SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6003. Fibrilación auricular

Fecha : 26-10-2017 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 3)

6003-54. Uso seguro de dabigatrán 110 en población anciana con enfermedad renal crónica y fibrilación auricular no valvular

Sandra Morera Rodríguez, Jesús Castiella Herrero, Francisco Sanjuán Portugal y Justo Lajusticia Aisa de la Fundación Hospital Calahorra, Calahorra (La Rioja).

Introducción y objetivos: El subanálisis del RE-LY de pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) demostró que dabigatrán 110 (D110) no es inferior a la warfarina para prevenir ictus o embolia sistémica, y además es más seguro para la reducción de la hemorragia mayor. Existe poca información en práctica clínica sobre su uso en población con ERC y fibrilación auricular no valvular (FAnV). Se presentan datos de efectividad y seguridad con su uso en este grupo de pacientes seguidos en una consulta de riesgo vascular de Medicina Interna.

Métodos: Estudio observacional y prospectivo de pacientes con FAnV y ERC (FG estimado en fase estable entre 30-60 ml/min/m² por CKD-EPI) en tratamiento con D110, atendidos hasta marzo de 2017 y un seguimiento de al menos 60 días, en comparación con aquellos sin ERC. Análisis descriptivo mediante revisión de la historia clínica informatizada. Principales factores de riesgo y comorbilidades en el momento de inclusión. Se define la hemorragia mayor como la mortal, con hospitalización, en lugar crítico, necesidad de hemotrasfusión de ≥ 2 unidades o caída de la Hgb de ≥ 2 g/dl. Se muestran tasas de incidencia bruta/100 pacientes/año, medias simples, desviaciones estándar y porcentajes. Se excluyen pacientes con prótesis valvular mecánica, con valvulopatía mitral moderada-grave, con un sangrado digestivo reciente (< 6 meses) y FGe < 30.

Resultados: Se analizan 56 pacientes (44,6% mujeres) con ERC y 65 pacientes sin ERC (53,9% mujeres), con seguimiento promedio de 1,40 ± 1,2 y 1,6 ± 0,98 años. En la tabla se muestran las características más relevantes y tasas de incidencia bruta/100 pacientes/año de los principales eventos, incluida la mortalidad. Las comorbilidades más frecuentes en la figura. El tiempo promedio hasta cualquier hemorragia fue inferior para los pacientes con ERC (0,58 frente a 1,1 años). Ningún paciente tuvo un segundo evento hemorrágico, un ictus hemorrágico, una hemorragia mortal ni una embolia no cerebral.

Comorbilidades (%).

Características de los pacientes y tasas de incidencia (n)
	Con ERC (n = 56)	Sin ERC (n = 65)
Edad (± DE)	83,1 ± 5,3	81,5 ± 4,7
≥ 85 años (%)	37,5	30,8
Mujeres (%)	44,6	53,9
FA permanente (%)	83,9	75,4
CHA₂DS₂-VASc (± DE)	4,9 ± 1,2	4,8 ± 1,3
HAS-BLED (± DE)	2,2 ± 0,8	2,3 ± 0,8
Nº promedio de fármacos	7,8	6,9
Uso de antiagregantes (%)	3,6	7,7
Tasa de abandonos (%)	5,4	9,2
Ictus isquémico (n)	1,25 (1)	1,90 (2)
Hemorragia total	7,50 (6)	9,52 (10)
Hemorragia mayor	2,50 (2)	4,76 (5)
Hemorragia digestiva	2,50 (2)	3,80 (4)
Hemorragia intracraneal	0	0,95 (1)
Mortalidad total	11,25 (9)	6,66 (7)
Mortalidad cardiovascular	3,75 (3)	1,90 (2)
IAM/SCA	2,50 (2)	0
IAM/SCA: infarto agudo de miocardio/síndrome coronario agudo.

