REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5018. Individualización de las estrategias de intervencionismo en el paciente mayor

Fecha : 30-10-2021 09:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 2 (Hotel Hiberus)

5018-7. APLICACIÓN PROSPECTIVA DE UN PROTOCOLO ANTITROMBÓTICO AJUSTADO A RIESGO ISQUÉMICO Y HEMORRÁGICO EN PACIENTES MAYORES DE 75 AÑOS TRATADOS CON STENTS LIBERADORES DE EVEROLIMUS. REGISTRO SIERRA-75 (EPIC-05)

José M. de la Torre Hernández1, Ramón López Palop2, Jesús María Jiménez Mazuecos3, M. Pilar Carrillo Sáez2, Alejandro Gutiérrez Barrios4, Eduardo Pinar Bermúdez5, Ana Belén Cid Álvarez6, Luis Fernández7, Tamara García Camarero1, Cristóbal Urbano Carrillo8, Juan Francisco Oteo Domínguez9, Víctor Alfonso Jiménez Díaz10, Antonio Enrique Gómez Menchero11, Eladio Galindo Fernández12 y Armando Pérez de Prado13

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria. 2Hospital Universitario San Juan de Alicante. 3Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. 4Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 5Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 6Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña. 7Hospital de Cruces, Barakaldo, Bizkaia. 8Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga. 9Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid. 10Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo, Pontevedra. 11Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. 12Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. 13Complejo Asistencial Universitario de León.

Introducción y objetivos: En este estudio investigamos los resultados clínicos en pacientes mayores de 75 años revascularizados con stent liberador de everolimus (SLE) de última generación y tratados con estrategias antitrombóticas guiadas por la estimación de riesgo hemorrágico e isquémico.

Métodos: El registro SIERRA-75 es prospectivo, en 42 centros de España y Portugal, que incluye pacientes mayores de 75 años revascularizados con SLE y posterior tratamiento antitrombótico guiado por un protocolo basado en la presentación clínica (SCA vs estable), la complejidad de la ICP (predefinida) y la puntuación PRECISE DAPT. El objetivo primario de seguridad fue una combinación de muerte cardiaca, infarto de miocardio y trombosis del stent y el objetivo primario de eficacia fue la revascularización de la lesión tratada, ambos a 12 meses. Se usó como control un registro retrospectivo ajustado por índice de propensión de tratamiento, de pacientes en mismo segmento de edad tratados con stents liberadores de fármaco actuales y con prescripción de tratamiento antitrombótico a libre criterio de cada cardiólogo responsable.

Resultados: Se incluyeron 1.064 pacientes, 80,8 ± 4,2 años, 36,6% mujeres, 72% SCA y 53,6% ICP compleja. El objetivo primario de seguridad se cumplió en el 6,2% y el objetivo primario de eficacia en el 1,5%. Se reportó hemorragia BARC 2-5 en el 7,8% y trombosis del stent definitiva o probable en el 1,3%. El modelo ajustado multivariable no mostró una asociación significativa de las terapias antitrombóticas cortas/largas prescritas con ningún objetivo clínico. Estos hallazgos sugieren un ajuste adecuado de las terapias antitrombóticas a los riesgos individuales isquémico/hemorrágicos. No se observaron trombosis del stent en el subgrupo con 1-3 meses de duración de DAPT. La comparación entre los grupos pareados (n = 686 cada uno) mostró que la hemorragia BARC 2-5 fue significativamente menor en el grupo SIERRA-75 que en el control (7,4% frente al 10,2%, p = 0,04), así como la combinación neta de eventos adversos cardiovasculares mayores y hemorragias (14,3% frente al 18,5%, p = 0,02).

Conclusiones: En la población anciana, el uso de un régimen antitrombótico predefinido ajustado al riesgo isquémico/hemorrágico en pacientes tratados con un SLE de última generación parece asociarse con un mejor pronóstico en términos globales de eventos isquémicos y hemorrágicos.

Comunicaciones disponibles de "Individualización de las estrategias de intervencionismo en el paciente mayor"

5018-1. MODERADORA
Raquel López Vilella, Valencia

5018-3. ¿IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA PERCUTÁNEA EN PACIENTES MAYORES DE 85 AÑOS? PRONÓSTICO A CORTO Y MEDIO PLAZO
Rocío Parrilla Linares, Ricardo Rivera Fernández, Teresa Bretones del Pino y Eduardo Molina Navarro

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
5018-4. MORTALIDAD A LARGO PLAZO DE PACIENTES ANCIANOS REVASCULARIZADOS PERCUTÁNEAMENTE: CAUSAS Y PREDICTORES
Antoni Perelló Bordoy, Jaume Maristany Daunert, Albert Massó Van Roessel, Caterina Mas Lladó, Francisca Ramis Barceló, Yolanda Rico Ramírez, Óscar Calderón Chumilla, Marcos Pascual Sastre, M. del Mar Alameda Ortiz, Alfredo Gómez Jaume y Vicente Peral Disdier

