ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6040. Arritmología

Fecha : 21-10-2022 17:15:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 4 (Planta 0)

6040-10. IDENTIFICACIÓN DE ELECTROGRAMAS AURICULARES COMPLEJOS MEDIANTE EXTRAESTÍMULOS DE ACOPLAMIENTO CORTO EN FIBRILACIÓN AURICULAR PAROXÍSTICA Y PERSISTENTE

Iván Lobo Torres, Etel Silva García, Marcos Fernández García, Rafael Fernández Rivero, Lucas Cano Calabria y Juan Fernández-Armenta Pastor

Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

Introducción y objetivos: El éxito del aislamiento eléctrico de las venas pulmonares en pacientes con fibrilación auricular (FA) persistente es inferior que en FA paroxística. Se están investigando nuevos objetivos potenciales para la ablación adyuvante, siendo los resultados de estas nuevas técnicas controvertidos, requiriendo en ocasiones ablaciones extensas que no están exentas de posibles complicaciones. El objetivo de nuestro estudio fue analizar la respuesta a extraestímulos auriculares de acoplamiento corto e identificar y caracterizar áreas de conducción lenta oculta (HSC) que puedan promover la reentrada y el mantenimiento de la FA.

Métodos: 10 pacientes con FA paroxística y 10 con FA persistente se sometieron por primera vez a un procedimiento de ablación de venas pulmonares. Durante el procedimiento se adquirieron una serie de mapas de alta densidad utilizando un catéter multipolar (PentaRay®). En ritmo sinusal se administraron triples extraestímulos en el periodo refractario efectivo auricular (AERP) + 60 ms, + 40 ms y +30 ms. Los lugares que mostraron electrogramas dobles o altamente fragmentados en respuesta a extraestímulos triples se definieron como electrograma positivo (HSC-EGM) (fig. 1a). Se calculó el incremento en la duración de los electrogramas entre el sinusal y el triple extraestímulo.

Resultados: Se produce un incremento significativo en la duración de los electrogramas con respuesta positiva (HSC-EGM) con respecto a los que mostraron una respuesta negativa (fig. 1b) (tabla). Los HSC-EGM fueron más abundantes en pacientes con FA persistente que en FA paroxística (14,1 vs 8,1%, p < 0,001).

Resultados. Duración de los electrogramas según el tipo de FA

 

Duración (ms)

Basal

Respuesta evocada

Delta (ms)

Paroxística

Positivo

67 ± 16

139 ± 37

76 ± 35*, **

Negativo

69 ± 14

74 ± 17

17 ± 14

Persistente

Positivo

57 ± 11

110 ± 28

54 ± 23*

Negativo

63 ± 15

68 ± 19

14 ± 13

*p < 0,05 Delta positivo vs delta negativo. **p < 0,05 Delta positivo paroxístico vs delta positivo persistente.

Panel A: Ejemplo de electrograma positivo (HSC-EGM). Panel B: Mapa de duración de los electrogramas tras la aplicación del triple extraestímulo.

Conclusiones: Los electrogramas auriculares altamente fragmentados en respuesta a triples extraestímulos son más frecuentes en FA persistente. Este tipo de respuesta evocada (HSC-EGM) podría revelar la presencia de zonas de conducción lenta y podría considerarse un objetivo potencial para la ablación de la fibrilación auricular persistente. Se necesitan más estudios para confirmar esta hipótesis.


Comunicaciones disponibles de "Arritmología"

6040-1. MODERADOR
Francisco J. García Seara, Santiago de Compostela (A Coruña)

6040-2. EFECTIVIDAD DEL TRATAMIENTO CON ANTIARRÍTMICOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR PREVIO A CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA PROGRAMADA
Carlos Eduardo González Matos1, Diego Menéndez Ramírez2, Hildemari Trini Espinosa Viamonte2, Immaculada Calaf Vall2, Núria Pueyo Balsells2, Diego Fernández Rodríguez2, Pedro Kristian Rivera Aguilar2, Juan Manuel Casanova Sandoval2, Ermengol Vallès Gras1, Jesús Ignacio Jiménez López1, Benjamín Casteight1, Jesús Almendral Garrote3, Beatriz Vaquerizo Montilla1 y Fernando Worner Diz2

1Hospital del Mar, Departamento de Cardiología, Barcelona, 2Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida y 3Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid.
6040-3. PAPEL PREDICTIVO DE LA REDUCCIÓN DE LA AMPLITUD DEL ELECTROGRAMA AURICULAR LOCAL EN LA CRIOABLACIÓN Y SU RELACIÓN CON OTROS PARÁMETROS PRONÓSTICOS
Juan José González Ferrer, Bernardo Serra, Ricardo Salgado Aranda, David Filgueiras Rama y Nicasio Pérez Castellano

Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6040-4. MUERTE SÚBITA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA DE UNA COHORTE MEDITERRÁNEA. UNA PERSPECTIVA DE 20 AÑOS
Cristina Ferrero Molina1, Pau Codina Verdaguer1, Wayne Cecil Levy2, Mar Domingo Teixidor1, Evelyn Santiago-Vacas1, Germán Cediel Calderón1, Elisabet Zamora Serrallonga1, Javier Santesmases Ejarque1, María Ruiz Cueto1, Thais Roig1, Maribel Troya Saborido1, Daniel Casquete Sánchez1, Nuria Alonso Castillejo1, Josep Lupón Rosés1 y Antoni Bayés-Genís1