Conclusiones: Hay pocos datos en práctica clínica real sobre el uso de dabigatrán 110 en población anciana con ERC y FAnV. En nuestra experiencia, con un seguimiento promedio de 1,5 años, su uso es efectivo, seguro y bien tolerado. Las mayores tasas de ictus y hemorragia en el grupo sin ERC pudiera ser por tratarse de pacientes con mayor patología vascular y más uso de antiagregantes. Hay que extremar la vigilancia de los pacientes con ERC por que la hemorragia se presenta con mayor antelación.

Comunicaciones disponibles de "Fibrilación auricular"

6003-50. Eficacia y seguridad de los nuevos anticoagulantes orales frente a acenocumarol en pacientes con fibrilación auricular no valvular en nuestra área hospitalaria (registro REACOH): Andrea Sigismondi, Santiago Jesús Camacho Freire, Javier León Jiménez, Guillermo Isasti Aizpurva, Mariola García Lizana, José Ignacio Morgado García de Polavieja, Francisco José Caro Fernández y José Francisco Díaz Fernández del Complejo Hospitalario Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva.

6003-51. Impacto pronóstico a largo plazo de la anticoagulación oral en pacientes en hemodiálisis con fibrilación auricular no valvular: Ruth María Sánchez Soriano¹, María Dolores Albero Molina², Carlos Israel Chamorro Fernández¹, Rocío Julià-Sanchís³, Rafael Raso Raso¹, Carlos del Pozo Fernández², Guillermo Grau Jornet¹ y Julio Núñez Villota⁴ de la ¹Unidad de Cardiología del Hospital Virgen de los Lirios, Alcoy (Alicante), ²Unidad de Nefrología del Hospital Virgen de los Lirios, Alcoy (Alicante), ³Universidad de Alicante y ⁴Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario, Valencia.

6003-52. Dabigatrán 110 es seguro y efectivo en población anciana con fibrilación auricular no valvular: Jesús Castiella Herrero, Sandra Morera Rodríguez, Justo Lajusticia Aisa y Francisco Sanjuán Portugal de la Fundación Hospital Calahorra, Calahorra (La Rioja).

6003-53. Incidencia y cronología de la fibrilación auricular de nueva aparición tras el tratamiento de la estenosis aórtica. Comparación entre cirugía e implantE transcatéter de prótesis aórtica: Verónica Rial¹, Raúl Moreno¹, Ignacio Plaza Pérez², Rosa González Davia³, Guillermo Galeote¹, Ángel Sánchez Recalde¹, Santiago Jiménez Valero¹ y José Luis López Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), y ³Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).

6003-54. Uso seguro de dabigatrán 110 en población anciana con enfermedad renal crónica y fibrilación auricular no valvular: Sandra Morera Rodríguez, Jesús Castiella Herrero, Francisco Sanjuán Portugal y Justo Lajusticia Aisa de la Fundación Hospital Calahorra, Calahorra (La Rioja).

6003-55 . Capacidad predictiva de las escalas TIMI AF y SAME-TT2R2 para identificar un peor pronóstico cardiovascular en pacientes con fibrilación auricular sin tratamiento previo con antagonistas de la vitamita k atendidos en una consulta monográfica: Alejandro Isidoro Pérez Cabeza¹, Rafael Bravo Marques¹, Almudena Valle Alberca¹, Francisco Ruiz Mateas¹, José Antonio González Correa², Fidel Ernesto Mesa Prado¹, Sergio López Tejero¹ y Pedro Antonio Chinchurreta Capote¹ del ¹Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), y ²Universidad de Málaga.

6003-56. Poblaciones de modelos para la personalización de los tratamientos antiarrítmicos en fibrilación auricular: Alejandro Liberos Mascarell¹, Ismael Hernández-Romero¹, Miguel Rodrigo², María S. Guillem², Felipe Atienza¹, Blanca Rodríguez³, Andreu M. Climent¹ y Francisco Fernández-Avilés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, IiSGM, CIBERCV, Madrid, ²ITACA, Universitat Politècnica de València y ³University of Oxford, Oxford (Reino Unido).

