Antecedentes y objetivos: Se han estudiado los niveles de péptidos y su asociación con mal pronóstico después del trasplante cardiaco, pero se desconoce su expresión en el tejido miocárdico. Este estudio trató de determinar el nivel del pro-péptido natriurético tipo B (proBNP), BNP y su fragmento aminoterminal (NT-proBNP) en corazones humanos obtenidos de pacientes sometidos a trasplante, la correlación entre ellos y con NT-proBNP en muestras de suero, y la influencia de la etiología de la insuficiencia cardiaca (IC) en la expresión de esos péptidos natriuréticos.
Métodos: Se analizaron un total de 49 muestras humanas de miocardio del ventrículo izquierdo de pacientes isquémicos (ISQ, n = 28), dilatados (DIL, n = 16) y controles (CNT, n = 5) sometidos a trasplante, mediante técnicas de Western blot. Además, se determinaron los niveles en suero de NT-proBNP.
Resultados: Los niveles de proBNP tuvieron una buena relación con los niveles en tejido de BNP (r = 0,74; p < 0,001) y NT-proBNP (r = 0,55; p < 0,001); BNP y NT-proBNP en tejido también se relacionaron significativamente (r = 0,71; p < 0,0001). Además, los niveles en suero de NT-proBNP se correlacionaron con los niveles en tejido de péptidos natriuréticos: con proBNP (r = 0,233), con BNP (r = 0,410, p < 0,05) y con NT-proBNP (r = 0,554, p < 0,05). Finalmente, los corazones isquémicos tuvieron valores mayores de proBNP (114 ± 16 vs 100 ± 5 ua, p = 0,004), BNP (146 ± 68 vs 100 ± 29 ua, p = 0,024), y NT-proBNP (133 ± 44 vs 100 ± 12 ua, p = 0,002) que los controles. Niveles en tejido de BNP fueron significativamente mayores en ISQ que en DIL (p = 0,008).
Conclusiones: Este estudio muestra una elevada expresión en ventrículo izquierdo de corazones ISQ de proBNP, BNP y NT-proBNP, una buena correlación entre ellos y de los niveles en tejido de péptidos natriuréticos con NT-proBNP en suero. Además, el miocardio del ventrículo izquierdo de los corazones ISQ muestra niveles significativamente superiores de BNP que el de los corazones DIL.