SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4027. Cardiología pediátrica y cardiopatías congénitas del adulto

Fecha : 30-10-2021 12:00:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala Hiberus 2 (Hotel Hiberus)

4027-7. EXPERIENCIA EN EL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO CON STENT EN LA COARTACIÓN DE AORTA NATIVA Y RECOARTACIÓN EN POBLACIÓN PEDIÁTRICA Y ADULTA

Luis Fernández González, Roberto Blanco Mata, M. Jesús Arriola Meabe, Juan Carlos Alcíbar Villa, Koldo García San Román, Juan Carlos Astorga Burgo, Aída Acin Labarta, Larraitz Orive Melero y José Miguel Galdeano Miranda

Hospital de Cruces, Barakaldo, Bizkaia.

Introducción y objetivos: El implante de stent para el tratamiento de la coartación nativa como la recoartación es una técnica que conlleva excelentes resultados tanto a corto como a medio y largo plazo siendo actualmente el tratamiento de elección en la población adolescente y adulta y en la población pediátrica a partir de 25-30 Kg donde ya se presente un tamaño adecuado de las arterias femorales.

Métodos: Revisión retrospectiva de todos los casos de coartación y recoartación de aorta en población pediátrica y adulta sometidos a implante percutáneo de stent en nuestro centro con seguimiento mayor a 1 año. Se incluyen 51 pacientes de los cuales 26 se tratan de pacientes adultos con edad media 43 ± 16 años siendo el 65,4% varones y 25 pediátricos (menores de 18 años) con edad media 10,6 ± 4,6 años y peso medio 33,9 ± 18,9 kg siendo el 72% varones. 6 casos se trataban de obstrucciones completas de aorta.

Resultados: Se consiguió el implante de stent de forma efectiva en el 100% de los pacientes obteniéndose en ambos grupos tanto una reducción del gradiente transcaortación como una ganancia de luz aórtica a nivel del segmento coartado estadísticamente significativa con respecto a los valores previos al procedimiento. Se reportan 2 complicaciones graves, una rotura aórtica resuelta con implante de stent recubierto y una fístula aortoesofágica con hematemesis grave y fallecimiento. Se precisó reintervención en 5 de los pacientes (9,8%) todos ellos en pacientes pediátricos (2 mediante implante de conducto quirúrgico, 2 con implante de nuevo stent y 1 mediante redilatación).

Características hemodinámicas y angiográficas de los pacientes sometidos a implante de stent
Variables	Pacientes adultos	Pacientes pediátricos
Diámetro aorta arco (mm)	20,3 ± 5,3	13,2 ± 3,8
Diámetro aorta diafragmática (mm)	25,2 ± 6,5	15,12 ± 4,4
Diámetro coartación previo procedimiento (mm)	6,5 ± 4,6	5,1 ± 2,2
Diámetro coartación tras implante de stent (mm)	21,6 ± 3,5	14,6 ± 3,7
Gradiente Ao previo (invasivo)	42,8 ± 20	33,6 ± 14,3
Gradiente Ao tras implante de stent (invasivo)	2,7 ± 3,7	2,8 ± 4,1
Diámetro stent (mm)	20,5 ± 4,8	15 ± 4,2
Longitud stent (mm)	42,7 ± -9,4	38,8 ± 18,2
Necesidad de > de 1 stent	1	2
Predilatación	6	1
Posdilatación	12	12

Perforación de aorta resuelta con stent recubierto.

Conclusiones: El implante de stent para el tratamiento de la coartación y recoartación de aorta se trata de una técnica segura y efectiva. En el caso de la población pediátrica tenemos el hándicap del crecimiento por lo que se deben emplearen lo posible stents con capacidad de sobreexpansión. En casos con anatomías complejas se debe optar por stents recubiertos.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología pediátrica y cardiopatías congénitas del adulto"

4027-1. MODERADORA: Beatriz Insa Albert, Valencia

4027-2. UTILIDAD DEL MARCADOR CA125 EN LOS PACIENTES CON CIRCULACIÓN DE FONTAN: Pablo Jover Pastor, Patricia Arenas Martín, Meryem Ezzitouny, Silvia Lozano Edo, José Antonio Sorolla Romero, Javier Navarrete Navarro, Julia Martínez Solé, José Carlos Sánchez Martínez, María Calvo Asensio, María Rodríguez Serrano, Jaime Agüero Ramón-Llin, Francisco Buendía Fuentes, Ana M. Osa Sáez, Luis Martínez Dolz y Joaquín Rueda Soriano

Hospital Universitario La Fe, Valencia.

