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SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4026. Seguimiento tras corrección de cardiopatías congénitas

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4026-7. Identificación de factores de riesgo en el fallo valvular tras el implante de homoinjertos en posición pulmonar

Manuel Pérez Guillén, Tomás Heredia Cambra, Ana María Bell Mínguez, Lucía Doñate Bertolín, Carlos Hernández Acuña, Francisco José Valera Martínez, Mari Carmen Bartual Olmos y Anastasio Montero Argudo del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

Objetivos: Presentar nuestra experiencia con homoinjertos para la reconstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho e identificar factores de mal pronóstico en la evolución a largo plazo.

Métodos: Desde octubre 1993 hasta mayo 2008, hemos implantado 100 homoinjertos en posición pulmonar. La edad media de la serie es 10.59 años (rango 1 mes-66 años) y 60 fueron varones. La indicación fue en su gran mayoría patología congénita infantil. Se analizan una serie de variables para identificar posibles factores de mal pronóstico en la evolución a corto, medio y largo plazo.

Resultados: La mortalidad precoz fue del 14%. Hubo 4 muertes tardías durante el seguimiento. Un total de 14 homoinjertos (14%) tuvieron que ser reemplazados debido a estenosis (12), insuficiencia severa (1) o ambas (1). La libertad de reintervención fue del 94%, 78% y 70% a los 5, 10 y 15 años. La libertad de fallo del homoinjerto (reintervención o disfunción) fue del 68%, 44% y 38% a 5,10 y 15 años. Se identificaron como factores de mal pronóstico para fallo del homoinjerto la discordancia entre el tipo de homoinjerto (homoinjerto aórtico en posición pulmonar van peor) y el tiempo de isquemia tras la extracción del homoinjerto. No se encontraron factores estadísticamente significativos en el análisis multivariado ni para mortalidad ni para reintervención.

Conclusiones: Los homoinjertos siguen siendo una opción útil para la reconstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho, a corto y medio plazo aunque el problema fundamental sigue radicando en su disfunción a largo plazo.


Comunicaciones disponibles de "Seguimiento tras corrección de cardiopatías congénitas"

4026-1. Hipertensión arterial pulmonar en la coartación de aorta del adulto reparada en la infancia
Pastora Gallego García de Vinuesa, Ana E. González García, Ángel Sánchez Recalde, Clara Salas, Sandra Villagrá, Montserrat Bret Zurita, Ángel Aroca Peinado y José María Oliver Ruiz del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
4026-2. Complicaciones evolutivas de pacientes adultos con tetralogía de Fallot intervenidos con cirugía correctora en la infancia
Francisco Buendía Fuentes, Joaquín Rueda Soriano, María Rodríguez Serrano, Pau Alonso Fernández, Juan Miguel Sánchez Gómez, David Tejada Ponce, Anastasio Quesado Carmona y Antonio Salvador Sanz del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.
4026-3. Cierre percutáneo de ductus arterioso persistente: nuestra experiencia en 20 años
Luis Fernández González, Larraitz Orive Melero, Roberto Blanco Mata, Koldo García San Román, Josune Arriola Meabe, Juan Alcibar Villa y Pedro María Montes Orbe del Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).
4026-4. Registro clínico del resultado a largo plazo de las distintas estrategias de cierre de defectos del septo interauricular
Ignacio Jesús Amat Santos, Marta Pinedo Gago, Laura Maroto, Horacio Valenzuela, Iria Carlota Duro Aguado, Federico Gimeno de Carlos, Itziar Gómez y José Alberto San Román Calvar del Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid.
4026-5. Correlación entre la morfología y duración del QRS, los parámetros de conducción AV en el estudio electrofisiológico y los hallazgos de la RMN en pacientes con tetralogía de Fallot corregida
Nuria Rivas Gándara, Ivo Roca Luque, Jordi Pérez Rodón, Laura Dos Subirà, Antònia Pijuan Doménech, Jaume Casaldàliga, David García-Dorado y Ángel Moya i Mitjans del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.
4026-6. Mortalidad y factores de riesgo de muerte en el seguimiento a largo plazo de las cardiopatías congénitas reparadas en la infancia
Pastora Gallego García de Vinuesa, Ana E. González García, Ángel Sánchez Recalde, Ángel Aroca Peinado, María Jesús del Cerro, Rafael Peinado Peinado, José Luis López Sendón y José María Oliver Ruiz del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4026-7. Identificación de factores de riesgo en el fallo valvular tras el implante de homoinjertos en posición pulmonar
Manuel Pérez Guillén, Tomás Heredia Cambra, Ana María Bell Mínguez, Lucía Doñate Bertolín, Carlos Hernández Acuña, Francisco José Valera Martínez, Mari Carmen Bartual Olmos y Anastasio Montero Argudo del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

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