REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5006. Investigación traslacional en la cardiopatía isquémica

Fecha : 28-10-2021 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 2 (Hotel Hiberus)

5006-3. TRASLOCACIÓN BACTERIANA E INFLAMACIÓN COMO CAUSA DE ATEROESCLEROSIS SUBCLÍNICA EN PACIENTES CON INFECCIÓN VIH CON BUEN CONTROL VIROLÓGICO

Rafael León Allocca1, Sergio Reus Bañuls2, Nicolás López Hernández2, Irene Portilla Tamarit2, Daniela González Marcano2, Marta Merelo Nicolás1, Ángela Fernández Costa1, Ana Laura Valcárcel Amante1, José Carlos López Clemente1, Samantha Wasniewski1, José Sánchez Payá2, Diego Torrús Tendero2, Esperanza Merino de Lucas2, Vicente Boix Martínez2 y Joaquín Portilla Sogorb2

1Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena, Murcia. 2Hospital General Universitario de Alicante.

Introducción y objetivos: La ateroesclerosis es más precoz e intensa en pacientes con infección VIH, y ello no es totalmente explicable por la mayor prevalencia de factores de riesgo cardiovasculares clásicos (FRCVC) como hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo y dislipemia. Hipótesis: la ateroesclerosis que se observa en pacientes VIH sin FRCVC podría estar relacionada con la presencia de traslocación bacteriana (TB) o inflamación. Objetivo: determinar la asociación entre TB e inflamación con la presencia de placa carotídea en pacientes con infección VIH con buen control virológico y bajo riesgo vascular.

Métodos: Estudio analítico observacional de casos y controles. Casos: sujetos con ateroesclerosis carotídea subclínica determinada mediante ecografía. Controles: sujetos sin ateroesclerosis subclínica. Criterios de inclusión: pacientes infectados por VIH mayores de 35 años que reciben tratamiento antirretroviral, con carga viral < 50 copias/ml y puntuación de riesgo de Framingham 5 cig/día, cáncer, diabetes mellitus, hipertensión arterial, toma de estatinas, enfermedad cardiovascular conocida e insuficiencia renal. Variable de resultado: ateroesclerosis carotídea subclínica determinada por ecografía. Variables explicativas principales: DNA ribosomal 16S (DNAr), y sCD14 como marcadores de TB; IL6 y TNF-alfa como marcadores de inflamación.

Resultados: Se incluyeron 84 pacientes, 75% varones, con edad media 45 años. Se observó placa carotídea en 18 pacientes (21%) y DNAr en 34 (41%). Las variables que se asociaron significativamente con la presencia de placa carotídea, en el análisis univariante, fueron la edad, el índice cintura-cadera, tiempo desde el diagnóstico de VIH, presencia de DNAr y niveles de IL-6. En el modelo de análisis multivariante que incluyó edad, sexo, FRCV, biomarcadores y variables con p 44 años e IL-6> 6,6 pg/ml fueron 7 (p = 0,02) y 9 (p = 0,04), respectivamente.

Magnitud de la asociación de los factores de riesgo con la presencia de placa carotídea. Análisis multivariante
   

Análisis Multivariante

  

Placa +

Placa -

OR (IC95%)

p

DNA bacteriano positivo

11/18 (61%)

23/66 (35%)

1,1 (0,2-7,8)

0,95

IL6 ≥ 6,62 pg/ml *

14/18 (78%)

27/64 (42%)

9,3 (1,0-85)

0,049

Edad ≥ 44 años *

15/18 (83%)

27/66 (41%)

7,3 (1,3-40)

0,02

Sexo (varones)

16/18 (90%)

47/66 (71%)

1,4 (0,2-11)

0,72

Linfocitos CD4 nadir ≤ 122/uL **

7/18 (39%)

14/66 (21%)

0,9 (0,1-5,4)

0,89

Linfocitos CD4 actual ≤ 515/uL **

7/18 (39%)

14/66 (21%)

3,0 (0,4-21)

0,27

Años desde el diagnóstico de VIH ≥ 12 *

13/18 (72%)

27/66 (41%)

0,7 (0,1-3,7)

0,67

Sobrepeso y Obesidad según IMC

9/18 (50%)

33/66 (50%)

0,5 (0,1-2,5)

0,36

Índice cintura-cadera ≥ 0,92 *

13/18 (72%)

26/66 (39%)

5,1 (0,8-32)

0,08

TAS ≥ 133 o TAD ≥ 80 mmHg ***

6/18 (33%)

14/66 (21%)

1,6 (0,2-10)

0,65

Hipercolesterolemia

6/18 (33%)

20/66 (30%)

0,6 (0,1-3,4)

0,56

Tabaquismo (actuales y ex fumadores)

12/18 (67%)

31/66 (47%)

2,1 (0,4-12)

0,42

Antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular

12/18 (67%)

29/66 (44%)

0,7 (0,1-3,7)

0,67

Sedentarismo

12/18 (67%)

37/66 (56%)

0,8 (0,1-5,3)

0,83

*Valor de referencia: mediana; **Valor de referencia: percentil 25; ***Valor de referencia: percentil 75; IL6: interleuquina 6; TAS: tensión arterial sistólica; TAD: tensión arterial diastólica.

Conclusiones: El 21% de los pacientes con infección VIH con buen control virológico y bajo riesgo vascular tienen placas carotídeas. La presencia de placas carotídeas se asocia a una mayor edad e inflamación.