6003-57. Seguridad y eficacia del proceso de cardioversión eléctrica ambulatoria en la unidad de cuidados intermedios del servicio de cardiología: María Ángeles Blanco García, Nuria Marcos González, María del Pilar García Mulero, María Teresa Campelo Camacho, Rosa María Pérez Moreno, Inés González Correa y María Mata López del Complejo Asistencial Universitario, León.

6003-58. Anticoagulación con rivaroxabán en fibrilación auricular no valvular en un hospital de tercer nivel: Juan José Cerezo-Manchado, Begoña Navarro Almenzar, María Muñoz Franco, Amelia Martínez-Marín, Faustino García-Candel, Laura Albert-Lacal, Ester Carreón-Guarnizo, Ana Morales y José María Moraleda Jiménez del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, IMIB-Arrixaca, Universidad de Murcia, El Palmar (Murcia).

6003-59. Efectos deL rivaroxabán sobre los eventos cardiacos adversos mayores en pacientes con fibrilación auricular no valvular en la práctica clínica diaria tras 2 años de seguimiento: Almudena Valle Alberca¹, Pedro Antonio Chinchurreta Capote¹, José Antonio González Correa², Francisco Ruiz Mateas¹, Rafael Bravo Marques¹, Sergio López Tejero¹, Luis Baró Rodríguez³ y Alejandro Isidoro Pérez Cabeza¹ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), ²Facultad de Ciencias de Salud, Universidad de Málaga y ³Farmacéutico del Distrito Sanitario Costa del Sol, Mijas Costa (Málaga).

6003-60. tratamiento con rivaroxabán en pacientes con fibrilación auricular no valvular en la práctica clínica diaria: David Brun Guinda¹, Óscar Callen García², Jorge Ondiviela Pérez¹, María Gracia Aznárez¹, Pilar Artero Bello¹, Elena Rivero Fernández¹, Adolfo Marquina Barcos¹ y Maite Villarroel Salcedo¹ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital General San Jorge, Huesca, y ²Servicio de Cardiología, Hospital de Jaca, Jaca (Huesca).

6003-61. Discordancia en la estratificación del riesgo según las escalas de riesgo en los pacientes con fibrilación auricular no valvular que inician anticoagulantes orales directos: César Santiago Caro Martínez¹, José Manuel Andreu Cayuelas², Ginés Elvira Ruiz², Pedro José Flores Blanco², Helena Albendín Iglesias², Arcadio García Alberola², José Luis Bailén Lorenzo¹ y Sergio Manzano Fernández² del ¹Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante) y ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6003-62. Comparación de las escalas de riesgo trombótica y hemorrágicas en pacientes con fibrilación auricular no valvular que inician tratamiento con anticoagulantes orales directos: César Santiago Caro Martínez¹, José Manuel Andreu Cayuelas², Ginés Elvira Ruiz², Pedro José Flores Blanco², Helena Albendín Iglesias², Arcadio García Alberola², José Luis Bailén Lorenzo¹ y Sergio Manzano Fernández² del ¹Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante), y ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6003-63. Dosis inapropiadas de anticoagulantes directos en la práctica clínica: prevalencia y factores asociados. Un subanálisis del registro FANTASIIA: Martín Ruiz Ortiz¹, Javier Muñiz García², Francisco Marín Ortuño³, Manuel Martínez Sellés³, Inmaculada Roldán Rabadán³, Ángel Cequier-Fillat³, Vicente Bertomeu Martínez³ y Manuel Anguita Sánchez¹ del ¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ²Instituto Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de A Coruña y ³Agencia de Investigación de la Sociedad Española de Cardiología, Madrid.