4027-3. FLUTTER AURICULAR EN PACIENTES CON TRANSPOSICIÓN DE GRANDES ARTERIAS CORREGIDOS CON SWITCH AURICULAR: PREVALENCIA, CARACTERÍSTICAS Y RESULTADOS DE LA ABLACIÓN CON CATÉTER: Pablo Merás Colunga, Carlos Álvarez Ortega, José Ruiz Cantador, Ana Elvira González García, Esteban López de Sá y Areses y Rafael Peinado Peinado

Hospital Universitario La Paz, Madrid.

4027-4. MEJORANDO LOS RESULTADOS DE TRASPLANTE CARDIACO EN PACIENTES CON VENTRÍCULO ÚNICO: Inés Ponz de Antonio, Óscar González Fernández, Álvaro González Rocafort, Elvira Ana González García, José Ruiz Cantador, Santiago Jiménez Valero, Luz Polo López, Pilar Castillo Grau, Belén Estébanez Montiel, Esteban López de Sá y Areses y Ángel Aroca Peinado

Hospital Universitario La Paz, Madrid.

4027-5. EL SÍNDROME DE DOWN EN LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR PEDIÁTRICA ASOCIADA A CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS: UNA COMORBILIDAD FRECUENTE. ¿RECIBEN UN MANEJO DIFERENTE?: Julia Playán Escribano¹, María Álvarez Fuente², Lina María Caicedo Cuenca³, María Lozano Balseiro⁴, Alejandro Rodríguez Ogando⁵, Alba Torrent-Vernetta⁶, Elena Gómez Guzmán⁷, María Ángeles Izquierdo Riezu⁸, Juana María Espín López⁹, Lourdes Conejo Muñoz¹⁰, Amparo Moya Bonora¹¹, Marisol Jiménez Casso¹², Margarita Zapata Sánchez¹³, María del Pilar Rodríguez¹⁴ y María Jesús del Cerro Marín²

¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid. ²Hospital Ramón y Cajal, Madrid. ³Shaio, Bogotá (Colombia). ⁴Hospital Materno-Infantil Teresa Herrera, A Coruña. ⁵Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. ⁶Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. ⁷Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. ⁸Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, Gipuzkoa. ⁹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. ¹⁰Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga. ¹¹Hospital Universitario La Fe, Valencia. ¹²Hospital General de Segovia. ¹³Clínica Cardio VID, Medellín (Colombia). ¹⁴Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

4027-6. CARACTERIZACIÓN HEMODINÁMICA DEL SÍNCOPE NEUROMEDIADO EN EDAD PEDIÁTRICA MEDIANTE TEST BASCULANTE Y CARDIOGRAFÍA DE IMPEDANCIA: Miguel Molina San Quirico¹, Manuel Lozano González¹, Víctor Expósito García¹, Susana González Enríquez¹, Felipe Rodríguez Entem¹, Santiago Catoya Villa¹, Irene Castro Ramos², Ana Isabel Pastor Tudela³ y Juan José Olalla Antolín¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria. ²Servicio de Pediatría, Centro de Salud Cudeyo, Medio Cudeyo, Cantabria. ³Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria.

4027-7. EXPERIENCIA EN EL TRATAMIENTO PERCUTÁNEO CON STENT EN LA COARTACIÓN DE AORTA NATIVA Y RECOARTACIÓN EN POBLACIÓN PEDIÁTRICA Y ADULTA: Luis Fernández González, Roberto Blanco Mata, M. Jesús Arriola Meabe, Juan Carlos Alcíbar Villa, Koldo García San Román, Juan Carlos Astorga Burgo, Aída Acin Labarta, Larraitz Orive Melero y José Miguel Galdeano Miranda

Hospital de Cruces, Barakaldo, Bizkaia.

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