ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2023
7,2
SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Palma de Mallorca y online,
20 - 22 de Octubre de 2022
Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
5012. Qué me aporta la imagen en la valoración pronóstica de las miocardiopatías
Fecha
: 21-10-2022 09:00:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala Portixol 2 (Hotel. Planta 3)
5012-8. ACOPLAMIENTO VENTRÍCULO-ARTERIAL DERECHO Y SU RELACIÓN CON EL PRONÓSTICO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
Beatriz Pérez Martínez, Zoser Saura Carretero, Bettina de Berardinis Moreno, Eloy Mite Salazar, Rafael León Allocca, José Carlos López Clemente, Ana Laura Valcárcel Amante, M. Carmen Guirao Balsalobre, Ramón Rubio Patón, Santiago Egea Beneyto, José Luis Ramos Martín, José García Gómez, Juan Carlos Bonaque González, Federico Soria Arcos y Juan Antonio Castillo Moreno
Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).
Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).
Introducción y objetivos: La función ventricular derecha y el estado de la presión pulmonar son dos aspectos de gran valor pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca. El acoplamiento del ventrículo derecho (AVAD) a la situación de la Presión Sistólica de la Arterial Pulmonar (PSAP) traduce la capacidad de adaptación del ventrículo derecho a la situación de resistencias aumentadas en el territorio pulmonar. El AVAD puede ser estimado mediante el cálculo de la relación TAPSE (excursión sistólica del plano del anillo tricuspídeo)/PSAP. Se ha sugerido que el AVAD tiene valor pronóstico. Objetivos: confirmar el valor pronóstico del AVAD en pacientes hospitalizados con insuficiencia. cardiaca.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, unicéntrico. Se incluyeron pacientes con ingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca en 2015. Se recogieron variables demográficas, clínicas, electrocardiográficas, analíticas, ecocardiográficas y tratamiento. Según la literatura, se consideraron dos puntos de corte del AVAD (< 0,04 y < 0,02). Para la valoración pronóstica se usó la variable de mortalidad por cualquier causa a los 5 años. Se valoró la asociación entre la mortalidad y el AVAD mediante regresión logística.
Resultados: Se registraron un total de 219 pacientes en el año 2015, con edad de 78 ± 10,4 años, siendo el 42% varones y con FEVI de 53 ± 14,5%. Cien pacientes presentaron un AVAD > 0,04 y 119 presentaron un AVAD < 0,04, de los cuales en 20 pacientes fue 0,04 (63/100) y 81% en pacientes con AVAD < 0,04 (96/119; p = 0,004). Los 20 pacientes con AVAD < 0,02 fallecieron (p = 0,003). En el modelo de análisis multivariante que incluyó AVAD < 0,04, AVAD 50 mmHg, FEVI < 40% e IT grave, se mostró que solo la edad y el sexo femenino permanecieron significativamente asociados con la mortalidad, sin mantenerse la asociación inicial con AVAD < 0,04 y AVAD < 0,02.
|
Análisis univariante y multivariante del AVAD y la mortalidad por todas las causas a 5 años |
||||||
|
Fallecimiento |
Análisis univariante |
Análisis multivariante |
||||
|
Sí |
No |
OR (IC95%) |
p |
OR (IC95%) |
p |
|
|
AVAD < 0,02 |
20/159 (12,6%) |
0/60 (0,0%) |
1,4 (1,3-1,6) |
0,004 |
1,2 (0,4-3,9) |
0,79 |
|
AVAD < 0,04 |
81/159 (60,4%) |
23/60 (38,3%) |
2,5 (1,3-4,5) |
0,003 |
1,3 (0,5-3,1) |
0,69 |
|
AVAD > 0,04 |
63/159 |
37/60 |
||||
|
Edad > 75 años |
129/159 (81,1%) |
36/60 (60%) |
2,9 (1,5-5,5) |
0,001 |
2,3 (1,1-5,0) |
0,04 |
|
Sexo (varones) |
66/159 (41,5%) |
27/60 (45,0%) |
0,9 (0,5-1,6) |
0,64 |
0,5 (0,2-0,9) |
0,04 |
|
IMC > 30 |
80/159 (50,3%) |
31/60 (51,7%) |
0,9 (0,5-1,7) |
0,86 |
1,8 (0,9-3,5) |
0,11 |
|
HTA |
132/159 (83,0%) |
51/60 (85,0%) |
0,9 (0,4-2,0) |
0,72 |
1,8 (0,8-4,3) |
0,17 |
|
DM |
79/159 (49,7%) |
29/60 (48,3%) |
1,1 (0,6-1,9) |
0,86 |
1,2 (0,6-2,5) |
0,62 |
|
DLP |
93/159 (58,5%) |
32/60 (53,3%) |
1,2 (0,7-2,2) |
0,49 |
0,7 (0,3-1,4) |
0,28 |
|
Ritmo distinto al sinusal |
107/159 (67,3%) |
33/60 (55%) |
1,6 (0,9-3,0) |
0,12 |
1,1 (0,6-2,2) |
0,79 |
|
PSAP > 50 mmHg |
68/159 (42,8%) |
15/60 (25%) |
2,2 (1,2-4,4) |
0,016 |
0,5 (0,2-1,3) |
1,30 |
|
FEVI < 40% |
31/159 (19,5%) |
15/60 (25%) |
0,7 (0,4-1,5) |
0,37 |
1,3 (0,5-3,0) |
0,58 |
|
IT grave |
32/159 (20,1%) |
2/60 (3,3%) |
7,3 (1,6-31,5) |
0,002 |
1,2 (0,5-3,3) |
0,70 |
Mortalidad por todas las causas según el valor del AVAD.