Comunicaciones disponibles de "Investigación traslacional en la cardiopatía isquémica"

5006-1. MODERADORA
Mª Isabel Barrionuevo Sánchez, Barcelona

5006-2. NUEVO MODELO FLUÍDICO IN VITRO PARA EL ENDOTELIO VASCULAR: 4D ENDOTHELIAL SENSING (4D-ENDOSENS)
Ezequiel Álvarez Castro1, María Aymerich1, Bastián Carnero1, Iván Vázquez Esmoris1, Cristina Almengló2, Isabel Moscoso Galán3, José Ramón González Juanatey2, Carmen Bao Varela1, Alberto Pérez-Muñuzuri1 y María Teresa Flores-Arias1

Universidad de Santiago de Compostela, A Coruña. 2Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña. 3Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares, Madrid.
5006-3. TRASLOCACIÓN BACTERIANA E INFLAMACIÓN COMO CAUSA DE ATEROESCLEROSIS SUBCLÍNICA EN PACIENTES CON INFECCIÓN VIH CON BUEN CONTROL VIROLÓGICO
Rafael León Allocca1, Sergio Reus Bañuls2, Nicolás López Hernández2, Irene Portilla Tamarit2, Daniela González Marcano2, Marta Merelo Nicolás1, Ángela Fernández Costa1, Ana Laura Valcárcel Amante1, José Carlos López Clemente1, Samantha Wasniewski1, José Sánchez Payá2, Diego Torrús Tendero2, Esperanza Merino de Lucas2, Vicente Boix Martínez2 y Joaquín Portilla Sogorb2

1Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena, Murcia. 2Hospital General Universitario de Alicante.
5006-4. EL BLOQUEO DE LA INTERACCIÓN DE LAS LIPOPROTEÍNAS ENRIQUECIDAS EN COLESTEROL CON EL RECEPTOR LRP1 DE LOS CARDIOMIOCITOS IMPIDE LA GENERACIÓN DE RESISTENCIA A LA INSULINA EN EL CORAZÓN
Aleyda Benítez Amaro1, Virginia Actis Dato2, Eduardo García1, Antoni Iborra3, Joan Carles Escola Gil4, Gustavo Chiabrando2 y Vicenta Llorente Cortés5

1Institut d'Investigacions Biomèdiques de Barcelona, IIBB-CSIC, IIB Sant Pau, Barcelona. 2Departamento de Bioquímica Clínica, Universidad Nacional de Córdoba, Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET, CIBICI), Córdoba (Argentina). 3SCAC, Universidad Autónoma de Barcelona, Bellaterra, Barcelona. 4Bases Metabólicas del Riesgo Cardiovascular, IIB Sant Pau, CIBERDEM, Barcelona. 5Institut d'Investigacions Biomèdiques de Barcelona, IIBB-CSIC, IIB Sant Pau, Barcelona; CIBERCV, Instituto de Salud Carlos III, Madrid.
5006-5. CARGA DE ATEROESCLEROSIS CAROTIDEA Y FEMORAL EN CARDIOPATÍA ISQUÉMICA PRECOZ: CARACTERIZACIÓN Y BÚSQUEDA DE NUEVOS BIOMARCADORES PARA PACIENTES Y FAMILIARES.THE CAROTID AND FEMORAL ATHEROSCLEROSIS BURDEN IN EARLY CORONARY HEART DISEASE (CAFEECOR) STUDY
Pilar Roquero Giménez, Beatriz López Melgar, Pablo Martínez Vives, Alberto Cecconi, Alberto Vera, Antonio Manuel Rojas González, Amparo Benedicto Buendía, Lourdes Domínguez Arganda, Jorge Salamanca Viloria, Natalia Acedo Domínguez, Hortensia de la Fuente Flores, Francisco Sánchez-Madrid, Luis Jesús Jiménez Borreguero y Fernando Alfonso Manterola

Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.
5006-6. INFLUENCIA DE LOS CONTAMINANTES DEL AIRE EN LAS CÉLULAS INFLAMATORIAS CIRCULANTES Y LA EXPRESIÓN DE MICRORNA EN LOS PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
Alberto Cecconi1, Gonzalo Navarrete Lara1, Marcos García Guimaraes1, Alberto Vera1, Rafael Blanco Domínguez2, Ancor Sanz-García1, Marta Lozano Prieto1, Fernando Rivero Crespo1, Beatriz López Melgar1, Francisco Sánchez-Madrid1, Pilar Martín2, Hortensia de la Fuente1, Fernando Alfonso1 y Luis Jesús Jiménez-Borreguero1

1Hospital Universitario de La Princesa, Madrid. 2Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares, Madrid.
5006-7. LOS NIVELES PLASMÁTICOS DE INTERMEDIARIOS DEL CICLO DE KREBS PREDICEN EL TAMAÑO DEL INFARTO EN CERDOS SOMETIDOS A OCLUSIÓN CORONARIA TRANSITORIA Y TRATADOS CON MANIOBRAS CARDIOPROTECTORAS
Marta Consegal Pérez1, Norberto Núñez Seral1, Ignasi Barba Vert1, Begoña Benito Villabriga1, Marisol Ruiz-Meana1, Javier Inserte Igual1, Ignacio Ferreira-González2 y Antonio Rodríguez-Sinovas1

1Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona. 2Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
5006-8. IMPACTO DE MARCADORES INFLAMATORIOS Y DE ESTRÉS OXIDATIVO EN LA FUNCIÓN VENTRICULAR TRAS UN PRIMER INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN PACIENTES CON SOBREPESO/OBESIDAD
Irene Carrión Sánchez1, Victoria Cachofeiro Ramos2, Ernesto Martínez2, Gema Marín2, Ana Bustos1, Carmen Olmos Blanco1, Augusto Lepori1, José Alberto de Agustín Loeches1, Leopoldo Pérez de Isla1, María Luaces Méndez1 y Fabián Islas Ramírez1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid. 2Universidad Complutense, Madrid.

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