudina y ticagrelor en el intervencionismo coronario percutáneo
M. José Morales Gallardo, David Martí Sánchez, Andrea Rueda Linares, Joaquín Virgilio Pérez Guzmán, Concepción Fernández Pascual, Salvador Álvarez Antón, Jorge Palazuelos Molinero e Ignacio Rada Martínez del Hospital Central de la Defensa, Madrid.

6008-107. Seguimiento a largo plazo de los trombos intraventriculares: ¿qué podemos concluir?
Gisela I. Feltes Guzmán, Iván J. Núñez-Gil, Alberto de Agustín Loeches, Carlos Almería Valera, José Luis Rodrigo López, José Juan Gómez de Diego, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6008-108. Interrupción de la doble antiagrEgación plaquetaria tras el intervencionismo coronario percutáneo y los eventos clínicos en el seguimiento (Registro DualATG)
Manuel Marina Breysse1, Estefan Navarro Claros2, Jesús Piqueras Flores1, María T. López Lluva3, Andrés González García4, Ignacio Sánchez Pérez3, Alfonso Jurado Román3 y Fernando Lozano Ruiz-Poveda3 del 1Servicio de Cardiología, 2Médico de Atención Primaria, 3Sección de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real y 4Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6008-109. Hipersensibilidad a la aspirina en pacientes con cardiopatía isquémica: otras alternativas terapéuticas
Georgina Fuertes Ferre, Santiago Laita Monreal, José Gabriel Galache Osuna, Esther Sánchez Insa, Juan Sánchez Rubio, M. del Rosario Ortas Nadal, José A. Diarte de Miguel e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6008-110. Desensibilización a la aspirina en pacientes con cardiopatía isquémica
Pablo Díez Villanueva1, Paula Antuña1, María de la Cruz Aguilera1, Patricia Carles García2, María Teresa Belver González3, María Victoria Múgica García3, Jorge Salamanca1 y Fernando Alfonso1 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Medicina Interna y 3Servicio de Alergia, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.


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