ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

4012. Aspectos diagnósticos en miocardiopatías y cardiopatías familiar

Fecha : 24-10-2013 18:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 2E (Planta 2)

4012-5. El electrocardiograma normal en miocardiopatía hipertrófica se asocia a un perfil clínico más benigno

María José Antolinos Pérez1, Juan Ramón Gimeno-Blanes2 y Antonio José Romero Puche3 del 1Hospital General Básico Santa Ana de Motril, Granada, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y 3Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante).

Introducción y objetivos: Un ECG (electrocardiograma) anormal puede ser el primer dato de sospecha de miocardiopatía hipertrófica (MCH). Sin embargo en un 5 al 10% de los casos de MCH el ECG es normal. En nuestro estudio, comparamos el comportamiento clínico y ecocardiográfico de los pacientes con MCH según presenten un ECG normal (grupo 1) o ECG patológico (grupo 2).

Métodos: Partimos de una base de 579 pacientes que cumplían criterios diagnósticos ecocardiográficos de MCH. De estos, 80 pacientes tenían ECG normal (grupo 1 con 35% mujeres y edad media al diagnostico de 46 años). 499 pacientes presentaban ECG patológico (grupo 2 con 41% mujeres y edad media al diagnóstico de 48 años). La prevalencia de hipertensos en ambos grupos fue similar (36,2% vs 41,3%, p = 0,564). Comparamos una serie de parámetros ecocardiográficos y analizamos las diferencias en la prevalencia de obstrucción, disnea, síncope, FA y presencia de taquicardia ventricular no sostenida (TVNS) en Holter. El análisis estadístico se realizó con el programa estadístico SPSS. Los parámetros ecocardiográficos estudiados según los grupos (grupo 1 vs grupo 2) fueron: DTD en mm : 41,60 vs 44,31, p = 0,014; DTS en mm: 25,62 vs 26,93, p = 0,066; Tamaño AI en mm; 40,68 vs 43,79, p = 0,070;Septo en mm 17,96 vs 17,21, p = 0,719; Pared posterior en mm: 12,32 vs 12,27, p = 0,885; Índice Henry: 46,92 vs 46,67, p = 0,258; Porcentaje Henry 93,43 vs 96,56, p = 0,526; Masa VI según Deveraux 280,41 vs 270,069, p = 0,916; Masa VI según Penn 336,31 vs 321,99, p = 0,802; Grindex (gradiente indexado para superficie corporal) 10,65 vs 10,28, p = 0,830. Comparando grupo 1 vs grupo 2, un 34,2% vs 31,6% presentaron obstrucción (p = 0,647). El síncope estuvo presente en 5% vs 13,3% (p = 0,040). La FA estuvo presente en un 12,5% vs 27,9% (p = 0,004). La TVNS estuvo presente en un 12,1% vs 29,8% (p = 0,005). La prevalencia de clase funcional NYHA en estadios avanzados (III y IV) fue de 7,5% vs 22% (p = 0,001).

Conclusiones: No existen diferencias significativas en ninguno de los parámetros ecocardiográficos analizados. Sin embargo los pacientes con miocardiopatía hipertrófica que tienen un ECG normal presentan una mejor clase funcional en su conjunto y menor prevalencia de síncope, de fibrilación auricular y de TVNS, lo que se traduce en un comportamiento clínico más benigno.


Comunicaciones disponibles de "Aspectos diagnósticos en miocardiopatías y cardiopatías familiar"

4012-1. Presentación
Vicente Barriales Álvarez, Oviedo (Asturias) y Montserrat Cardona Ollé, Barcelona.
4012-2. Factores predictores de fibrilación auricular por resonancia magnética en pacientes con miocardiopatía hipertrófica
Isabel Zegrí Reiriz1, María Cristina Méndez Díaz2, Yolanda Gómez Pérez3, Eloísa Feliu3, Xusto Fernández Fernández2, Vicente Climent3, Tomás Ripoll3 y Pablo García-Pavía1 del 1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, 2Complexo Hospitalario Universitario, A Coruña y 3Hospital General Universitario, Alicante/Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca.
4012-3. Cardiopatías familiares: diagnóstico y seguimiento de los familiares en una consulta especializada
Eduardo Zatarain Nicolás, Aída Gutiérrez-García, María Guevara Salcedo, Eduardo Villacorta Argüelles, Mª Ángeles Espinosa Castro, Constancio Medrano López, Pedro Luis Sánchez Fernández y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4012-4. Valoración del intervalo QT en bipedestación como una nueva herramienta diagnóstica para el síndrome de QT largo
Carmen Muñoz-Esparza1, Mariela Salar Alcaraz1, Esther Zorio Grima2, Pablo Peñafiel Verdú1, Juan José Sánchez Muñoz1, Arcadi García Alberola1, Mariano Valdés-Chávarri1 y Juan R. Gimeno Blanes1 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Hospital Politécnico y Universitario La Fe, Valencia.
4012-5. El electrocardiograma normal en miocardiopatía hipertrófica se asocia a un perfil clínico más benigno
María José Antolinos Pérez1, Juan Ramón Gimeno-Blanes2 y Antonio José Romero Puche3 del 1Hospital General Básico Santa Ana de Motril, Granada, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y 3Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante).
4012-6. Rendimiento diagnóstico del electrocardiograma de superficie en la detección precoz de miocardiopatía chagásica
Bruno Bochard-Villanueva1, Jordi Estornell-Erill2, Óscar Fabregat-Andrés1, Pilar García-González1, Magdalena García-Rodríguez3, Salvador Morell-Cabedo1, Rafael Payá-Serrano1 y Francisco Ridocci-Soriano1 del 1Servicio de Cardiología, 2ERESA y 3Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital General Universitario, Valencia.
4012-7. Rentabilidad diagnóstica de las biopsias en amiloidosis AL cardiaca: ¿es necesaria la biopsia cardiaca?
Inés Sayago Silva, Javier Segovia, Isabel Krsnik, Manuel Gómez-Bueno, Juan Francisco Oteo Domínguez, Clara Salas y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.
4012-8. Evaluación de la función sistólica global del ventrículo izquierdo en pacientes con cirrosis
Raquel Yotti Álvarez, Cristina Ripoll, Javier Bermejo Thomas, Rafael Bañares Cañizares, Yolanda Benito Vicente, Diego Rincón y Francisco Fernández Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

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