6003-64. Fibrilación auricular persistente de larga duración. Seguimiento a largo plazo de pacientes tratados con crioablación seleccionados pre- y poscardioversión eléctrica y farmacológica: Jesús Manuel Paylos González, Clara Ferrero Serrano, Octavio Rodríguez Pérez, José Ramón Conesa Martínez, Lourdes Lacal San Juan, Erich Jurgen Heim, Yasser Hessein Abdou y Carlos Martínez del Laboratorio de Electrofisiología/Arritmias, Hospital Universitario Moncloa, HLA, Universidad Europea de Madrid.

6003-65. Correlación entre duración y morfología de la onda P y el voltaje de la onda P: registro BAYéS: Albert Masso-van Roessel¹, Manuel Martínez-Sellés², Roberto Elosua³, Luis Alberto Escobar Robledo¹ y Antonio Bayés de Luna¹ del ¹Cardiovascular Research Center (CSIC-ICCC)-IIBSantPau-UAB, Barcelona, ²Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, e ³Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques (IMIM), Barcelona.

6003-66. Origen embolígeno como causa relevante en el paciente con infarto de miocardio en resonancia magnética cardiaca y coronarias sin lesiones significativas: Nuria Vicente-Ibarra¹, Eloísa Feliu Rey², Vicente Pernias Escrig¹, Laura Núñez Martínez¹, Andrea Romero Valero¹, Pedro Cano Vivar¹, Pedro José Morillas Blasco¹ y Juan Miguel Ruiz Nodar² del ¹Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario de Elche, Alicante, y ²Hospital General Universitario de Alicante.

6003-67. Comparación entre los esquemas ABC-stroke y CHA₂DS₂-VASc en la predicción de riesgo isquémico en los pacientes con fibrilación auricular: análisis de datos de vida real: María Asunción Esteve Pastor¹, José Miguel Rivera-Caravaca², Vanessa Roldán², Mariano Valdés-Chávarri¹, Vicente Vicente², Gregory Y.H. Lip³ y Francisco Marín¹ del ¹Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Servicio de Hematología y Oncología Médica. Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, y ³University of Birmingham, Institute of Cardiovascular Sciences, City Hospital, Birmingham (Reino Unido).

6003-68. Recidiva tras ablación de fibrilación auricular, ¿cambiamos de técnica?: Alejandro Durante López, Jorge Toquero Ramos, Manuel Sánchez García, Chihn Pham, Luis Diego Solís Solís, Eusebio Alejandro García Izquierdo Jaén, Víctor Castro Urda e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6003-69. Eficacia y seguridad del vernakalant en la fibrilación auricular de inicio reciente en 2 escenarios diferentes: pacientes en el servicio de urgencias y pacientes críticos tras cirugía cardiaca: María Ferré Vallverdú, Joaquín Osca Asensi, M. José Pérez Durá, Rosario Vicente Guillen, Óscar Cano Pérez, Diego Plaza López, M. José Sancho-Tello de Carranza y Luis Martínez Dolz del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6003-70. Impacto del sexo en los resultados de la ablación de fibrilación auricular en nuestro medio: Juan José González Ferrer¹, Guillermo Eusse², Carlos Torres Fonseca², Victoria Cañadas², Luis Borrego², David Filgueiras², Nicasio Pérez Castellano² y Julián Pérez Villacastín² del ¹CIBERCV, UCM, Unidad de Arritmias, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, y ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6003-71. Mapeo y ablación de rotores en pacientes con fibrilación auricular persistente. Experiencia inicial en un centro español con sistema endocárdico basado en catéter 'cesta': María Teresa Barrio López, Eduardo Castellanos, Martín Arceluz, Carla Lázaro, Mercedes Ortiz y Jesús Almendral del Hospital Universitario HM Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid).

6003-72. Eficacia y seguridad de los anticoagulantes orales directos en pacientes sometidos a cardioversión eléctrica: datos en vida real procedentes de un centro con alto volumen de cardioversiones: Gonzalo Martín Gorria, Blanca Arnáez Corada, Pilar Ortiz Oficialdegui, Salvador Díez-Aja López, Luis Ruiz Guerrero, Inés Toranzo Nieto, Josefa Pérez González y Benedicto Gutiérrez Escalada del Servicio de Cardiología del Hospital Sierrallana, Torrelavega (Cantabria).

