Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
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Introducción y objetivos: La magnitud del infarto agudo de miocardio (IAM) se mesura normalmente con tasas de mortalidad. Aun así, su incidencia y letalidad poblacionales, raramente se analizan. Validamos un método de datos combinados (MDC) para estimar la incidencia y la letalidad de IAM a partir de datos de hospitalización y mortalidad en la provincia de Girona y analizamos las tendencias de 1990-2016.
Métodos: Con el MDC se obtuvieron y combinaron los datos de los ingresos hospitalarios y del registro de mortalidad por IAM (2008-2016), de 6 comarcas de Girona a través del Programa PADRIS. Se estimaron la incidencia estandarizada y la letalidad a 28 días por IAM para la población de 35-74 años y ≥ 75 años, y se comparó con los resultados del REGICOR por el periodo 2008-2009. Se analizaron las tendencias de 1990-2016 combinando datos del REGICOR y del MDC, mediante regresión lineal y jointpoint y cambio porcentual anual (CPA).
Resultados: En la población de 35-74 años, las estimaciones de incidencia y letalidad de IAM del MDC y REGICOR no difirieron significativamente (tabla). El CPA en la incidencia y la letalidad por el MDC fue -2,8 (-3,8;-1,8) entre 2002-2016, y -6,5 (-8,5;-4,5) entre 1995-2005 en varones; y -1,8 (-2,6; -0,9), y -4,7 (-5,7;-3,8) entre 1990-2016 en mujeres. En ≥ 75 años la incidencia estimada con el MDC fue ligeramente inferior a la estimada con REGICOR.
Análisis comparativo de REGICOR con el método de datos combinados |
|||||
REGICOR 2008-2009 |
MDC 2008-2009 |
||||
Estimado |
IC95% |
Estimado |
IC95% |
p |
|
Incidencia acumulada |
|||||
Varones |
245,4 |
228,3; 262,5 |
239,7 |
222,5; 256,3 |
0,626 |
Mujeres |
61,1 |
52,6; 69,6 |
58,2 |
49,9; 66,4 |
0,626 |
Letalidad total |
|||||
Varones |
23,5% |
19,7; 27,2 |
21,3% |
17,8; 24,9 |
0,422 |
Mujeres |
19,3% |
6,7; 31,9 |
17,7% |
6,3; 29,1 |
0,855 |
Letalidad intrahospitalaria |
|||||
Varones |
6,9% |
4,8; 9,0 |
5,7% |
3,8; 7,6 |
0,394 |
Mujeres |
5,0% |
1,9; 8,2 |
3,7% |
1,0; 6,5 |
0,540 |
Letalidad prehospitalaria |
|||||
Varones |
16,5% |
11,8; 21,3 |
15,6% |
11,2; 20,1 |
0,791 |
Mujeres |
14,2 % |
6,6; 21,9 |
14,0% |
6,3; 21,7 |
0,961 |
MDC, método de datos combinados; IC, intervalo de confianza. |
Conclusiones: La incidencia y la letalidad por IAM, en población de 35-74 años, se pueden estimar fiablemente con el MDC. La incidencia y la letalidad por IAM han disminuido entre 1990 y 2016 en ambos sexos en este grupo de edad.