Conclusiones: Aunque en el análisis univariante se observó mayor mortalidad cuanto menor es el valor del AVAD, no se observaron diferencias pronósticas en el modelo ajustado por otras variables clínicas, en relación con dicho parámetro.
Comunicaciones disponibles de "Qué me aporta la imagen en la valoración pronóstica de las miocardiopatías"
- 5012-1. MODERADOR
- Manuel Barreiro Pérez, Vigo
- 5012-2. VALOR PRONÓSTICO DE DISTINTOS PARÁMETROS ECOCARDIOGRÁFICOS Y DE RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA EN PACIENTES CON AMILOIDOSIS AL
- Ángel Víctor Hernández Martos1, Ana Llamazares de la Moral2, Verónica González de la Calle1, Miguel Hernández Hidalgo1, Ana Martín García1, Rocío Eiros Bachiller1, Noemí Puig Morón1, Soraya Merchán Gómez1, Eduardo Villacorta Argüelles1, María Gallego Delgado1, Candelas Pérez del Villar1, María Victoria Mateos Manteca1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1
1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca y 2Universidad de Salamanca.
- 5012-3. IMPORTANCIA DEL REALCE TARDÍO EN LA MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA
- Charlotte Boillot, Belén Santos González, María Cristina Morante Perea, María Montaña Merideño García, Alejandro Gadella Fernández, José Manuel Martínez Palomares y Mar Céspedes Mas
Hospital General Universitario de Toledo.
- 5012-4. DESARROLLO DE UN NUEVO SCORE PARA PREDECIR EL REMODELADO INVERSO DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA
- Marcos Ferrández Escarabajal, Pablo Zulet Fraile, Fabián Islas Ramírez, Alejandro Travieso González, Josebe Goirigolzarri Artaza, María Alejandra Restrepo Córdoba, Javier Higueras Nafria, Ana Bustos García de Castro, José Alberto de Agustín Loeches y Carmen Olmos Blanco
Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
- 5012-5. MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN LEVEMENTE REDUCIDA: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PRONÓSTICO
- Pablo Zulet Fraile, Marcos Ferrández Escarabajal, Fabián Islas Ramírez, Alejandro Travieso González, Javier Higueras Nafria, Ricardo Yannick Ortiz Lozada, José Alberto de Agustín Loeches, Isidre Vila Costa y Carmen Olmos Blanco
Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
- 5012-6. EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN DE VENTRÍCULO DERECHO CON FEATURE TRACKING DE CARDIORRESONANCIA MAGNÉTICA EN UNA COHORTE DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA. CORRELACIÓN CON PARÁMETROS CLÁSICOS
- Eduardo Pozo Osinalde1, Javier Urmeneta Ulloa2, José Ángel Cabrera Rodríguez2, Vicente Martínez de Vega2, Israel John Thuissard Vasallo3, Cristina Andreu-Vázquez3, Leopoldo Pérez de Isla1, Pedro Marcos Alberca1, Irene Martín Lores1, Lisandro Rodríguez Hernández4, María Luaces Méndez1, José Juan Gómez de Diego1, Ana Bustos García de Castro1, Julián Pérez Villacastín1 y José Alberto de Agustín Loeches1
1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Hospital Quirón, Madrid, 3Universidad Europea de Madrid y 4Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño, La Rioja.
- 5012-7. VALOR PRONÓSTICO DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA PRECOZ EN PACIENTES ANCIANOS TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST
- Ana Gabaldón Pérez1, Víctor Marcos Garcés1, José Gavara Doñate2, M. Pilar López Lereu1, José Vicente Monmeneu Menadas1, Nerea Pérez Solé2, Elena De Dios Lluch2, Héctor Merenciano González1, Lourdes Bondanza Saavedra1, Ángel Ferrero De Loma-Osorio1, Francisco Javier Chorro Gascó1, José Tomás Ortiz Pérez3, José Fernando Rodríguez Palomares4 y Vicente Bodí Peris1
1Hospital Clínico Universitario de Valencia, 2Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA, Valencia, 3Hospital Clínic, Barcelona y 4Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
- 5012-8. ACOPLAMIENTO VENTRÍCULO-ARTERIAL DERECHO Y SU RELACIÓN CON EL PRONÓSTICO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
- Beatriz Pérez Martínez, Zoser Saura Carretero, Bettina de Berardinis Moreno, Eloy Mite Salazar, Rafael León Allocca, José Carlos López Clemente, Ana Laura Valcárcel Amante, M. Carmen Guirao Balsalobre, Ramón Rubio Patón, Santiago Egea Beneyto, José Luis Ramos Martín, José García Gómez, Juan Carlos Bonaque González, Federico Soria Arcos y Juan Antonio Castillo Moreno
Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).
Más comunicaciones de los autores
- Bonaque González, Juan Carlos
- Castillo Moreno, Juan Antonio
- de Berardinis Moreno, Bettina
- Egea Beneyto, Santiago
- García Gómez, José
- Guirao Balsalobre, Mª Carmen
- León Allocca, Rafael
- López Clemente, José Carlos
- Mite Salazar, Eloy
-
Pérez Martínez, Beatriz
- 6026-4 - VALIDACIÓN DEL CÁLCULO Y LA APLICABILIDAD DEL HEMATOCRITO Y DEL VOLUMEN EXTRACELULAR SINTÉTICOS DETERMINADOS POR RMN CARDIACA
- 6017-9 - FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN PREVENCIÓN SECUNDARIA DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
- 5012-8 - ACOPLAMIENTO VENTRÍCULO-ARTERIAL DERECHO Y SU RELACIÓN CON EL PRONÓSTICO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
- Ramos Martín, José Luis
- Rubio Patón, Ramón
- Saura Carretero, Zoser
- Soria Arcos, Federico
- Valcárcel Amante, Ana Laura