6003-73. Dilatación auricular izquierda y riesgo cardioembólico en pacientes con fibrilación auricular no valvular: cuando las piezas encajan: Luis Eduardo Enríquez Rodríguez¹, Luis Borrego Bernabé¹, Leopoldo Pérez de Isla¹, Andrea Rueda Liñares², Carolina Espejo Paeres¹, Marta Jiménez Martín³, Juan José González Ferrer¹ y Julián Pérez Villacastín¹ del ¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ²Hospital Central de la Defensa, Madrid, y ³Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra).

6003-74. Calidad de la anticoagulación oral en la fibrilación auricular no valvular (FANV). Estudio TITAN: José L. López Sendón¹, Vicente Bertomeu², Xavier Borras³, Pere Doménech¹, José Luis Llisterri¹ y José M. Lobos Bejarano¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), y ³Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6003-75. Efectividad de la ablación con radiofrecuencia en la fibrilación auricular paroxística en sedentarios y en deportistas de resistencia: Íñigo Sáinz Godoy, Andrés I. Bodegas Cañas, Nagore Horrillo Alonso, Isabel García Ramos, Miguel García-Pumarino García, José Ignacio Arana Aramburu y Pedro M. Montes Orbe del Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).

6003-76. Utilidad del cribado clínico de síndrome de apneas del sueño en pacientes con fibrilación auricular sometidos a cardioversión eléctrica: Teresa Giralt Borrell, Víctor Bazán Gelizo, Sandra Valdivielso Moré, Sònia Ibars Campaña, Francisco Escudero Villar, Empar Álvarez Auñón, Juan Francisco Muñoz Camacho y Ferrán Padilla Marchán del HospitalUniversitario Mútua Terrassa, Terrasa (Barcelona).

6003-77. Implicación de la impedancia transtorácica en la efectividad de la cardioversión eléctrica. Estudio prospectivo de una población remitida para cardioversión eléctrica en un periodo de 3 años: Tamara G. Archondo Arce, Ignacio Gil Ortega, José Ricio Cortez Salazar, José Luis Ramos Martín, José Domingo Cascón Pérez, David Soto Fernández, Araceli Cruz Segado y Juan Antonio Castillo Moreno del Hospital Santa Lucia, Cartagena (Murcia).

6003-78. Fibrilación auricular y cáncer de mama: vamos mal, ¿seguimos igual?: Ana Pardo Sanz, Luis Miguel Rincón Díaz, Susana del Prado Díaz y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6003-79. Bloqueo interauricular como predictor de fibrilación auricular en pacientes con ictus criptogénico: Pablo Legarra Oroquieta, Silvia Rubio Ruiz, Víctor Expósito García, Felipe José Rodríguez Entem, Susana González Enríquez, Enrique Palacio Portilla y Juan José Olalla Antolín del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6003-80. Taquiarritmias auriculares en pacientes portadores de sistema desfibrilador DX. Seguimiento a 45 meses: Beatriz Moreno Djadou¹, Diego Lorente Carreño¹, José Manuel Forcada Saíz¹, Sonia Campos Escribano², Alicia Moreno Bisbal² y Luis Javier Alonso Pérez¹ del ¹Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño (La Rioja), y ²Biotronik, Madrid.

6003-81. Valor pronóstico de la determinación de troponina en la fibrilación auricular atendida en urgencias: Aurelio Quesada Dorador¹, Lucas López Valero², Bruno Bochard-Villanueva¹, Carmen Fernández Díaz¹, Carlos Ruiz Moliner², Goizane Marcaida Benito¹, Diana Perdomo¹ y Javier Jiménez Bello¹ del ¹Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, y ²Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir, Valencia.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6003-54. Uso seguro de dabigatrán 110 en población anciana con enfermedad renal crónica y fibrilación auricular no valvular

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