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 2UW Medicine Heart Institute, University of Washington, Seattle (Washington).
6040-5. EXPERIENCIA CLÍNICA CON EL CHALECO DESFIBRILADOR EN PREVENCIÓN DE MUERTE SÚBITA EN UN CENTRO TERCIARIO
Manuel Lozano González, Miguel Molina San Quirico, Indira Cabrera Rubio, Andrea Teira Calderón, Celia Garilleti Cámara, Ignacio Santiago Setién, Adrián Margarida de Castro, Raquel Pérez Barquín, Gonzalo Martín Gorría, Luis Ruiz Guerrero, Santiago Catoya Villa, Susana González Enríquez, Felipe Rodríguez Entem, Víctor Expósito García y Juan José Olalla Antolín

Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.
6040-6. PREVALENCIA DE LA APNEA DEL SUEÑO EN PACIENTES CON SÍNCOPE, ANÁLISIS PRELIMINAR DEL ESTUDIO SINCOSAHS
Ignacio Fernández Granda, María José Muñoz Martínez, Enrique García Campo, Iván Rodríguez Otero, Luis Alberto Pazos Area, Fernando Vargas Ursúa, Almudena González Montaos, Mar Mosteiro Añón, María Luisa Torres Durán, Ramón Antonio Tubío Pérez, Irene Lojo Rodríguez, María Helena Santamaría López y Alberto Fernández Villar
Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).
6040-7. PREDICTORES ELECTROCARDIOGRÁFICOS EN EL DIAGNÓSTICO DE FIBRILACIÓN AURICULAR EN PACIENTES CON ICTUS EMBÓLICO DE ORIGEN INDETERMINADO
Elena Murciano Marqués1, Adrián Riaño Ondiviela2, Jorge Melero Polo1, Isabel Montilla Padilla1, Mercedes Cabrera Ramos1, Paula Murciano Marqués3, Javier Ramos Maqueda1 y José Ramón Ruiz Arroyo1

1Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, 2Hospital de Barbastro, (Huesca) y 3Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).
6040-8. EXPERIENCIA DEL USO DE SISTEMAS DE MONITORIZACIÓN ECG PROLONGADA CON SISTEMAS TEXTILES EN PACIENTES CON ICTUS EMBOLICO DE CAUSA INDETERMINADA
Jorge Toquero Ramos, Daniel de Castro Campos, Diego Jiménez Sánchez, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Cristina Aguilera Agudo, Darwin Veloza Urrea, Paula Vela Martín, Paloma Remior Pérez, David Pujol Pocull, Carlos Collado Macián, Cristina Miranda Valverde, Víctor Castro Urda, Ignacio Fernández Lozano y Javier Segovia Cubero

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
6040-9. INCIDENCIA Y DISTRIBUCIÓN DE LAS ÁREAS DE BAJO VOLTAJE EN LA AURÍCULA DERECHA EN PACIENTES CON FLUTTER AURICULAR TÍPICO
Julian Abdala Lizarraga1, Neus Valls Gil2, Javier Quesada Ocete1, Javier Jiménez Bello2, Alba Cerveró Rubio2, Víctor Palanca Gil2, Guillem Llopis Gisbert2, Miguel Ángel Moruno Benita2, Sandra Romero Martín3, Clara Saura Pérez3, Blanca Quesada Ocete4, José Leandro Pérez Boscá2, Rafael Payá Serrano2 y Aurelio Quesada Dorador2

1Universidad Católica San Vicente Mártir. Escuela de Doctorado, Valencia, 2Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, 3Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir, Valencia y 4University Medical Center of the Johannes Gutenberg University, Center for Cardiology-Cardiology2, Mainz (Rheinland-Pfalz).
6040-10. IDENTIFICACIÓN DE ELECTROGRAMAS AURICULARES COMPLEJOS MEDIANTE EXTRAESTÍMULOS DE ACOPLAMIENTO CORTO EN FIBRILACIÓN AURICULAR PAROXÍSTICA Y PERSISTENTE
Iván Lobo Torres, Etel Silva García, Marcos Fernández García, Rafael Fernández Rivero, Lucas Cano Calabria y Juan Fernández-Armenta Pastor

Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.
6040-11. DEFINICIÓN DE LOS PARÁMETROS DE NORMALIDAD EN LOS VOLTAJES DE LA AURÍCULA DERECHA UTILIZANDO MAPEO ELECTROANATÓMICO DE ALTA DENSIDAD
Pablo Jover Pastor, Hebert David Ayala More, Víctor Pérez Roselló, Silvia Lozano Edo, Javier Navarrete Navarro, José Antonio Sorolla Romero, José Carlos Sánchez Martínez, Julia Martínez Solé, María Calvo Asensio, Borja Guerrero Cervera, Josep Navarro Manchón, Maite Izquierdo de Francisco, Joaquín Osca Asensi, Luis Martínez Dolz y Óscar Cano Pérez

Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

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