Hospital Son Espases, Palma de Mallorca, Illes Balears.
5018-5. EXPERIENCIA CLÍNICA EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA DEL INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO CON BALONES LIBERADORES DE PACLITAXEL DE SEGUNDA GENERACIÓN: RESULTADOS A LARGO PLAZO
Ignacio Sánchez Pérez1, Ariana Gonzálvez García1, Fernando Lozano Ruiz-Póveda1, Ricardo Concepción Suárez1, Alfonso Freites Esteves1, José Abellán Huerta2, Alfonso Morón Alguacil1, Jorge Martínez del Río1, Pedro Pérez Díaz3, Martín Negreira Caamaño1, Manuel Muñoz García3, Manuel Rayo Gutiérrez3, Cristina Mateo Gómez3 y María Thiscal López Lluva1

1Unidad de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real. 2Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena, Murcia. 3Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.
5018-5. ESTRATEGIAS ANTITROMBÓTICAS EN PACIENTES MAYORES DE 75 AÑOS CON INDICACIÓN DE ANTICOAGULACIÓN ORAL POR FIBRILACIÓN AURICULAR REVASCULARIZADOS CON STENTS FARMACOACTIVOS: REGISTRO PACO-PCI (EPIC-15)
José M. de la Torre Hernández1, José Luis Ferreiro Gutiérrez2, Ramón López Palop3, Soledad Ojeda Pineda4, David Martí Sánchez5, Pablo Avanzas Fernández6, José Antonio Linares Vicente7, Alejandro Diego Nieto8, Ignacio J. Amat Santos9, Miren Tellería Arrieta10, Ana Belén Cid Álvarez11, Imanol Otaegui Irurueta12, Íñigo Lozano Martínez-Luengas13, David Serrano1 y Armando Pérez de Prado14

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria. 2Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona. 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 4Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 5Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid. 6Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias. 7Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza. 8Hospital Clínico Universitario de Salamanca. 9Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 10Hospital Donostia, San Sebastián, Bizkaia. 11Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña. 12Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 13Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón, Asturias. 14Complejo Asistencial Universitario de León.
5018-6. ANÁLISIS DE MARCADORES NUTRICIONALES EN PACIENTES MAYORES TRATADOS MEDIANTE INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO
Juan Duarte Torres1, Belén Biscotti Rodil1, Alexander Félix Marschall1, Freddy Andrés Delgado Calva1, Carmen Dejuán Bitriá1, Inés Gómez Sánchez1, Elena Basabe Velasco1, Dámaris Carballeira Puentes2, Ricardo Concepción Suárez3, Cristina Fraile Sanz4, Concepción Fernández Pascual1, Mª José Morales Gallardo1, Hugo del Castillo Carnevali1, Blanca Coto Morales1 y David Martí Sánchez1

1Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid. 2Hospital POVISA, Vigo, Pontevedra. 3Hospital General Universitario de Ciudad Real. 4Clínica Rotger, Palma de Mallorca, Illes Balears.
5018-7. APLICACIÓN PROSPECTIVA DE UN PROTOCOLO ANTITROMBÓTICO AJUSTADO A RIESGO ISQUÉMICO Y HEMORRÁGICO EN PACIENTES MAYORES DE 75 AÑOS TRATADOS CON STENTS LIBERADORES DE EVEROLIMUS. REGISTRO SIERRA-75 (EPIC-05)
José M. de la Torre Hernández1, Ramón López Palop2, Jesús María Jiménez Mazuecos3, M. Pilar Carrillo Sáez2, Alejandro Gutiérrez Barrios4, Eduardo Pinar Bermúdez5, Ana Belén Cid Álvarez6, Luis Fernández7, Tamara García Camarero1, Cristóbal Urbano Carrillo8, Juan Francisco Oteo Domínguez9, Víctor Alfonso Jiménez Díaz10, Antonio Enrique Gómez Menchero11, Eladio Galindo Fernández12 y Armando Pérez de Prado13

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria. 2Hospital Universitario San Juan de Alicante. 3Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. 4Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 5Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 6Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña. 7Hospital de Cruces, Barakaldo, Bizkaia. 8Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga. 9Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid. 10Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo, Pontevedra. 11Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. 12Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. 13Complejo Asistencial Universitario de León.
5018-8. REPERCUSIÓN CLÍNICA DEL FRACASO RENAL AGUDO EN LOS PACIENTES TRATADOS CON IMPLANTE VALVULAR AÓRTICO PERCUTÁNEO
Manuel Muñoz-García, Erika Muñoz-García, Antonio J. Domínguez-Franco, Manuel F. Jiménez-Navarro, Antonio J. Muñoz-García, Juan H. Alonso-Briales, José María Hernández-García y Juan J. Gómez-Doblas

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

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